Voorbereiding cardiologie

• verpleegkunde
• MBO
• Studiejaar 2

Cardiologie 

Doelstelling 

• De student kan benoemen wat de pre en post operatieve zorg(onderzoeken) inhouden bij cardiologische aandoeningen (angina pectoris, hartinfarct, hartafwijkingen) en welke verpleegkundige aandachtspunten hierbij belangrijk zijn.
  

Actie!

Ga met je gekregen onderdeel van de bloedsomloop in de goede volgorde staan van zuurstofarm naar zuurstofrijk.

Hulpmiddel

Vena cava inferior en superior = onderste en bovenste holle aders

Atrium = boezem

Ventrikel = kamer

Tricuspidaal kleppen = tussen re boezem en re kamer

Pulmonalis kleppen = 

Mitralis kleppen = tussen li boezem en li kamer

Aortakleppen = 

Antwoord

1. Vena cafa inferior en vena cafa superior, 
2. re atrium
3. tricuspidalis klep
4. re ventrikel
5. pulmonalis klep 
6. arteria pulmonalis  
7.  longen
8. vena pulmonalis 
9. li atrium 
10. mitralis klep
11.  li ventrikel
12. aorta klep 
13.  aorta

Prikkelgeleidingssysteem

1. sinusknoop
   
2. av knoop
   
3. bundel van his
   
4. bundeltakken
   
5. purkinje vezels
   

Noem eens 2 verschillen tussen een arterie en een vene?

Antwoord

Arterie	Vene
Zuurstofrijk, voedingsstoffen Uitzondering arterie pulmonalis die zuurstofarm bloed vervoert naar de longen	Zuurstofarm; C02 en afvalstoffen (poortader vervoert zuurstofarm maar voedingstofrijk bloed naar de lever)
Van het hart af	Naar het hart toe
Dikke spierwand, stevig, elastisch, glad en liggen dieper, hogere bloeddruk; pulserend/pompend.	Dunne slappe wand en liggen oppervlakkig, niet pulserend. Kunnen meer bloed bevatten en uitzetten.
Alleen halvemaanvormige kleppen aan begin van aorta en arterie pulmonalis	Kleppen om ervoor te zorgen dat het bloed de juiste kant opgaat.
Vertakkingen, de arteriolen die uitlopen in haarvaten, waar bloedstroom langzaam is zodat uitwisseling plaats kan vinden van zuurstof, voedingstoffen en afvalstoffen.	Niet.

Hoe komt het dat het aantal hartaandoeningen is toegenomen?

Oorzaken?

Opdracht 6.5 (presentatie volgende week dinsdag) de opdracht vd toetsvragen (6.7) maken vervalt.

We verdelen de volgende cardiologische aandoeningen over de leerteams en daar gaan jullie een aansprekende presentatie over geven (bekijk ook de filmpjes bij de opdracht) in eigen woorden (niet oplezen)

1. Aangeboren hartafwijkingen: ASD, VSD en Tetralogie van Falot

2. Angina pectoris, Myocardinfarct en hartfalen

3. Hartklepaandoeningen: aortaklep en mitralisklepstenose

4. Hartritmestoornissen: Atrium en Ventrikel fibrileren

5. Ontsteking van het hart en het syndroom van Marfan.

In de presentatie komen onderstaande punten aan de orde:

- Wat is de hartaandoening?

- Wat zijn de oorzaken van de hartaandoening?

- Wat zijn de symptomen van de hartaandoening en hoe ontstaan deze symptomen?

- Welk onderzoek wordt verricht?

- Wat is de behandeling en wat voor gevolgen kan dit hebben?

- Hoe ziet de specifieke verpleegkundige zorg eruit en waarom?

Hartritme stoornissen

Meest voorkomend:

• Boezemfibrilleren / atriumfibrilleren
  
• Prematuur ventriculair complex
  
• Bradycardie
  
• Tachycardie
  
• Ventrikelfibrilleren
  

www.facebook.com

Als een AP langer als 5 minuten aanhoudt, dan kom je in de diagnose acuut coronair syndroom (ACS). Een ACS bestaat uit 3 infarcten, een instabiele agina pectoris (IAP), dit is een lichte vernauwing, vaak ook een spierspasme van de coronaire vaten die voor 15 minuten redelijke klachten geeft. Een NSTEMI is een gevorderd stadium, want dit is een sterke vernauwing en geeft veel klachten. En als laatst de ergste variant, de STEMI hierbij is een coronair vat volledig afgesloten en ontstaan er hevige klachten (POB, ECG, bloedonderzoek etc)

Jouw patiënt heeft symptomen van een hartinfarct wat ga je doen?

Studenten zelf laten kijken, duurt meer dan een uur

AC ontstaat door hartfalen links, dus de klachten ontstaan door een verzwakte linker harthelft. Het bloed gaat stuwen in de longaders, waardoor vocht in de longblaasjes gaat zitten. Hier wordt de patiënt benauwd, kortademig en hoesterig van. Daarnaast komen er diverse longgeluiden bij kijken en orthopeu (kortademig bij een horizontale ligging. Verder is het mogelijk dat de patiënt rosé kleurig schuim uit hoest, dit heeft weer te maken met de druk die ontstaat op de haarvaten (capillairen) in de longblaasje, waardoor er vocht en bloed wordt opgehoest.

Even kort:

Aortaklepstenose: Bij punt 4, hierbij gaat het om een vernauwde klep. Het bloed wordt niet meer goed de aorta in gepompt, waardoor de circulatie verminderd en de patiënt bijvoorbeeld vermoeid kan worden.

Mitralisklepinsufficiëntie: Het gaat hier om een lekkende hart klep. Bloed vanuit de atrium lekt het ventrikel in. Waardoor het hart niet optimaal kan functioneren.

Noteer 2 belangrijke verpleegkundige aandachtspunten voor zorgvragers met een cardiologische aandoening

Antwoord

• Altijd observatie/controle vitale functies
• Observatie cyanose centraal en perifeer
• Observatie benauwdheid/kortademigheid
• Controle gewicht en observatie oedeem
• Observatie pijnklachten (rust)
• Observatie angst, onrust
• Observatie werking en bijwerking medicatie
• Bedcomplicaties
• Slaapstoornissen
• Psychosociale ondersteuning/hartrevalidatie

Ik weet nu meer over cardiologie............

😒🙁😐🙂😃