K0118 neus maagsonde pegsonde en sondevoeding

• verpleegkunde
• Beroepsopleiding

Neus-

Maagsonde

K0118

Sondevoeding

Inbrengen neusmaagsonde

een 

voorbehouden handeling

leerdoelen

• je kan de bouw en werking van het spijsverteringskanaal beschrijven
• je kent redenen van ondervoeding
• je kent de (contra) indicaties voor een neus-maagsonde
• je kan de aandachtspunten van een neus-maagsonde verklaren

Wat is jouw kennis op dit moment over de neusmaag- en PEG-sonde?

010

hoe ontstaat ondervoeding?

indicaties sondevoeding (SV)

• eetproblemen/slikproblemen
• aandoeningen: mond, keel, slokdarm
• ondervoeding
• bewusteloosheid/coma
• postoperatief

spijsverteringsstelsel

Wat versta je onder enterale voeding?

1. voeding via het maagdarm kanaal
2. voeding via een neusmaagsonde
3. voeding via een peg sonde
4. alle antwoorden zijn goed

Enteraal; via maagdarm kanaal

Wat is een reden, of wat zijn redenen om een maagsonde in te brengen?

1. sondevoeding toedienen
2. hevelen maaginhoud
3. A en B zijn onjuist
4. A en B zijn juist

Een maagsonde inbrengen is een voorbehouden handeling

1. Juist
2. onjuist

Een maagsonde kan ook via de buikwand ingebracht worden

1. Juist
2. onjuist

wat zou jij het ergst vinden als je een maagsonde zou krijgen?

Belangrijke aspecten bij

inbrengen sonde zijn? 

• goede voorlichting en attitude
  
• neem de rust en de tijd voor de zorgvrager
  
• inbrengen wordt vaak niet als pijnlijk ervaren, wel als vervelend
  
• tranende ogen, kokhalzen en evt. braken, benauwd gevoel krijgen, doordat ze niet goed ademen
  
• een enkele keer knikt de sonde dubbel of ligt de sonde op de verkeerde plaats
  
• controle PH indicatie

Waar staat de afkorting NEX voor

1. Nose-Earcanal-Xyphoïd
2. Nose-Ear(lobe)-Xyphoïd
3. Nurse-Eat-Xray
4. Neus-Enkel-Xifelus

Juiste Lengte:

Nose

Ear

Xiphoid

+10 cm

NEX

Visuele Controle

• Zit de pleister nog goed?
• Inspecteer mond en keelholte
• Inspecteer markering op de sonde
• Overleg met cliënt

Hoe controleer je of de sonde goed ligt

1. Bij cliënten die mogen en kunnen drinken kan je met een limonadetest de ligging controleren
2. om de ligging van de neus-maagsonde te controleren geef je water via de neus-maagsonde.
3. om de ligging te controleren van een neus-maagsonde spuit je lucht in als je dat hoort borrelen in de maag zit je goed
4. Om de ligging van de neus-maagsonde te controleren bepaal je de pH-waarde van aspiraat dat is opgezogen via de neus-maagsonde.

Controle

• PH Schaal
• Afkappunt: 5,5
• Positioneer cliënt anders indien geen maagsap op te trekken is.

player.hihaho.com

Welk risico (s) heeft het inbrengen van een neus-maagsonde:

1. pneunomie
2. stomatitis
3. bloedende slijmvliezen in de keel
4. darmverstopping

Een stomatitis is:

1. ontstoken tandvlees
2. ontstoken mondslijmvlies
3. ontstoken maagslijmvlies bij peg sonde
4. ontstoken darmslijmvlies

Maagretentie kan optreden door

1. verminderde maag of darmmobiliteit
2. te hoge toedieningssnelheid
3. verkeerde houding
4. A, B en C zijn juist

Bij een pH lager dan of gelijk aan …... ligt de sonde waarschijnlijk in de maag.

1. 4,5 pH
2. 5,5 pH
3. 6,5 pH
4. 7 pH

Een prikkelhoest bij een maagsonde kan betekenen dat de sonde verschoven is

1. Juist
2. onjuist

Waarom controleer je de temperatuur van de sondevoeding voor toediening?

1. om te kijken of de voeding niet plakt
2. omdat koude voeding maagkrampen geeft
3. te warm geeft kans op verbranding
4. b en c zijn juist

Lees de volgende situatieschets.

Mevrouw Peeters (52) krijgt sinds twee dagen sondevoeding via een neus maagsonde. Vandaag komt verzorgende Ilse langs om de sondevoeding toe te dienen. Als ze begint met het toedienen van de sondevoeding krijgt mevrouw Peeters opeens last van kriebelhoest. Ze krijgt het ook erg benauwd.

1. de inloopsnelheid van de sondevoeding is te hoog
2. de sondevoeding is te koud
3. de voedingssonde zit mogelijk in de luchtpijp
4. de voedingssonde irriteert de luchtpijp

Bij de NEX tel je ........ op

1. 10 cm
2. 10 dm
3. 100 cm
4. 100 dm

De PH moet..........zijn dan 5,5

1. Lager of gelijk zijn aan
2. Hoger
3. Afhankelijk van client
4. Lager

noem 2 parenterale toedieningsvormen

 6 parenterale toedieningsvormen

• Via de huid;  intra cutaan, subcutaan, intramusculair, 
• Via de luchtwegen, Via de neus
• Via het oor/oog
• Onder de tong
• via het ruggenmerg
• Via het rectum 

En nu nog wat andere vragen! 

Insuline wordt aangemaakt in:

1. De lever
2. De alvleesklier
3. de maag

Een aandachtspunt bij bloedsuiker bepalen is:

1. De handen van de zorgvrager voorafgaand wassen en afdrogen
2. de vingertop goed stuwen om voldoende bloed te krijgen
3. vingertop desinfecteren met alcohol

welk van de onderstaande handelingen is een voorbehouden handeling?

1. hechtingen verwijderen
2. een maagsonde inbrengen
3. PEG sonde verzorgen
4. zuurstof toedienen

De urinebuis loopt van de nieren naar de blaas

1. juist
2. onjuist

een katheter á demeure wordt direct via de buikwand in de blaas gebracht

1. juist
2. onjuist

bij blaasspoeling desinfecteer je altijd het aansluitpunt van het spoelzakje

1. juist
2. onjuist

de blaasspoelvloeistof laat je een minuut of 10 in de katheter zitten

1. juist
2. onjuist