Les 6 Medicijnen: Rectaal en vaginaal, zalven en pleisters

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Medicijnen: rectaal en vaginaal, zalven en pleisters

Hoe zit je erbij vandaag?

😒🙁😐🙂😃

wat gaan wij bespreken in deze les?

De regels bij toedienen medicatie

Rectaal

Vaginaal

Transcutaan en transdermaal

Checken Word document wie wat nog inhalen Skills

Wat nog te behandelen

https://www.vilansprotocollen.nl/achtergrondinformatie/transdermale-toedieningssystemen-%28geneesmiddelenpl?backUrl=%2Fzoekresultaten%253Fzoekterm

Huiswerk 

Medicijnen rectaal toedienen

Lezen theorie: https://edition.thiememeulenhoff.nl/secure/next/arrangement/traject_3_vth/resource/thip.d28b1447-0c64-44a1-98cc-732d2c34f711/theory

Opdrachten  oriënteren: https://edition.thiememeulenhoff.nl/secure/d/stream/traject_3_vth/question/d28b1447-0c64-44a1-98cc-732d2c34f711/0ac6987e-e833-4066-ab0e-28d237ce018a/9550abf4-efd6-4486-9583-ac95ec4fc95a

Laxerende zetpil toedienen/Microklysma of klysma toedienen

Lezen theorie laxerende zetpil: 

https://edition.thiememeulenhoff.nl/secure/next/arrangement/traject_3_vth/resource/thip.d9046f5c-c1c2-40c5-9cb7-4f343efdfd16/theory

Opdrachten oriënteren laxerende zetpil:

https://edition.thiememeulenhoff.nl/secure/d/stream/traject_3_vth/question/d9046f5c-c1c2-40c5-9cb7-4f343efdfd16/ea12a99d-9f5b-4111-8d70-71a020c1e5ff/f04d15e3-a554-4f6c-8782-f84472a8caae

Lezen theorie micro klysma of klysma:

https://edition.thiememeulenhoff.nl/secure/next/arrangement/traject_3_vth/resource/thip.deac0821-1848-45fa-913e-7acc28ad5f80/theory

Opdracht oriënteren micro klysma of klysma:

https://edition.thiememeulenhoff.nl/secure/d/stream/traject_3_vth/question/deac0821-1848-45fa-913e-7acc28ad5f80/fc06af5e-cd9d-406b-b33d-e33d975ce318/662c547a-4e1f-4972-8897-7ebdd815dcc9

Medicijnen vaginaal toedienen

Lezen theorie: https://edition.thiememeulenhoff.nl/secure/next/arrangement/traject_3_vth/resource/thip.5c904c87-7812-4ba3-831a-0ae1169c27fc/theory

Opdrachten oriënteren:

https://edition.thiememeulenhoff.nl/secure/d/stream/traject_3_vth/question/5c904c87-7812-4ba3-831a-0ae1169c27fc/7eb15a9e-8d5e-4144-bcd4-9b6c34c1c36a/2fba6a5c-fdb7-4653-880d-d3e282472d0c

Waar hebben we het vorige week over gehad? 

Noem 1 ding wat je is bijgebleven?

medicatie toedienen; rectaal

• via de anus 
• zetpillen en klysma's
• middel wordt minder aangetast door het maagzuur
• rectaal is een goede keuze bij bv. misselijkheid 

Rectale medicatie wordt toegediend via de anus en komt in het rectum (endeldarm) terecht.

Oplossen: De zetpil of vloeistof (bij klysma) smelt of lost op in de endeldarm.

Opname via slijmvlies: De werkzame stof wordt opgenomen door het slijmvlies van het rectum.

Bloedbaan: De stof komt terecht in de bloedvaten van het rectum en zo in de bloedbaan opgenomen.

Werking: De medicatie gaat via het bloed naar de plek waar het nodig is.

Voordeel: De medicatie omzeilt (gedeeltelijk) de maag en lever, waardoor het snel en effectief kan werken — handig bij misselijkheid of braken.

Rectale medicatie toedienen

instructie

• Zorg ervoor dat je client op de linkerzij ligt
• Vaseline aanbrengen op de zetpil of het tuitje van de microlax, zodat het inbrengen soepeler gaat.
• Zorg dat de klysma warm is  
• Vraag om diegene te laten zuchten 
• Laat de zorgvrager minstens 10 minuten na inbrengen van de zetpil  of de microlax op de zij liggen. Pas daarna op het toilet laten plaatsnemen.

Wat is een voordeel van liggen op de linkerzijde tijdens een klysma?

1. Zwaartekracht helpt vloeistofstroom
2. Prettiger voor de zorgverlener
3. Betere toegankelijkheid van anus en rectum
4. Vermindert de kans op krampen

Filmpjes rectale medicatie

https://edition.thiememeulenhoff.nl/secure/d/stream/traject_3_vth/question/d28b1447-0c64-44a1-98cc-732d2c34f711/0ac6987e-e833-4066-ab0e-28d237ce018a/9550abf4-efd6-4486-9583-ac95ec4fc95a

Medicatie Rectaal

S.B. 2020

Ook bij een epileptische aanval kan medicatie rectaal worden toegediend. Altijd na overleg met een arts. 

Rectale medicatie wordt toegediend via de anus en komt in het rectum (endeldarm) terecht.

Oplossen: De zetpil of vloeistof (bij klysma) smelt of lost op in de endeldarm.

Opname via slijmvlies: De werkzame stof wordt opgenomen door het slijmvlies van het rectum.

Bloedbaan: De stof komt terecht in de bloedvaten van het rectum en zo in de bloedbaan opgenomen.

Werking: De medicatie gaat via het bloed naar de plek waar het nodig is.

Voordeel: De medicatie omzeilt (gedeeltelijk) de maag en lever, waardoor het snel en effectief kan werken — handig bij misselijkheid of braken.

medicatie toedienen; vaginaal

• via de vagina
• capsules, gel of zalf
• lossen op bij lichaamstemperatuur
• houdbaarheid (gel en zalf)
• 10 min blijven liggen 

Vaginale medicatie wordt ingebracht in de vagina, dit is de werking:

Oplossen: De zetpil, crème of tablet smelt of lost op in de vagina.

Opname via het slijmvlies: De werkzame stof wordt opgenomen door het vaginale slijmvlies.

Lokale of systemische werking:

Vaak werkt de medicatie lokaal (bijv. tegen een schimmelinfectie).

Soms wordt het via bloedvaten opgenomen en geeft het een systemische werking (zoals bij hormoontherapie).

Voordeel: Werkt direct op de plek van de klacht en vermijdt het maag-darmkanaal.

Filmpje vaginale medicatie

https://edition.thiememeulenhoff.nl/secure/d/stream/traject_3_vth/question/5c904c87-7812-4ba3-831a-0ae1169c27fc/7eb15a9e-8d5e-4144-bcd4-9b6c34c1c36a/2fba6a5c-fdb7-4653-880d-d3e282472d0c

Aan de slag op de poppen

Vilans protocollen vaginaal + rectaal

-> 1x rectale toediening:

microlax of klysma of zetpil

-> 1x vaginale toediening

Alles netjes opruimen als ik gezien heb dat je goed hebt geoefend.

Aftekenen op het einde (hierna volgt nog theorie over zalf en pleisters)

medicatie toedienen; transcutaan

• door de huid
• zalven  
• door zalven komt de medicatie in de bloedvaatjes (zalf)
• houdbaarheid (zalven)
• Voorbeeld; TENS (elektrische stimulatie)

medicatie toedienen; transdermaal

• werking via de huid
• komt in de bloedbaan
• systemische werking (door het hele lichaam)
• Bijvoorbeeld fentanyl pleisters, nicotine pleisters

Kan je nu het verschil tussen transdermaal en transcutaan benoemen?

Wat is het verschil tussen een zalf en een créme?

Zoek op in het Farmaceutisch Kompas:
Hydrocortison crème/zalf FNA
en Ditranolcrème
Voor welke indicatie wordt deze zalf gegeven?
Welke contra-indicaties worden hier benoemd?

Waarvoor worden strooipoeders gebruikt?

instructie zalven 

• haal evt. resten weg met huidolie
• met een spatel op het gaasje en op de huid
• meer zalf nodig? nieuwe spatel en gaasje
• dek evt. de plek af met een gaasje en zet deze evt. vast  met verband

waarom worden pleisters vaak ingezet?

1. werking: korte tijd, kleine hoeveelheden toedienen
2. werking: langere tijd, grotere hoeveelheden toedienen
3. werking: langere tijd, kleine hoeveelheden toedienen
4. werking: korte tijd, grotere hoeveelheden toedienen

instructie pleisters

• verwijder de oude pleister, vouw hem dubbel en doe hem in de verpakking van de nieuwe pleister. gooi weg in een speciale bak hiervoor tenzij anders is aangegeven.
•  knip evt lange haren weg, je mag niet scheren
• observeer de plek, wissel van plaats om te plakken
• plak de pleister op, raak de plak zijde van de pleister niet aan.
• druk aan met de platte hand en fixeer evt. met huidfolie

Hoe dien je medicatie transdermaal toe?

Maken + inleveren verwerkingsopdrachten 

(it's learning) 

It's learning; 

Theorieles Skills (TSKL) -> Periode 4 -> 24 TL medicijnen: zalven, pleisters, rectale en vaginale medicatie -> Inleveren printscreen verwerkingsopdrachten TSKL 24

LINK: https://edition.thiememeulenhoff.nl/secure/next/arrangement/traject_3_vth/resource/thip.ad22a8c4-5866-4706-8450-ae43510c9912/exercises

Check out, hoe zit je er nu bij

😒🙁😐🙂😃

Afsluiting/evaluatie

Wat neem je mee uit deze les?

Wat ga je in het vervolg anders doen?

Planning m.b.t. inschrijven voor  "inhalen skills" in de D-week wordt nog gedeeld

Denk aan alle opdrachten van het afgelopen jaar. Twijfel je of je het hebt ingeleverd? Vraag het dan even na... anders terugkomen in D-week