Kwaliteitszorg

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

Aan het einde van deze deelopdracht:

• kun je benoemen wat kwaliteit van zorg voor jou betekent
  
• kun je benoemen op welke wijze je kwaliteit van zorg kunt verbeteren en wie je hiervoor nodig hebt binnen je organisatie
  
• kun je aantonen dat je kennis hebt van de kwaliteitskaders en wat dit betekent voor je organisatie op meso niveau

Wat gaan we vandaag doen?

🔍 Let goed op tijdens het kijken:

1. Wat valt je op aan het gedrag van de verpleegkundige?

Denk aan tempo, prioriteiten, houding, contact met de patiënt.

🖊️ ___________________________________________________________

2. Wat zijn mogelijke risico’s voor de patiënt?

Wat gebeurt er waardoor de zorg onveilig wordt?

🖊️ ___________________________________________________________

3. Wat is het gevolg van dat ze alleen werkt, zonder overleg?

🖊️ ___________________________________________________________

4. Herken je dit soort situaties vanuit jouw stage? Wat zou jij anders doen?

🖊️ ___________________________________________________________

📝 Noteer tijdens het kijken minstens 3 punten. Na afloop bespreken we klassikaal wat je is opgevallen.

5. Hoe ervaar jij de kwaliteit van zorg tijdens jouw stage?

🖊️ ___________________________________________________________

6. Wordt er op jouw stageplek gepraat over kwaliteit van zorg?

🖊️ Door wie? Wanneer? Hoe vaak? Wordt er iets mee gedaan?

Wat is volgens jou de belangrijkste voorwaarde voor goede kwaliteit van zorg?

1. De zorgverlener heeft voldoende kennis en ervaring.
2. De zorgvrager voelt zich gehoord en begrepen.
3. De zorg is snel en efficiënt georganiseerd.
4. Er wordt strikt volgens protocollen gewerkt.

Voorkeursantwoord: B. De zorgvrager voelt zich gehoord en begrepen

Uitleg: Kwaliteit van zorg is persoonsgericht. Het draait niet alleen om techniek of protocollen, maar om hoe de zorg wordt ervaren door de zorgvrager. De beleving staat centraal in de kwaliteitskaders.

Wie speelt volgens jou de grootste rol in het bewaken van kwaliteit van zorg?

1. De zorgverlener zelf.
2. De teamleider of manager.
3. De zorgvrager.
4. De inspectie (IGJ).

Voorkeursantwoord: A. De zorgverlener zelf

Andere goede antwoorden: B en C

Uitleg: De zorgverlener is dagelijks betrokken en ziet als eerste waar iets beter kan. Maar kwaliteit is een samenspel: ook teamleiders en cliënten hebben hierin een rol. Daarom is het interessant om studenten te laten beargumenteren.

Hoe herken je goede kwaliteit van zorg in de praktijk?

1. Alles loopt volgens planning en afspraken.
2. De cliënt is tevreden met de zorg die hij/zij ontvangt.
3. De zorgverleners communiceren duidelijk met elkaar en met de cliënt.
4. Er worden zo min mogelijk fouten gemaakt.

Verdieping: Vraag of studenten voorbeelden uit hun BPV kunnen geven bij hun keuze.

Voorkeursantwoorden: B. De cliënt is tevreden met de zorg + C. De zorgverleners communiceren duidelijk

Uitleg: Tevredenheid van de cliënt is een belangrijke graadmeter voor kwaliteit. Duidelijke communicatie binnen het team en met de cliënt draagt direct bij aan veiligheid en goede afstemming.

Wat draagt het meeste bij aan het verbeteren van kwaliteit van zorg?

1. Regelmatige bijscholing en training van zorgverleners.
2. Goede communicatie binnen het team.
3. Feedback van cliënten en naasten.
4. Het strikt volgen van kwaliteitskaders.

Voorkeursantwoord: B. Goede communicatie binnen het team

Andere waardevolle antwoorden: A en C

Uitleg: Veel incidenten in de zorg komen voort uit miscommunicatie. Heldere afstemming binnen het team is cruciaal voor veilige en kwalitatieve zorg. Feedback en scholing ondersteunen dit.

Wat is kwaliteit?

Wanneer je iets zegt over een product of dienst , zeg je iets over de kwaliteit. Je geeft een waardeoordeel.

Kwaliteit is een subjectief begrip. Het hangt samen met smaak, voorkeur of opvatting.

Kwaliteitszorg

Alle systematische en geplande activiteiten die gericht zijn op continu beheersing, bewaking en verbetering van kwaliteit

Kwaliteit van zorg vs. kwaliteitszorg

In de gezondheidszorg gebruikt men regelmatig de begrippen ‘kwaliteit van zorg’ en ‘kwaliteitszorg’.

Wat is het verschil tussen deze 2 begrippen?

Kwaliteit van zorg 

Kwaliteit van zorg is het primaire proces. Zorgvragers kennen een kwaliteitswaarde toe aan de manier waarop aan hun behoefte voldaan wordt. Dit is voor elke zorgvrager verschillend = subjectief.

Kwaliteitszorg

Wanneer de aandacht voor kwaliteit van zorg binnen een zorginstelling leidt tot centraal beleid, spreek je over kwaliteitszorg.

Omschrijving kwaliteitszorg:

Het geheel van activiteiten dat nodig is om de kwaliteit van de zorgverlening systematisch zichtbaar te maken, te handhaven en te verbeteren.

Doelen:

• Wordt gewerkt volgens actuele inzichten en stand van kennis
  
• Geen onnodige zorg wordt gegeven
  
• Minder variatie optreedt in het handelen van beroepsbeoefenaren
  
• Een bijdrage wordt geleverd aan kostenbeheersing in de zorgsector
  
• De geboden zorg voldoet tenminste aan afspraken over gewenste kwaliteit
  
• Er treedt transparantie op; duidelijkheid naar binnen en buiten over hoe een instelling/ afdeling aan de afspraken over gewenste kwaliteit voldoet.

Hoe werken we aan kwaliteit?

• Protocollen/ procedures
• Zorgplan
• Scholing
• Intervisie
• MIC/MIM meldingen

Kwaliteitsystemen..

Kwaliteitsbeleid

Alle zorginstellingen moeten zorg leveren die voldoet aan bepaalde kwaliteitseisen.

Dit staat in de Zorgverzekeringswet (Zvw) en de Wet langdurige zorg (Wlz).

WTZI - toelating:

Zorginstellingen hebben een toelating nodig. Dit staat in de Wet toelating zorginstellingen (WTZi).
"Met een WTZi-toelating mogen zij zorg aanbieden die wordt vergoed via de zorgverzekering of Wlz.
"

Wettelijke eisen: 

• Verantwoorde zorg leveren die voldoet aan de kwaliteitsstandaarden van de beroepsgroep;
  
• alleen BIG-geregistreerde zorgverleners mogen bepaalde voorbehouden handelingen uitvoeren;
  
• Bespreken van het zorgplan met cliënten;
  
• Medezeggenschap regelen;
  
• Beschikken over een klachtenregeling.
  
• Onvrijwillige zorg mag niet zomaar worden toegepast.

Wat hebben jullie gehoord aan instrumenten om de kwaliteit te verbeteren?

Kwaliteitssysteem

= een samenhangend geheel aan procedures, processen en middelen die nodig zijn om de kwaliteit in een organisatie in de gaten te houden en waar mogelijk te verbeteren.

HKZ-Model: Harmonisatie Kwaliteitsbeoordeling in de Zorgsector. 

- Normen geformuleerd waaraan de kwaliteit moet voldoen. 

- De cirkel van Deming staat centraal. 

HKZ-Model --> PREZO  

Er wordt sinds kort gebruik gemaakt van het PRestatiemodel in de ZOrg.   

Kwaliteitssysteem 

In kaart brengen

Cyclisch proces:

• 1. Probleem helder krijgen, analyseren (=weten); Plan
• 2. Doelen formuleren/ plan van aanpak; 
• 3. Uitvoeren van het plan  Do en Check
• 4. Nagaan of het verwachte resultaat is bereikt(meten) Act

De kwaliteitscirkel van Deming is een creatief hulpmiddel voor kwaliteitsmanagement en probleemoplossing ontwikkeld door William Edwards Deming. = PDCA cyclus

Overheid controleert of organisaties zich houden aan de wet-en regelgeving. Dit heet toezicht en handhaving. Wat betekent dit?

1. Dat organisaties voor zorg en welzijn goed werk leveren
2. Het nemen van maatregelen als de kwaliteit onder de maat komt.
3. Controleren of ze zich houden aan wettelijke eisen
4. Alle antwoorden zijn juist

Kwaliteitsinstrumenten: alle richtlijnen, protocollen, werkinstructies voor het borgen en bewaken van kwaliteitszorg. Wat is geen kwaliteitsinstrument?

1. Klachtenregeling
2. Intervisie
3. Handboek kwaliteit
4. Intakegesprekken

Deskundigheid van medewerkers door diploma-eisen te stellen is een voorbeeld van:

1. Kwaliteitseisen
2. Kwaliteitscontrole
3. Kwaliteitsinstrument
4. Kwaliteitsborging

Hoe is de kwaliteitszorg binnen jouw bedrijf geregeld?

Eigen rol

1. Werk methodisch met een werkinstructie

2. Houd je kennis en vaardigheden bij

3. Vraag feedback

4. Wees duidelijk naar cliënten

5. Check of cliënten tevreden zijn

6. Stem af met collega's,

Kwaliteitsniveaus

- Macro

- meso

- micro

Macro

Verzekeraars, patient organisaties en overheid

De overheid maakt de wetten.

De zorgprofessionals zijn verantwoordelijk voor de richtlijnen en protocollen.

Zorgverzekeraars en patiënt organisaties houden in de gaten of de zorgprofessionals zich aan de wetten, richtlijnen en protocollen houden

Meso

Zorgprofessionals en zorginstellingen

Bij dit niveaus gaat het om de samenwerking tussen zorgprofessionals. Zorginstellingen zetten activiteiten op om de kwaliteit van zorg te verbeteren.

Micro

Micro is het niveau van de mensen op de werkvloer (afdeling).

Wat valt onder microniveau?

1. Kamer van de zorgvrager
2. Apotheek
3. Wasbeurt
4. BIG-wet

Wat valt onder mesoniveau?

1. Apotheek
2. Medicijnen geven
3. WGBO
4. Aanhoren van een klacht

Wat valt onder macroniveau?

1. Aanhoren van een klacht
2. Kwaliteitswet
3. Apotheek
4. De kamer van een zorgvrager

Kwaliteitskader

Documenten die door de sectoren zijn opgesteld waarin staat beschreven waar de zorg minimaal aan moet voldoen.

doel

Het doel van het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg is drieledig. 

1: verwachtingen wat cliënten en hun naasten kunnen verwachten van verpleeghuiszorg. 

2.   Opdracht voor zorgverleners en  zorgorganisaties om samen de kwaliteit te verbeteren en het lerend vermogen te versterken. 

3. Kader voor extern toezicht en voor inkoop en contractering van zorg.

( Zorginzicht.nl )

Inspectie

De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd houdt toezicht op de kwaliteit en veiligheid van de zorg en jeugdhulp in Nederland. Daarnaast waken zij, samen met andere Europese landen, over de internationale markt van geneesmiddelen en medische hulpmiddelen.

www.rovid.nl