Les 2 Algemene aandachtspunten katheterzorg

• New lesson editor
• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Aandachtspunten katheterzorg

https://www.youtube.com/watch?v=PE4L6j1aZhI

Leerdoel van deze les

Aan het einde van deze les:

• kun je de aandachtspunten van katheterzorg benoemen;

• kun je de verschillende katheters te benoemen

• complicaties herkennen;

• passende communicatie en hygiëne hanteren in de zorg voor cliënten met een blaaskatheter.

Wat is katheterzorg?

Katheterzorg betekent:

• het zorgvuldig verzorgen van een urinekatheter en de bijbehorende opvangsystemen

• met oog voor hygiëne, comfort en veiligheid van de zorgvrager.

Soorten blaaskatheterisatie

Urethrale katheter

Suprapubische katheter

Katheter via de buikwand in de blaas, vaak bij chronisch zieken of bij een medische indicatie.

Via de plasbuis inbrengen, tijdelijk (intermitterend) of langdurig (verblijfskatheter of CAD).

Soorten (verblijfs)katheters

Tiemann Katheter

A: eenmalig

B: silicone -6 weken verwisselen

C: latex - 3 weken verwisselen/ latex met siliconen 4 weken

D: 3 lumen (spoelen)

Hygiëne en veiligheid

Bescherm afvoerslangen

werk kosten- en milieubewust

gooi afval in de juiste container.

Was handen

draag handschoenen

werk met de no-touchtechniek

bescherm het bed tegen lekkage.

Veiligheid & milieu

Hygiëne

Voorlichting en communicatie

Leg uit wat een katheter is, waarom en hoe deze wordt geplaatst, wat de cliënt kan verwachten en wanneer hij hulp moet inroepen.

Verzorging urethrale katheter

• Tijdens de dagelijkse wasbeurt

• Bij man: voorhuid terug schuiven

• Bij vrouw: was van voor naar achter

• Katheterslang reinigen met water

• Pas op het 'rijden' van de katheter

• Hang de urineopvangzak lager dan de blaas

Urineopvang zak wisselen

• Leeg de urineopvangzak

• Knik de katheterslang

• Wissel de opvangzak

• Werk hygiënisch en aseptisch

• Lager dan de blaas

Attitude en beleving van de zorgvrager

Houd rekening met onzekerheid, schaamte en vragen van de zorgvrager. Geef duidelijke informatie en luister actief naar emoties.

Observaties bij katheterzorg

Let op:

• tekenen van infectie,

• een goede doorstroom van urine, urinekleur en -hoeveelheid

• eventuele lekkages.

• Signaleer complicaties vroegtijdig.

Complicaties

Verstopte katheter

Chronische urineweginfecties

Nierbekkenontsteking

Blaaskrampen

Bloedingen en beschadigingen: urethra, blaas en prostaat

Verstoorde seksuele functies: tijdelijke impotentie, pijnlijke erecties, veranderde libido

Decubitus urethra

Septische shock

Dood

Spaanse kraag

Katheter verwijderen

ballon legen (check altijd of er toch nog meer inzit)

Trek de katheter langzaam op uitademing naar buiten

Aandachtspunten na het verwijderen

Controleer na verwijdering van de verblijfskatheter of de zorgvrager binnen 4-6 uur urineert en of de mictie weer op gang komt.

Voor het op gang komen van de mictie wordt een tijd van 8-24 uur na het verwijderen van de katheter aangehouden.

(schema richtlijn V&VN)

Quiz time

De juiste volgorde van het urinewegstelsel is...

A

Nieren - Blaas - Urineleider

B

Nieren - Urineleider - Blaas

C

Urineleider - Nieren - Blaas

D

Urineleider - Blaas - Nieren

Wat ligt bij de man om de urinebuis (urethra)

A

Blaas

B

Prostaat

C

Nefron

D

Ureter

Wat is het grootste risico bij een zorgvrager met een blaaskatheter?

A

Blaasontsteking

B

Buikpijn

C

Dat de katheter eruit valt

D

Verstopping katheter

Wie heeft de meeste kans op een urineweginfectie?

A

Vrouw

B

Man

C

D

Een blaaskatheter die goed zit, produceert op vaste tijdstippen urine.

A

Juist

B

Onjuist

C

D

Met behulp van een bladderscan kan de verzorgende vaststellen

A

De frequentie van urineren

B

Observeren of er bloed in de urine zit

C

hoeveelheid urine die achterblijft in de blaas

D

De hoeveelheid zuurstof in het bloed

Benoem enkele complicaties die kunnen optreden bij een zorgvrager met een blaaskatheter

een blaaskatheter voor eenmalig gebruik bevat hoeveel lumen?

A

1

B

2

C

3

D

4

zorgvragers met een blaaskatheter hebben een verhoogde kans op blaasontsteking

A

waar

B

niet waar

C

D

Een blaaskatheter die steriel verpakt is een beperkte tijd houdbaar

A

Waar

B

niet waar

C

D

via welke weg breng je de blaaskatheter in?

A

ureter

B

urethra

C

D

Schrijf 3 dingen op die je deze les hebt geleerd.

Maak de opdrachten in Learnbeat!

Learnbeat 24.3 E

Volgende week blaaskatheter inbrengen No touch techniek

Casus opdracht "De urine loopt niet"

Situatie

Meneer De Vries (72) heeft een verblijfskatheter. Hij belt omdat hij zegt:

“Ik voel enorme aandrang, maar er komt niks in het zakje.”

Je ziet:

• urinezak hangt aan het bed

• slang loopt langs het bedrandje

• urine in zak is weinig
  

Opdrachtvragen:

1. Welke observaties doe je direct?

2. Noem 2 mogelijke oorzaken

3. Wat is jouw eerste actie?

4. Welke uitleg geef je aan meneer?

5. Wat rapporteer je?