Pijn en pijnmedicatie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Pijnmedicatie

Aan het eind van de les kun je vertellen:

• Soorten pijn
• Soorten pijnmedicatie
• Mogelijke bijwerkingen
• Welke leervragen je nog hebt over pijnmedicatie

Pijn

Ervaring met pijn:

Persoonlijk?

Beroepsmatig?

‘Pijn is dat wat de patiënt die pijn heeft, zegt dat het is en treedt op als de patiënt zegt dat deze optreedt’ (McCaffery, 1979).

Soorten pijn

• Acute pijn
• Chronische pijn
  
  
• Weefselpijn - nociceptieve pijn
• Zenuwpijn - neuropatische pijn

Hoe heet de medicijngroep waar pijnmedicatie onder valt?

1. Analgetica
2. Benzodiazepinen
3. Diuretica
4. Parasympathicolytica

Benzodiazepinen: bij angst en onrust

Diuretica: vochtafdrijvende medicatie

Parasympathicolytica: luchtwegverwijders

Pijnladder WHO (bij kanker)

1. Paracetamol of NSAID (non-steroidal anti-inflammatory drugs): diclofenac, ibuprofen, naproxen
2. Zwak opioïd: codeïne, tramadol
3. Sterk opioïd oraal of pleister: 
   morfine, oxicodon, fentanyl
4. Sterk opioïd injectie: morfine sc. of iv.

Werking

• Medicatie uit stap 1 en 2 versterkt elkaar:
  bijv. paracetampol en codeïne
• Medicatie uit stap 2 en 3 kan
  beter niet worden gecombineerd.

Bijwerkingen 

• NSAID's: schadelijk voor de maag, verhoogde bloeddruk, verminderde bloedstolling, vermindering van de nierfunctie en het vasthouden van vocht
• Opioïden: obstipatie, misselijkheid,
  braken en duizeligheid.

Chronische pijn

- Gaat vaak samen met sombere stemming of depressie

- Heeft te maken met dezelfde neurotransmitters

- Bio- Psycho- Sociaal model

Zet de pijnmedicatie in de juiste volgorde van de pijnladder

Stap 1

Stap 2

Stap 3

Stap 4

Bij welke groep hoort
dit medicijn?

1. NSAID
2. Zwak opioïd
4. Sterk opioïd

Bij welke groep hoort
dit medicijn?

1. NSAID
2. Zwak opioïd
4. Sterk opioïd

Bij welke groep hoort
dit medicijn?

1. NSAID
2. Zwak opioïd
4. Sterk opioïd

Bij welke groep hoort
dit medicijn?

1. NSAID
2. Zwak opioïd
4. Sterk opioïd

Bij welke groep hoort
dit medicijn?

1. NSAID
2. Zwak opioïd
4. Sterk opioïd

Een zorgvrager heeft pijn door artrose.
Welke pijnmedicatie zal hij waarschijnlijk krijgen?

1. 
2. 
3. 
4. 

Positief taalgebruik kan een groot verschil maken!

Wat kan je zeggen ipv dit gaat even pijn doen?

Wat heb je geleerd over pijnmedicatie?

Vertel in eigen woorden:

• Wat voor soort medicijnen het zijn
• Welke soorten er zijn
• Wat de verschillen zijn
  
  
• Wat zijn nu je leervragen over pijnmedicatie?

Welk cijfer geef je deze les?

110