Kwetsbare ouderen klinische les

• MBO
• HBO

Kwetsbare ouderen

Hoe herken je ze?

Aan het eind van deze les

• Kan je de screeningsinstrument voor kwetsbaarheid invullen
• Kan je de risicogroep invullen
• Weet je wat een kwetsbare oudere is

Wat weet jij al over

kwetsbare ouderen?

Dit is een woordweb.

Wat is kwetsbaarheid/ frailty?

1. Lichamelijke, financiële, emotionele en spirituele problemen
2. Psychische, relationele, culturele en zintuigelijke problemen
3. Lichamelijke, Psychische Functionele en sociale problemen
4. Emotionele, communicatieve, sociale en cognitieve beperkingen

Wanneer is er sprake van kwetsbare oudere?

1. Als de zelfredzaamheid of veerkracht afneemt.
2. Multimorbiditeit
3. Als je de surprise question positief beantwoordt.
4. A, B, C

Wat maakt iemand een kwetsbare oudere?

1. Pneumonie en vaak koorts
2. Dementie en incontinentie
3. Afnemende cognitie en beweging
4. Functieverlies, toenemende beperkingen en multimorbiditeit

Welke complicaties kunnen optreden bij kwetsbare ouderen in het ziekenhuis? (2 antwoorden zijn goed)

1. Infecties
2. Hartfalen
3. Allergische reacties
4. Vallen

Bloedvaten worden minder elastisch en stugger, welke gevolgen kan dit hebben voor de bloeddruk?

1. Hypertensie
2. Orthostatische hypotensie
3. Beide antwoorden zijn mogelijk

Wat is een mogelijke maatregel om complicaties bij kwetsbare ouderen te voorkomen?

1. Langer verblijf in het ziekenhuis
2. Meer medicijnen voorschrijven
3. Val- en delier protocol implementeren
4. Geen maatregelen nemen

Wat is een delier (of delirium)?

1. Een acute verwardheid die binnen enkele uren of dagen ontstaat
2. Een stadium van verwardheid dat sluimerend ontstaat.
3. Een chronisch terugkerende verwardheid die veelal bij oudere zorgvragers voorkomt.

Het is een acute verwardheid die binnen enkele uren of dagen onstaat.

De ernst, de duur en de gevolgen van een delier hangen af van de onderliggende lichamelijke aandoening(en), de kwetsbaarheid van de zorgvrager en de effectiviteit van de behandeling. Je moet ervan uitgaan dat de aanwezigheid van een delier wijst op een ernstige, dikwijls acute lichamelijke ziekte, waarvoor snel medisch ingrijpen noodzakelijk is. 

Veel voorkomende ziektebeelden zijn: Dementie, artrose, hartfalen, osteoporose, DM, Delier

1. Waar
2. Niet waar

UWI komt regelmatig voor bij kwetsbare ouderen. Een blaasontsteking is een vorm van UWI. Vrouwen hebben een korter plasbuis dan mannen. Waardoor de bacteriën makkelijker in de blaas terecht kan komen.

Multimorbiditeit =
Een combinatie van 2 of meer aandoeningen

1. Niet waar
2. Waar

Welke functionele beperkingen kun je van kwetsbare ouderen benoemen?

1. Vallen, incontinentie, obstipatie, zintuigelijke beperkingen en immobiliteit
2. Vallen, incontinentie obstipatie, ondervoeding
3. Dementie, obstipatie, zintuigelijke beperkingen en immobiliteit
4. Incontinentie, obstipatie, zintuigelijke beperkingen en immobilisteit

UWI komt regelmatig voor bij kwetsbare ouderen. Een blaasontsteking is een vorm van UWI. Vrouwen hebben een korter plasbuis dan mannen. Waardoor de bacteriën makkelijker in de blaas terecht kan komen.

Kwetsbare oudere staat gelijk aan geriatrische patient?

1. Ja
2. Nee

Wat is een belangrijke risicofactor bij medicatieveiligheid binnen kwetsbare ouderen?

1. Slaaptekort
2. Verhoogde bloeddruk
3. Gebrek aan lichaamsbeweging
4. Polyfarmacie

Welke leeftijd wordt aangehouden in de ziekenhuiszorg voor de kwetsbare oudere

1. 80+
2. 65+
3. 70+
4. 73+

Van de mensen ouder dan 85 jaar komt.. minstens eenmaal per jaar ten val

1. 10-25%
2. 35-50%
3. 20-35%
4. 60-70%

Wat zijn oorzaken van vallen?

1. Door een verhoogde botdichtheid, meer lichamelijke activiteit en verbeterde reflexen
2. Spierzwakte, evenwicht problemen, medicatie gebruik, verminderd zicht en chronische aandoeningen
3. Omdat ouderen gemiddeld mee tijd buiten doorbrengen en vaker intensief sporten
4. Vanwege een toename in sociale activiteiten en minder medicijngebruik op hogere leeftijd.

Wat zijn de oorzaken van obstipatie?

Valrisico bij de kwetsbare oudere komt door:

1. Incontinentie
2. Slecht zien
3. Verminderde mobiliteit
4. Alle antwoord zijn goed

Wat zijn veranderingen die een oudere meer kwetsbaar maken voor uitdroging? (2 antwoorden)

1. Verminderde nierfunctie
2. Verminderde dorstprikkel
3. Verminderde beweging
4. Verhoogde nierfuntie

Welk screeningsinstrument op de afdeling kan worden gebruikt om risico op kwetsbaarheid bij ouderen te signaleren?

1. APOP
2. VMS

Wat zijn zintuigelijke beperkingen?

1. Geen emotie voelen
2. Alles wat je ziet en hoort niet meer kunnen begrijpen
3. slechthorend, slechtziend, voelen en ruiken en proeven

Cataract

Diabetische retinopathie

Maculadegeneratie

Glaucoom

Waaruit bestaat de volledige screeningsbundel kwetsbare ouderen in Hix?

1. MUST, delierrisico, pijnscore en valrisico
2. MUST, valrisico, delierrisico, KATZ-ADL
3. MUST, CIWA, delierrisico en pijnscore
4. Delierrisico, valrisico, pijnscore, KATZ-ADL

10 dagen bedrust kan al zorgen voor hoeveel % spierverlies?

1. 4-5%
2. 6-7%
3. 8-10%
4. 10-12%

UWI komt regelmatig voor bij kwetsbare ouderen. Een blaasontsteking is een vorm van UWI. Vrouwen hebben een korter plasbuis dan mannen. Waardoor de bacteriën makkelijker in de blaas terecht kan komen.

Wat mis je hier?

Hoe laat je zien dat je een kwetsbare ouderen hebt in HIX?

Druk op wat van toepassing is, in dit geval: Kwetsbare ouderen, moeilijk te prikken, taalbarriére, slechtziendheid, verminderd gehoor, en ondervoeding. 

Dan zie je bij opslaan rechts boven het icoontje

Einde!

Waar ga jij extra aandacht aan schenken naar aanleiding van deze presentatie??