indicatie en herindicatie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Indicatie en herindicatie

Lesdoelen

• De student weet wat langdurige zorg betekent
• De student weet wat het CIZ doet
• De student weet voor wie de WLZ bedoeld is

Wat is een indicatie?

Wie stelt in het verpleeghuis de indicatie en welke wet ligt hier onder?

Wie stelt in de thuiszorg de indicatie en welke wet ligt hier onder?

Jouw rol

Waarom is het belangrijk dat jij kennis hebt van indicaties ?

Wat is langdurige zorg?

Bij langdurige zorg gaat het om zorg voor mensen die voortdurend intensieve zorg nodig hebben in de nabije omgeving. 

Er zijn verschillende manieren om langdurige zorg te ontvangen

Een belangrijke voorwaarde: blijvend 24 uur per dag zorg/ toezicht nodig.

WMO

Wet Maatschappelijke Ondersteuning

- zo lang mogelijk zelfstandig thuis blijven wonen

- voorzieningen als: begeleiding, huishoudelijke hulp, dagbesteding

- via WMO loket of sociale wijkteam van eigen gemeente

https://www.zorgwijzer.nl/faq/wmo 

Wet langdurige zorg (Wlz)

De Wet langdurige zorg (Wlz) regelt zware, intensieve zorg voor kwetsbare ouderen, mensen met een handicap en mensen met een psychische aandoening.

Welke zorg valt onder de Wlz?

In de Wet langdurige zorg (Wlz) staat welke zorg u kunt krijgen:

• Verblijf in een zorginstelling
  
• Persoonlijke verzorging en verpleging
• Medische zorg
• Dagbesteding
• Hulpmiddelen

Wat doet CIZ?

CIZ bekijkt wie er in aanmerking komt voor zorg vanuit de Wet langdurige zorg, de WLZ              indicatie stellen

Het CIZ is niet gebonden aan een zorgorganisatie, gemeente, zorgverzekeraar of zorgkantoor. 

Is Wlz- zorg gratis?

Eigen bijdrage            CAK

In vier stappen naar langdurige zorg 

1. De aanvraag

• Hoe doe ik een Wlz- aanvraag?

Digitaal of per post

• Voor Wlz- aanvraag is nodig:

Volledig ingevuld en ondertekend aanvraagformulier

In vier stappen naar langdurige zorg 1

1. De aanvraag

• Hoe doe ik een Wlz- aanvraag?

Digitaal of per post

• Voor Wlz- aanvraag is nodig:

- Volledig ingevuld en ondertekend aanvraagformulier

- (Medische) gegevens over situatie

- Zorgplan

In vier stappen naar langdurige zorg 2

2. Contact et het CIZ

• Aanvraag volledig?

Binnen zes weken 

• Is er extra informatie nodig

CIZ vraagt dit telefonisch of schriftelijk op

In vier stappen naar langdurige zorg 3

3. Indicatiebesluit

• Het besluit wordt mondeling toegelicht
• (In principe) binnen zes weken besluit
• Zorgkantoor ontvangt bericht

In vier stappen naar langdurige zorg 4

4. Zorgkantoor kan helpen

• Hoe wilt u de zorg ontvangen?
• Welke zorgaanbieders zijn er in de regio?

Voor wie is de WLZ bedoeld?

De WLZ is bedoeld voor mensen met een:

• Somatische aandoening of beperking en/ of
• Psychogeriatrische aandoening of beperking en/ of
• verstandelijke handicap en/ of
• lichamelijke handicap en/ of
• Zintuigelijke handicap

Wie kan de aanvraag doen?

• Cliënt
• Familielid van cliënt
• Zorgprofessional (wijkverpleegkundige of bv zorgbemiddelaar)

Voorzieningen zorgverzekeraar

• Lichamelijke verzorging
• Medische verzorging thuis

Voorzieningen gemeente

• Hulpmiddelen of voorzieningen voor vervoer
• Aanpassingen aan de woning
• Sociaal leven. 
• Dagbesteding en vervoer

WLZ & zorgprofielen

• Sector Verpleging en verzorging (V&V)
  
• Sector Verstandelijk gehandicapt (VG)
  
• Sector Licht verstandelijk gehandicapt (LVG)
  
• Sector Lichamelijk gehandicapt (LG)
  
• Sector Zintuiglijk gehandicapt, auditief en communicatief (ZGaud)
  
• Sector Zintuiglijk gehandicapt, visueel (ZGvis)
  
• Sector GGZ, B-groep (GGZ-B)
  
• Sector GGZ Wonen

De volgende vragen gaan jullie beantwoorden

• Voor wie geldt deze indicatie?
• Wat houdt deze indicatie in? Welke zorg kan iemand ontvangen?
• Hoeveel uur zorg ontvangt de cliënt?

Herindicatie

De zorgvravraag of begeleidingsvraag kan veranderen. Die kan zwaarder of lichter worden. Dan is een herindicatie nodig. Het CIZ bepaalt dan opnieuw het best passende zorgprofiel. 

Lesdoelen

• De student weet wat langdurige zorg betekent
• De student weet wat het CIZ doet
• De student weet voor wie de WLZ bedoeld is

Aan de slag

Wat moet er allemaal in een indicatie staan?

1. Het aantal uren zorg waar de zorgvrager recht op heeft
2. Welke zorgvorm de zorgvrager nodig heeft
3. Hoe lang de zorgvrager recht heeft op zorg
4. A, B en C