Hart les 2 module 8

• AFP
• MBO
• Studiejaar 1

1.5

het hart

Les doelen 

• Je kan beschrijven hoe de hartcyclus elektrisch verloopt 
• Je kent de verchillende ritmestoornissen en bijpassende cadiovasculaire onderzoeken. 
• Je noemt het pathologisch proces bij hartfalen en de gevolgen daarvan 

het hart (cor) ligt in de borstholte, tussen de longen in (mediastinum)...

• het is een hol orgaan
• de wand bestaat uit drie lagen...

1.5

het hart

1. de binnenwand (endocard, bestaat uit dekweefsel)
2. de spierwand (myocard, bestaat uit hartpierweefsel)
3. de buitenlaag (epicard, bestaat uit bindweefsel)

1.5.1

de hartwand

endocard

E

myocard

M

epicard

E

om het hart ligt het hartzakje (pericard)...

• beschermend vlies
• tussen het hartzakje en de buitenwand zit vocht

1.5.1

de hartwand

epicard

E

epicard

E

pericard

P

het hart bestaat uit de volgende ruimten...

1.5.2

anatomie van het hart

• een linker en rechter boezem of atrium (hier stroomt bloed het hart in)
• een linker en rechter kamer of ventrikel (hier wordt bloed uit het hart gepompt)

1.5.2

anatomie van het hart

kamer

K

boezem

B

in de overgang van de ene naar de andere ruimte ligt een klep (valvula), hierdoor stroomt het bloed maar één kant op...

• het hart heeft vier kleppen

1.5.2

anatomie van het hart

1. de mitralisklep
2. de tricuspidalisklep
3. de pulmonalisklep
4. de aortaklep

1.5.2

anatomie van het hart

1

2

3

4

aanvoerende bloedvaten zijn...

• holle ader (vena cava), bovenste en onderste voeren zuurstofarm bloed aan
• longaders voeren zuurstofrijk bloed aan

1.5.2

anatomie van het hart

holle ader (bovenste)

H

longaders van de linker long

L

longaders van de rechter long

L

holle ader (onderste)

H

afvoerende bloedvaten zijn...

• longslagader, takken af naar beide longen en voert zuurstofarm bloed af
• grote lichaams-slagader (aorta) voert zuurstofrijk bloed af naar alle delen van het lichaam

1.5.2

anatomie van het hart

longslagader

L

aorta

A

het hart van achteren gezien

1.5.2

anatomie van het hart

holle ader (bovenste)

H

longaders L long

L

longaders R long

L

holle ader (onderste)

H

aorta

A

longslagader

L

kransvaten (coronaire vaten) zijn bloedvaten die het hart zelf voorzien van voedingsstoffen (slagaders) en afvalstoffen afvoeren (aders)...

• er starten twee slagaders vanaf de aorta
• kransaders komen uit in de rechterboezem

1.5.3

kransvaten

het hart pompt het bloed rond, daarvoor moeten boezems en kamers zich inspannen...

• zo'n inspanning heet systole
• is een boezem of kamer in rust, wordt dat diastole genoemd

1.5.4

de pompfunctie van het hart

bij een boezemsystole trekken beide boezems samen...

• mitralis- en tricuspidalesklep zijn open
• bloed gaat van de boezems naar de kamers
• aorta- en pulmonalisklep zijn dicht

1.5.4

de pompfunctie van het hart

bij een kamersystole trekken beide kamers samen...

• aorta- en pulmonalisklep zijn open
  
• bloed gaat van de kamers naar de grote bloedvaten
• mitralis- en tricuspidalesklep zijn dicht

1.5.4

de pompfunctie van het hart

• trekken de boezems samen, zijn de kamers ontspannen
• trekken de kamers samen, zijn de boezems ontspannen
• van elke seconde is het hele hart 40% van de tijd in diastole

1.5.4

de pompfunctie van het hart

Bloeddruk is de druk die het bloed uitoefent op de slagaderwand...

• de bovendruk (systole) is de druk bij ingespannen kamers
• de onderdruk (diastole) is de druk bij ontspannen kamers
• de hoogte van de bloeddruk is erfelijk bepaald en hangt af van...

1.5.4

de pompfunctie van het hart

door in- en ontspanning van het hart wisselt de druk, dichtbij het hart

stoffen worden afgegeven of opgenomen

laagste bloeddruk, want
ver van het hart af (omloop is
bijna helemaal gemaakt)

Het hart trekt samen door een elektrische prikkel en wordt in het hart zelf gevormd...

• de sinusknoop start de prikkel en laat de boezems samentrekken
• de sinusknoop geeft de prikkel door aan de av-knoop

1.5.5 het prikkelgeleidings-systeem  van het hart

Het hart trekt samen door een elektrische prikkel en wordt in het hart zelf gevormd...

• de av-knoop houdt de prikkel heel even vast
• de av-knoop geeft de prikkel door aan de zenuwvezels
• beide kamers trekken samen

1.5.5 het prikkelgeleidings-systeem  van het hart

wat is waar over de kleppen?

1. de pulmonalis klep zit in de rechter harthelft
2. de tricuspidalis klep zit in de linker harthelft
3. ze regelen de richting van de bloedstroom
4. per harthelft heb je 4 kleppen

in welke ruimt komt het zuurstofarme bloed het hart binnen?

1. in de linkerboezem
2. in de rechterboezem
3. in de linkerkamer
4. in de rechterkamer

wat is het epicard?

1. hart binnenwand
2. hartspier
3. hart tussenschot
4. hartzakje

1.6

grote en kleine bloedsomloop

het lichaam heeft een dubbele bloedsomloop...

• de grote bloedsomloop (lichaamscirculatie) brengt zuurstofrijk bloed naar alle delen van het lichaam, geeft dit af en vangt kooldioxide op

1.6

grote en kleine bloedsomloop

het lichaam heeft een dubbele bloedsomloop...

• de kleine bloedsomloop (longcirculatie) brengt de kooldioxide (zuurstofarm) in het bloed naar de longen, geeft dit af en vangt zuurstof op

1.6

grote en kleine bloedsomloop

slagaders krijgen de naam van het orgaan waar het bloed naartoe gaat, de aorta heeft 3 vertakkingen...

• 2x richting elke arm
• 1x richting het hoofd (L hals-slagader)

1.6.1 bloedvaten van de grote bloedsomloop

aders krijgen de naam van het orgaan waar het bloed vandaan komt...

• al het bloed komt samen in de holle ader

1.6.1 bloedvaten van de grote bloedsomloop

de poortader vervoert stoffen van het maagdarmkanaal naar de lever...

• het heeft dus een begin- en eindpunt

1.6.1 bloedvaten van de grote bloedsomloop

bloedvaten van de kleine omloop zijn...

• longslagader (zuurstofarm, vertakking naar beide longen)
• longaders (zuurstofrijk, vanuit elke long vertrekken 2 longaders)

1.6.2 bloedvaten van de kleine bloedsomloop