EHBO lj 2

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 2

EHBO- online

• heeft kennis van de manieren om te voorkomen dat er nog meer slachtoffers vallen.
• heeft kennis van de manier om een slachtoffer te benaderen en relevante gegevens te verzamelen.
• heeft kennis van de ABC-methode bij EHBO. STOP bewustzijn, adem circulatie PR
• heeft kennis van de werking en het belang van de vitale organen.
• heeft kennis van het gevaar is van ernstig bloedverlies en de verschijnselen die daarbij kunnen optreden.
  
• heeft kennis van de gevaren van een uitwendige (open) wond.
  
• heeft kennis van de begrippen besmetting, ontsteking en infectie.
  
• heeft kennis van de gevolgen van een tekenbeet

EHBO praktijk

• kan de vijf belangrijke punten bij het verlenen van eerste hulp toepassen.
  
• kan kneuzing en verstuiking behandelen.
  
• kan ontwrichting en botbreuken behandelen.
  
• kan elektriciteitsongevallen behandelen.
  
• kan letsels door koude behandelen.online?
  
• kan letsels door warmte behandelen. online?
  
• kan iemand met letsel over korte afstand vervoeren.

Bloedverlies

Als je veel bloed verliest, kun je in shock raken.

Bij shock voel je je ellendig, je ziet er slecht /ziek uit, je hebt een vale huidskleur, je bent koud en klam/zweterig, dorstig en onrustig, slap en krachteloos.

Je wordt steeds suffer en tenslotte verlies je het bewustzijn.

Wat doe je?

• druk een bloedende wond onmiddellijk dicht
• laat het slachtoffer liggen bij hevig bloedverlies , hij mag niet blijven staan of zitten
• Uit de wond stekende voorwerpen mag je niet verwijderen. Druk dan aan weerszijden van het voorwerp op de wond om bloedverlies zoveel mogelijk te beperken.
  
• bescherm tegen afkoelen
  
• Je mag bij shock niet drinken (of eten) ook al heb je dorst.

Wat is een wond?

Sleep alles wat met kleine wonden te maken heeft, hier naar toe.

bijtwond

schotwond

snijwond

open wond

Wonden

- Brandwonden

- Huidwonden

- Schaafwond

- Snijwond

Huidwonden

Een cursist of mede-instructeur heeft een open huidwond opgelopen. Wat moet je doen?

1. Bij een heftige bloeding: oefen druk uit op de wond en bel of laat 1-1-2 bellen.
2. Laat grote voorwerpen in de wond zitten. Als er weinig risico’s zijn (bijvoorbeeld een splinter) mag je voorwerpen wel verwijderen.
3. Spoel wond schoon met lauw stromend (drink)water.


4. Droog de omgeving van de wond af met schone doek.
5. Dek de wond af met pleister, steriel gaasje of snelverband.
6. Dek grote wonden direct af, zonder te spoelen met water.
7. Neem contact op met de huisarts of huisartsenpost bij grotere of verontreinigde wonden.

Schaafwonden

Een cursist of mede-instructeur heeft een schaafwond (oppervlakkige huidwond door schuring) opgelopen. Wat moet je doen?

1. Spoel de wond goed schoon met lauw stromend water van de kraan of ander drinkbaar water. 
2. Droog de omgeving van de wond met een schone doek.
3. Kleine schaafwonden kan je aan de lucht laten drogen.
4. Dek grote schaafwonden af met een niet-verklevend steriel verband.

Snijwonden

Een cursist of mede-instructeur heeft een snijwondopgelopen. Wat moet je doen?

1. Bij een heftige bloeding: oefen druk uit op de wond en bel of laat 1-1-2 bellen.
2. Laat grote voorwerpen in een wond zitten. Als er weinig risico’s zijn (bijvoorbeeld een splinter) mag je voorwerpen wel verwijderen.
3. Spoel wond schoon met lauw stromend (drink)water.
4. Droog de omgeving van de wond af met schone doek.
5. Dek de wond af met een pleister, steriel gaasje of snelverband.
6. Dek grote wonden direct af, zonder te spoelen met water.

Wat is het allerbelangrijkste bij een brandwond?

1. Brandwonden zalf smeren
2. Sieraden af doen
3. Een pleister er op plakken
4. Koelen met water

Botten en gewrichten

- Botbreuken

- Kneuzingen

- Verstuikingen

Botbreuken

Vermoed je dat een cursist of mede instructeur iets gebroken heeft, neem het zekere voor het onzekere!

Wat stel je vast bij een botbreuk?

• Flinke pijn, verkleuring en/of zwelling.
  
• Het slachtoffer kan het gewonde lichaamsdeel niet normaal bewegen of er op steunen.
  
• Soms een zichtbare wond, afwijkende stand, abnormale beweeglijkheid of krakend geluid bij bewegen.
  

Wat doe je wel bij een botbreuk?

• Laat het slachtoffer zo min mogelijk bewegen (ondersteun een been, met hand of deken).
  
• Dek een open wond losjes af met een dekverband.
  
• Laat bij een botbreuk aan de arm of schouder het slachtoffer zelf de arm vasthouden.
  
• Bel of laat 1-1-2 bellen bij letsels aan nek, rug, heup, been of knie, bij blauwe of zeer bleke ledematen, heftige pijn of een open botbreuk.
  
• Neem contact op met de huisarts bij letsel aan hand, arm, schouder of voet.

Wat moet je niet doen bij een botbreuk?

• Zet het ledemaat nooit weer recht, niet spalken.
  
• Koel niet bij overduidelijke breuken en stop met eventueel koelen als de pijn toeneemt.
  
• Geef het slachtoffer niets te eten en te drinken.
  

Kneuzingen

Een cursist of mede-instructeur is gevallen tijdens het avonspel en hij of zij heeft pijn bij belasting, een blauwe plek en mogelijk een zwelling. Je vermoed dat hij of zij een kneuzing heeft. Wat moet je doen?

1. Bij twijfel over de ernst van het letsel of als er sprake is van een abnormale stand: altijd handelen als bij een botbreuk.
2. Koel de plaats maximaal 20 minuten onder lauw, zacht stromend water of met ijs of een coldpack (in een theedoek gewikkeld).  Hou op met koelen als de pijn toeneemt.


3. Neem contact op met huisarts als de pijn niet vermindert of als de pijn en zwelling blijven toenemen.

Verstuikingen

Tijdens het avondspel gaat een cursist of mede-instructeur door zijn enkel. Hij of zij heeft vooral pijn tijdens belasting, mogelijk een zwelling en kan het ledemaat niet belasten. Wat moet je doen?

1. Koel het letsel met ijs of een coldpack, ongeveer 10 tot 20 minuten. Stop met koelen als de pijn toeneemt.
2. Bij een abnormale stand of wanneer het slachtoffer niet op het getroffen ledemaat kan steunen: handel dan als bij een botbreuk.
3. Neem contact op met de huisarts of de huisartsenpost: als het slachtoffer direct na het verstuiken van de enkel onmogelijk vier stappen zonder hulp kan lopen.


4. Een steunverband kan comfort bieden.
5. De schoen moet je niet uittrekken.

Wat moet je doen als je vermoed dat iemand een gebroken been heeft?

1. Het been koelen
2. Het slachtoffer verplaatsen
3. Het been ondersteunen met een deken
4. Het been recht zetten

Wat is een besmetting

Wat is een infectieziekte?

1. Een ziekte die meestal niet overgaat en die niet verslechtert of verbetert. Je moet ermee leren omgaan.
2. Een ziekte waarvan de symptomen steeds erger worden; je krijgt er steeds meer last van.
3. Een ziekte die ontstaat doordat het eigen afweersysteem de lichaamscellen kapotmaakt.
4. is een ziekte die wordt veroorzaakt door schadelijke micro-organismen die het lichaam zijn binnengedrongen

LET OP:

Een besmetting is het overgaan van ziektekiemen, de overdracht van ziekte op iemand anders. Een besmetting kan zonder infectie verlopen bij iemand met voldoende weerstand.

Een infectie is een besmetting met ziektekiemen, die zich vermeerderen. Het lichaam reageert hierop met een afweerreactie. Een infectie kan ontstaan als iemand kwetsbaar is of als er veel of zeer agressieve ziekteverwekkers het lichaam binnentreden.

Een ontsteking is een reactie in je lichaam op een prikkel van buiten of schade aan het weefsel. De beschadiging kan ontstaan door een scherp voorwerp, een infectie met ziekteverwekkers, giftige/irriterende stoffen of een stoornis in de reactie van je afweersysteem.

Het lichaam verdedigt zich op verschillende manieren tegen ziekteverwekkers. Een belangrijke taak is weggelegd voor het immuunsysteem.

Het immuunsysteem (afweersysteem) is het verdedigingsmechanisme van het menselijk lichaam dat bestaat uit een algemene weerstand (weerstand tegen ‘alle’ ziekten) en een specifieke weerstand (weerstand tegen een bepaalde ziekte).

Een gezond lichaam beschikt over een slim afweersysteem dat voor een specifieke bescherming zorgt, de specifieke weerstand. Dit houdt in dat het lichaam gericht antistoffen (antilichamen) aanmaakt tegen een bepaalde ziekte na infectie met of vaccinatie tegen deze ziekte. Deze antistoffen worden ook wel immuunstoffen genoemd. 

Je lichaam kan zelf antistoffen maken maar kan ook hulp krijgen van een inenting.  (denk aan de griepprik)

Als je gezond leeft dan creëer je zelf een algemene weerstand. 

Chronische ziekte: 
Een chronische ziekte gaat meestal niet over. Behandeling is meestal gericht op het verlichten van klachten en het leren leven met de ziekte. Een voorbeeld van een chronische ziekte is diabetes mellitus. 

Progressieve ziekte:
zijn chronisch. Bijzonder is dat de klachten steeds erger worden. Voorbeelden van progressieve ziektes zijn ALS en dementie. 

Degeneratieve ziektes:
ontstaan doordat het lichaam 'verslijt'. Dit gebeurt bij het ouder worden, maar kan ook ontstaan door verwaarlozing van het lichaam, bijvoorbeeld bij eetstoornissen waarbij het lichaam structureel te weinig voedingsstoffen binnenkrijgt. Voorbeeld van degeneratieve ziekte is osteoporose (botontkalking) 

Auto-immuunziektes:
zijn ziektes die ontstaan wanneer het afweersysteem (immuunsysteem) van het lichaam de eigen lichaamscellen aantast. Normaal valt het afweersysteem alleen lichaamsvreemde cellen aan, zoals ziekteverwekkers, bij een auto-immuunziekte gaat er dus iets verkeerd. Voorbeelden van auto-immuunziektes zijn MS (de uitlopers van de zenuwcellen naar de spieren worden aangetast) en diabetes mellitus (de Eilandjes van Langerhans op de alvleesklier die insuline produceren worden aangetast).

Tekenbeet

Na een avonspel of pauze in de buurt van bos kan het zijn dat een cursist of mede-instructeur een tekenbeet heeft opgelopen. Wat moet je doen?

Tekenbeten komen het meest voor in de oksel, lies, knieholte, onder het randje van je onderbroek, achter je oren of rond de haargrens in je nek. Een teek ziet er eerst uit als een klein zwart spinnetje, later als een grijs of bruin erwtje.

• Verwijder de teek zo snel mogelijk.
• Als hij zich nog niet heeft vastgebeten, kun je de teek ook verwijderen met plakband of kleefpleister.
• Als hij zich wel heeft vastgebeten, pak dan de teek zo dicht mogelijk bij de huid vast maar knijp niet in het lichaam van de teek en: 
• Bij gebruik van een pincet, trek je de teek in een rustige rechte beweging van de huid.
• Bij gebruik van een tekentang, volg dan de gebruiksaanwijzing. Daarin staat of je de teek recht of draaiend van de huid moet trekken.
• Zorg dat er geen delen van de teek in de huid achterblijven: dat kan ontstekingen veroorzaken.
• Noteer de plaats op het lichaam en de datum waarop de teek gebeten heeft.

Als het niet lukt om de teek te verwijderen, neem dan contact op met de huisarts. Neem ook contact op met de huisarts als in de eerste maanden na de tekenbeet:

• een rode vlek op de huid ontstaat die steeds groter wordt.
  
• een grieperig gevoel ontstaat met koorts en spierpijn.
  
• je dubbel gaat zien of een scheef aangezicht krijgt.
  
• je pijn, krachtverlies of tintelingen in je ledematen krijgt.
  
• gewrichtsklachten ontstaan.
  

Met een tekenlepel verwijderen

Teek bewaren in een potje

Datum opschrijven in de agenda

Waar moet je niet op letten bij het verwijderen van een teek?

1. Dat je de huid moet koelen
2. Dat er geen delen van de teek in op de huid achterblijven
3. Dat je het in een rustige beweging doet
4. Dat je niet in het lichaam van de teek knijpt

Botbreuk

Zorg dat het getroffen gedeelte zo onbeweeglijk mogelijk wordt gehouden in de positie waarin het wordt aangetroffen. Dek een eventuele wond steriel of zo schoon mogelijk af.

Vervoer naar het ziekenhuis is noodzakelijk.

Wat doen bij een een gebroken arm?

Ga met het slachtoffer naar het ziekenhuis en laat het slachtoffer zelf de arm vasthouden

Wat te doen bij een gebroken been?

Beweeg het been niet en leg een opgerolde deken of jassen langs het gebroken been. Bel 1-1-2.

In de volgende gevallen moet je altijd 1-1-2 bellen:

Beenbreuken, open botbreuken, als het slachtoffer zich niet goed voelt, bleek ziet en zweet.

Wanneer het slachtoffer stoornis in het bewustzijn ervaart

Oorzaken?

OORZAKEN

Zon: Geen wond maar een ontstekingsreactie van de huid

Hete vloeistof: Een blaar of een zeer pijnlijke wond door bijv een kop thee

Contact: Een blaar of een zeer pijnlijke wond door het aanraken van een heet voorwerp

Vuur : Een wond door contact met een (steek)vlam

Elektriciteit: Wond door de inwerking van elektriciteit

Chemische stof: Een wond door de inwerking van een chemische stof

Wat is een brandwond?

1. Een beschadiging van het lichaam door bevriezing
2. Een beschadiging van de slokdarm door een hittebron
3. Een beschadiging van het lichaam door uiteenlopende hitte bronnen.

Druk altijd op wonden als ze bloeden.

Bij snijwonden kun je bloedverlies beperken door met hechtstrips de wondranden bij elkaar te brengen.

Verbindt kleine wonden steriel of zo schoon mogelijk, druk eventueel op het verband als het doorbloedt. Of leg er een zwachtel overheen aan.

Pleisters en gaasjes kunnen aan de wond plakken. Gebruik niet-verklevend gaas. Deze plakken niet aan de wond.

• Spoel kleine wonden, schaafwonden en vuile wonden met schoon water.
  
• Wrijf schaafwonden zo nodig schoon met een zacht en nat washandje
  
• Dep de omgeving van de wond met een ontsmettende vloeistof
  

Schaafwonden hoef je niet te verbinden, maar het is prettig om verband op de wond te doen als kleding er steeds tegen aankomt. Je mag bij schaafwonden ook een zalfkompres of (schone) vaseline gebruiken om te voorkomen dat de wond openbarst.

Brandwonden

Hoe erg een brandwond is, is afhankelijk van de grootte, diepte, plaats van de brandwond, leeftijd en bijkomende letsels

Eerste graad

Geen wond, dus de huid is niet stuk

Soms wat opgezwollen

Rood en/of roze

Droog

Prikkelend tot pijnlijk

Tweede graad

Glanzend rood, roze 

De opperhuid is beschadigd 

Nat 

Blaren

Pijnlijk

Voelt soepel

Derde graad

Wit, beige tot donkerbruin

Droog, leerachtig

Nauwelijks pijnlijk

Is stug

Eerstegraads

Geen wond, dus de huid is niet stuk

Soms wat opgezwollen

Rood en/of roze

Droog

Prikkelend tot pijnlijk
 

Tweedegraads

Glanzend rood, roze

Nat

Blaren

Pijnlijk

Voelt soepel

Derdegraads

Wit, beige tot donkerbruin

Droog, leerachtig

Nauwelijks pijnlijk

Is stug

Welke graad brandwond zie je hier?

1. eerste graad
2. tweede graad
3. derde graad
4. vierde graad

eerste graad brandwond

tweede graad brandwond

derde graad brandwond

rode huid 

 

pijn

veel pijn

blaren

geen pijn

witte of verkoolde huid

Behandeling      n

Zorg voor een veilige werkomgeving STOP procedure.

Koel 10 minuten met lauw zacht stromend leidingwater en verwijder zo snel mogelijk kleding en sieraden – en indien van toepassing de luier!

Voorkom onderkoeling: koel de brandwond, niet het slachtoffer.

Bedek de wond met plastic huishoudfolie, steriel verband of een schone doek.

Smeer niets op de brandwonden.

Laat 1-1-2 bellen bij ernstige brandwonden.

Waarschuw een huisarts bij grote blaren, een open wond, of elektrisch of chemisch letsel.

Vervoer een slachtoffer indien mogelijk zittend

EERST WATER DE REST KOMT LATER (10-20)

This video is no longer available

Welke video was dit?

Lichte onderkoeling (slachtoffer rilt) 

 

• Actief opwarmen → natte kleding uit, dekens, douche, kruiken, 
• Warme dranken (geen alcohol), 

     kinderen → lauwwarm water met suiker, chocomelk (als ze niet misselijk zijn) 

Ernstige onderkoeling (<35 graden Celsius)  

Slachtoffer rilt niet meer en krijgt toenemende stoornissen in de vitale functies →

                                                             !!!!!! BEL 1-1-2 !!!!!!

Breng het slachtoffer zo snel mogelijk in een warme omgeving

Verwijder natte kleding zonder te bewegen (eventueel wegknippen)

Inpakken in (Fleece)dekens → zo mogelijk armen en benen apart van de romp en eventueel plastic tegen de wind

Slachtoffer suf of bewusteloos → geen drinken geven 

• Gezicht vrijhouden 

MAKE A COLD MAN A GOLD MAN

Let op: Altijd de goude kant van een isolatiedeken naar buiten bij onderkoeling!

1e graads  Bevriezing

2e graads Bevriezing

3e graads Bevriezing

Wat is géén kenmerk van een slachtoffer met ernstige onderkoeling?

1. Het slachtoffer heeft het érg koud
2. Het slachtoffer rilt/ klappertandt hevig
3. De huid van het slachtoffer is bleek/blauwe vlekken
4. Het slachtoffer kan afwisselend agressief/ overdreven opgewekt/ eigenaardig onverschillig zijn

Wat moet je doen bij lichte onderkoeling?

1. Een warme knuffel geven
2. Een trui aantrekken
3. Een warme douche
4. in de zon gaan liggen

Wat doe je allemaal (of juist NIET) 

          bij onderkoeling van 

               een slachtoffer?