Borderline Persoonlijkheidsstoornis

Borderline Persoonlijkheidsstoornis

Wat is borderline persoonlijkheidsstoornis

 Borderline persoonlijkheidsstoornis is een psychische aandoening die gekarakteriseerd wordt door een patroon van instabiliteit in emoties, relaties, zelfbeeld en gedrag.

Symptomen:

Emotionele instabiliteit: intense stemmingswisselingen.

Angst voor verlating en moeilijkheden in relaties.

Impulsief gedrag, bijvoorbeeld verslaving of risicovol gedrag.

Identiteitsproblemen: onzekerheid over zelfbeeld en doelen.

Chronische gevoelens van leegte en zelfbeschadiging. 

Hoe zou je het gedrag van iemand met BPS omschrijven zonder de diagnose te kennen?

Onbegrepen Gedrag bij Borderline 

Waarom ontstaat er onbegrepen gedrag?

Mensen met BPS hebben vaak extreme emoties en reageren sterk op situaties. Deze emoties kunnen moeilijk te reguleren zijn.

Er is een diepgewortelde angst voor verlating en een onstabiel gevoel van identiteit.

Impulsief gedrag wordt vaak ingezet om emoties te reguleren, wat leidt tot onbegrijpelijke of onverwachte reacties. 

Wat zou voor jou als verzorgende moeilijk te begrijpen zijn in het gedrag van iemand met BPS?

Welke vormen van Onbegrepen Gedrag?

Voorbeelden van onbegrepen gedrag:

Emotionele uitbarstingen: Overreacties op relatief kleine gebeurtenissen.

Instabiele relaties: Sterke gevoelens van liefde en haat wisselen elkaar af.

Impulsief gedrag: Onbezonnen keuzes, zoals roekeloos rijden, verslaving of zelfbeschadiging.

Perceptie van verlating: Vaak onterecht geloven dat mensen hen gaan verlaten, wat leidt tot paniek of woede. 

Hebben jullie voorbeelden van gedrag dat je moeilijk begrijpt bij iemand met BPS?

Hoe ga je als Verzorgende om met Onbegrepen Gedrag?

Belangrijke principes voor verzorgenden:

Grenzen stellen: Duidelijke en consistente grenzen zijn essentieel.

Emotionele steun bieden: Herken de emoties van de cliënt zonder ze te veroordelen.

Actief luisteren: Toon empathie en begrip voor de situatie.

Geduld: Gedrag kan vaak intens zijn, maar het is belangrijk om kalm te blijven.

Zorg voor jezelf: Werken met cliënten met BPS kan zwaar zijn. Zorg voor je eigen emotionele welzijn. 

Hoe denk je dat je de cliënt gerust kunt stellen wanneer hij of zij angstig is voor verlating?

Begeleidingsmethodieken bij Borderline 

Begeleidingsmethodieken:

Dialectische Gedragstherapie (DGT): Deze therapie is specifiek gericht op mensen met BPS en helpt bij het reguleren van emoties en het verbeteren van sociale vaardigheden.

Mentalization-Based Treatment (MBT): Dit helpt cliënten beter te begrijpen wat anderen denken en voelen, wat de communicatie en relaties verbetert.

Schema Focused Therapy (SFT): Richt zich op het veranderen van destructieve patronen van denken en gedrag die in de kindertijd ontstaan. 

Heb je ervaring met een van deze methodieken? Zo ja, wat was het effect?

Dialectische Gedragstherapie (DGT)

Wat is DGT?

 DGT combineert cognitieve gedragstherapie (CBT) met mindfulness en richt zich op:

Emotieregulatie: Helpt cliënten om emoties beter te begrijpen en te beheersen.

Interpersoonlijke effectiviteit: Verbeteren van relaties door communicatieve vaardigheden.

Tolerantie voor stress: Leren omgaan met moeilijke emoties zonder destructief gedrag te vertonen. 

Hoe kan DGT toegepast worden in de zorg?

 Mentalization-Based Treatment (MBT)

Wat is MBT?

 MBT helpt cliënten beter in te schatten wat anderen denken en voelen (mentalizing), wat essentieel is voor het reguleren van sociale interacties.

Dit kan helpen bij het verminderen van conflict en het verbeteren van interpersoonlijke relaties. 

Hoe zou je mentalizing kunnen toepassen in je dagelijkse zorgpraktijk?

Samenvatting en Discussie

Samenvatting:

Borderline is een complexe aandoening die leidt tot instabiliteit in emoties, gedrag en relaties.

Onbegrepen gedrag ontstaat door intense emoties, identiteitsproblemen en angst voor verlating.

Als verzorgende is het belangrijk om geduldig en empathisch te zijn, grenzen te stellen en goed voor jezelf te zorgen. Dialectische Gedragstherapie en Mentalization-Based Treatment zijn effectieve methodieken die kunnen helpen bij het omgaan met BPS. 

Wat neem je mee uit deze les? Wat zou je anders doen in je zorg voor mensen met BPS?

Vragen en Afsluiting 

Zijn er nog vragen?