Vreemd gedrag en suïcide

• Triage
• MBO
• Studiejaar 2

Vreemd gedrag en suïcide

Periode 8

• Spoedgevallen hfd 1​
• Vergiftiging hfd 28​
• Vreemd gedrag hfd 29​
• Suïcide hfd 26​
• Aarsmaden en hoofdluis​
• Belangrijke data: woensdag 21 juni grote kennistoets over alle onderwerpen!​

Huiswerk

• Zorg ervoor dat je alle theorie over triage beheerst.​
• 21 juni eindtoets leerjaar 2​

Leerdoelen

1. Ik ken geen symptomen van vreemd gedrag of suïcidaal gedrag
2. Ik ken 1 symptoom van vreemd gedrag of suïcidaal gedrag
3. Ik ken meerdere symptomen van vreemd gedrag of suïcidaal gedrag
4. Ik ken de alarmsignalen en benoem minimaal 3 symptomen bij vreemd gedrag of suïcidaal gedrag
5. Ik ben in staat de alarmen en symptomen bij vreemd gedrag of suïcidaal gedrag te vertalen naar een triagegesprek

Waar sta jij kijkend naar de leerdoelen? 1 is ik weet dus niets en 5 ik pas mijn kennis toe

😒🙁😐🙂😃

Wat is er met meneer de Groot? Hij heeft last van

1. Een depressie
2. Een delier
3. Een psychose
4. Diabetes

Casus

André van 18 jaar is dit weekend naar een concert geweest. Sindsdien gaat het niet goed met André. Hij suf en valt voortdurend in slaap. Tussendoor is hij heel onrustig en angstig en zegt hij rare dingen. Hij ziet dingen die er niet zijn en frutselt de hele tijd aan alles. Opvallend is dat hij heel wijde pupillen heeft. Zijn moeder is erg ongerust en vraagt of de dokter wil langskomen. Nu blijkt dat André tijdens dit concert een pilletje of 2 heeft genomen, waardoor hij in een delier zit. 

Wat is er aan de hand met André?

Opdracht

• Hierna volgt een opdracht
• Hier werk je alleen aan
• Gebruik de triagewijzer hierbij!
• 15 minuten
• Daarna nabespreken

Opdracht

Er zijn nog een aantal ziektebeelden die vreemd gedrag vertonen. 

Zoek de volgende ziektebeelden op en noteer de belangrijkste symptomen:

• Psychose en postpartumpsychose
  
• Bipolaire stoornis
  
• Schizofrenie
  
• Verwardheid door diabetes
  
• Vreemd gedrag na schedeltrauma
  
• Suïcidaal 

Gebruik de triagewijzer hierbij!

Het is muisstil in de klas!

Psychose

Tijdens een psychose ervaart de patiënt de wereld anders dan anders

Men hoort bijvoorbeeld stemmen of ruikt bepaalde geuren (hallucinaties).

Gedachten krijgen een speciale betekenis (wanen).

Patiënt is erg in de war

Bipolaire stoornis

Afwisseling van depressie en manische periodes

Manisch> kan leiden tot psychotisch gedrag

Spoed:

wanneer depressie neigt naar zelfdoding

Wanneer de patiënt boos blijft en vernielzuchtig is of bijv in het openbaar zich uitkleedt.

Postpartumpsychose

Treedt op binnen 4 weken na de bevalling

Reden voor acute opname

Schizofrenie

Terugtrekken, geen initiatieven, futloos en gevoelsarm.

Vreemd gedrag en bizarre denkbeelden

Behandeling met medicatie

Verwardheid en diabetes

Door hypo of hyperglykemie

Vraag dus altijd na of patiënt medicatie gebruikt en zo ja wat!

Vreemd gedrag na schedeltrauma

Hersenbeschadiging

Paniekaanval in het kort

Spanning en angst kunnen lichamelijke klachten veroorzaken.

Bijvoorbeeld hartkloppingen, een snelle ademhaling, duizeligheid of wazig zien. 

Als de angst gaat overheersen, dan spreken we van een paniekaanval. 

Een paniekaanval kan een paar minuten tot anderhalf uur duren.

De lichamelijke verschijnselen kunnen geen kwaad. 

Bij meer dan één keer een paniekaanval > paniekstoornis. 

Risico op suïcide bij..

Depressie

Borderlinepersoonlijkheidsstoornis

Wanneer is U1 nodig?

1. Agressief gedrag waarbij er gevaar is voor de omgeving of voor de patiënt zelf
2. Dreiging tot zelfdoding
3. Beide antwoorden zijn juist

Wanneer is U2 nodig?

1. Toenemende verwardheid maar geen levensbedreigende situatie
2. Suikerziekte en verward Vreemd gedrag na een schedeltrauma
3. Lange tijd verward en eerder geen hulp wilde

Wie bel jij als assistente, wanneer je te maken hebt met een suïcidale patiënt?

www.thuisarts.nl