Verdieping gehandicaptenzorg, les 3 (ODD/CD)

• Doelgroepen
• MBO
• Studiejaar 2

ODD/

CD

Lesdoel

Aan het einde van de les kan je je informatie herinneren over ODD en CD

Planning

- Handelingswijzer/ toets

-  Theorie ODD/ CD afgewisseld met

- zelfstandig werken aan opdrachten

- Evaluatie lesdoel

Handelingswijzer inleveren 25 oktober

Eindopdracht 1: maak een handelingswijzer over diverse

stoornissen. In tweetallen maken jullie een handelingswijzer waarin je antwoord geeft op de volgende vragen:

• Aan welk gedrag herken je welke stoornis? ( ASS, hechtingsstoornis, ADHD/ ADD, ODD, CD)

• Hoe handel je hierbij?

• Hoe is jullie visie hierop

Wie weet er al iets over de stoornissen ODD of CD?

Puberteit

Bij kinderen is het heel normaal dat zij zich afzetten (peuterpuberteit/koppigheidsfase). Op het moment dat zij zich kunnen verwoorden en emoties onder controle krijgen houdt zo'n fase op. 

Bij mensen met een licht verstandelijke beperking kan zo'n fase later in het leven komen en zelfs blijven (omdat zij zich niet goed kunnen uitten). 

Agressieve gedrags-

stoornis 

Je spreekt hiervan als:

- het gedrag heel erg negatief is en vaker 

- sterker voorkomt dan gemiddeld en 

- gedurende langere tijd aanwezig is

Twee veel voorkomende vormen:

Oppositioneel opstandige gedragsstoornissen (in de DSM: ODD, Oppositional Defiant Disorder) 

Antisociale gedragsstoornissen (in de DSM: CD, Conduct Disorder). 

Ouders

Het opvoeden van deze kinderen vergt veel van de ouders; zij moeten met heel lastig gedrag omgaan en dat kan zorgen voor overbelasting van de ouders.

Opvallend

Kinderen met een gedragsstoornis zijn snel gefrustreerd, worden van het ene op het andere moment heel erg boos, luisteren slecht en kunnen moeilijk op een andere manier tegen een situatie aankijken en daarbij een andere houding aannemen.  

Opdracht: zoek op internet op welke gedragingen je moet hebben om gediagnostiseerd te worden met ODD en welke voor CD

ODD

Twee meest opvallende punten: agressiviteit en de neiging om anderen opzettelijk lastig te vallen en te irriteren.  Voor een diagnose heb je minimaal 4 van de onderstaande symptomen:

• wordt vaak boos, driftig, snel geïrriteerd;

• gaat vaak met volwassenen in discussie;

• verzoeken of regels van volwassenen worden bewust overtreden of genegeerd;

• irriteert andere mensen;

• geeft anderen de schuld van zijn of haar fouten of misdragingen;

• Is vaak hatelijk en wraakgierig.

CD

Een gebrek aan respect voor de rechten en gevoelens van anderen. Voor een diagnose heb je minimaal 4 van de onderstaande symptomen:

• pest, bedreigt, intimideert;

• gebruikt wapens en brengt lichamelijk letsel toe;

• zet aan tot vechten;

• mishandelt mens en dier;

• dwingt tot seksueel contact;

• steelt of liegt om verplichtingen uit de weg te gaan;

• sticht brand en vernielt met de bedoeling ernstige schade aan te richten;

 • spijbelt en loopt weg van huis.

let op!

Je hebt deze kennis nodig voor je werk, maar je stelt geen diagnoses, alleen een psycholoog of psychiater mag dat.

Probeer op werk/stages niet te snel te labelen. 

Verschil ODD en CD

Het belangrijkste verschil tussen ODD en CD is dat er bij ODD geen sprake is van gewelddadig gedrag. 

ODD-kinderen zijn moeilijk op te voeden, maar gewelddadig gedrag is niet aan de orde.  

Overeenkomsten ODD en CD

Het ontstaan en de behandelmethode zijn hetzelfde. 

Ontstaan ODD en CD

kind gebonden en/of omgeving gebonden

kind gebonden: biologische factoren, een moeilijk temperament, impulsiviteit en erfelijkheid. 

omgeving gebonden: huwelijksproblemen van de ouders, onduidelijke regels en gedrag van ouders tijdens het opvoeden. 

Belang van behandeling

Het is belangrijk om zo vroeg mogelijk aan de bel te trekken. Anders raakt het gedrag ingesleten en is het niet/moeilijk te behandelen. 

ODD kan CD worden

Gevolgen ODD/CD

Zonder behandeling: kinderen komen vaak in de criminaliteit,

Broertjes en zusjes, ouders, vriendjes en dieren kunnen mishandeld worden. Ze worden buitengesloten. 

Met behandeling: kan het kind normaal gedrag aanleren en met hulp meedraaien in de maatschappij

Comorbiditeit 

vaak met ADHD en depressie 

Lesdoel evalueren

Wat herinner je je van ODD/CD?

Afsluiting

3 studenten geven aan wat zij deze les geleerd hebben.

Volgende week

ASS en ADHD/ADD