lesdag 4

• Gezondheidskunde
• Praktijkonderwijs
• MBO
• Leerjaar 3

lesdag 4: programma

Stand van zaken: Hoe is het met iedereen?

hoe gaat het met de opdrachten? Mens in beeld reacties? 

Presentaties: 

parkinson dementie : Marleen

LBD: Hannah

Dementie en Pijn: Chantal

Korsakov: Yvonne

Huiswerk Opdracht ABC reflectie 

Sensorische informatie verwerking

Co-morbiditeit

Coping stijlen

Wat weet je al over het ziektebeeld Korsakov?

Oorzaak

• Tekort vitamine B1

 vitamine B1-tekort

Een ernstig tekort aan vitamine B1 heeft grote gevolgen, omdat het in alle weefsels nodig is voor het omzetten van koolhydraten, vetten en eiwitten in energie.

In de lever van gezonde mensen is een reservevoorraad opgeslagen die voldoende is voor 4 tot 6 weken.

Wie dus helemaal geen vitamine B1 meer binnenkrijgt, komt na ongeveer 4 tot 6 weken in de problemen.

In de tijd van Sergei Korsakov werd het syndroom regelmatig gezien bij ernstige ondervoeding, bij zwangere vrouwen die veel braakten, bij ernstige diarree, en bij allerlei andere aandoeningen van het spijsverteringskanaal. 1/3 van de gevallen werd hierdoor veroorzaakt, terwijl er in 2/3 van de gevallen sprake was van ernstig alcoholmisbruik. 

Tegenwoordig wordt het syndroom van Korsakov in Nederland bijna alleen nog maar gezien bij alcoholverslaafden omdat we de rest kunnen behandelen.

Ontstane schade is niet meer te herstellen, voortgang is stop te zetten> Stop alcoholgebruik.

Symptomen

• Geheugenverlies
• gedragsproblemen
• moeite met plannen, afspraken nakomen 
• Moeite met tijd en plaats
• Moeite om personen te herkennen
• ontbreken van ziekte inzicht

Behandeling

Het syndroom van Korsakov is niet te genezen.

• Verbeteren van de levensstijl
• Het leren gebruiken van geheugensteuntjes
• De methode Foutloos Leren bij het syndroom van Korsakov


• Routetraining
• Structuur aanbieden

foutloos leren/ revalidatie programma

is een veel gebruikte methode.

Het leert de patient een handeling stap voor stap uit te voeren , zonder fouten. 

Iedere x op dezelfde manier zelfde woorden, zelfde gebruiken.

Waar of niet Waar

Korsakov is net als Alzheimer een vorm van dementie

1. Waar
2. Niet waar

mensen met korsakov liegen

1. waar
2. niet waar
3. beide niet waar

Als je eenmaal korsakov hebt kom je daar niet meer van af

1. Niet Waar
2. Waar

informatie

Korsakov kenniscentrum

Novadic-kentron

Afkick kliniek wijzer

Alcoholinfo.nl

Vragen maken

In groepjes van 3 

Maak over iedere presentatie 2 vragen die van waarde zijn en gesteld kunnen worden op de toets. 

Zo heeft ieder groepje 8 vragen

We maken deze samen en nemen ze daarna door dus weet het antwoord uit te leggen en te onderbouwen.

Huiswerkopdracht ABC

Actie: Welk gedrag

Bewegers: De aanleiding

Consequenties: de gevolgen van het gedrag

Sensorische informatie verwerking

Wat is sensorische informatie verwerking

opdracht 30 minuten

ga in duo's uiteen.

(bruikbare informatie: site zorg voor beter, of nederlandse stichting voor sensorische informatieverwerking)

Noem 3 zintuigen die vaak overprikkeld raken bij bewoners.

Wat zie je dan aan gedrag?

📄 Casus:

Mevrouw Van Dijk (85) woont in een woongroep. Tijdens drukte raakt ze zichtbaar gespannen, fronst veel en wrijft aan haar mouwen. Na het eten loopt ze vaak snel weg. Ze reageert fel op aanraking en harde stemmen.

👥 In duo’s:

Welke zintuigen zijn mogelijk overprikkeld?

Wat herken je in haar gedrag?

Wat zou jij als verzorgende doen? Noem 2 aanpassingen in:

omgeving/jouw communicatie/zorg

Na het doornemen van alle huiswerk/informatie

Geef “3 Tips voor Prikkelproof Zorg”

Kort en visueel

Praktisch toepasbaar voor collega’s

Zorg dat je alles kunt terug koppelen in de groep.

Co morbiditeit

Veel mensen met dementie hebben meerdere aandoeningen tegelijk (bijv. diabetes, artrose, depressie, hartfalen).

Dementie kan het herkennen en communiceren van klachten bemoeilijken.

Dat vraagt extra alertheid en samenwerking.

opdracht in 3 tallen 30 min.

📄 Opdracht per groep:

Welke extra aandoening(en) zie je naast dementie?

Hoe beïnvloeden deze elkaar?

Welke problemen kun je verwachten in gedrag, communicatie en/of ADL?

Wat kun jij als verzorgende concreet doen (denk aan signaleren, aanpassen, samenwerken)?

Werk toe naar 2 korte zinnen om straks te delen:

Eén probleem of risico bij deze cliënt

Eén zorgaanpassing of actie vanuit jouw rol

Mevrouw De Graaf (86): Dementie + Diabetes

→ Herkent honger of hypo’s niet meer

De heer Willems (81): Dementie + Artrose

→ Wordt onrustig bij mobiliseren, weigert te lopen

De heer El Amrani (85): Dementie + COPD

→ Raakt benauwd maar zegt dat alles goed is

Mevrouw Jacobs (83): Dementie + depressie

→ Is teruggetrokken, eet en drinkt nauwelijk

 Elke groep deelt in 1 minuut:

Wat ging er mis of zou mis kunnen gaan? (probleem of risico)

Wat is één concrete zorgaanpassing of actie van jullie als team?(een zorgaanpassing of actie vanuit jullie)

Wat zien we ? 

Opdracht

Welke coping stijl zien we bij onze bewoners?

De les zit erop

Zijn er vragen?

?