Aandoeningen lever

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2,3

                                               Aandoeningen 

                                                       aan de lever

Wat ik graag vandaag zou willen behandelen is.....

Functies van de lever zijn.....

Aminozuren zijn de bouwstenen van....

1. Koolhydraten
2. Eiwitten
3. Vetten
4. Vitamines

De lever maakt van aminozuren....

1. bloedeiwitten en stollingseiwitten
2. hormonen en spijsverterings-enzymen
3. cholesterol en hormonen
4. spijsverterings-enzymen en cholesterol

Welke afvalstof verlaat via de gal het lichaam?

1. Ureum
2. Alcohol
3. Bilirubine
4. Albumine

Leverziekten

hepatitis

levercirrose

leverkanker (of metastasen in de lever)

Hepatitis

- viraal: vooral hepatitis A, B, C, D of E

- alcohol

- een auto-immuunziekte

- medicatie

Virale hepatitis; opdracht

De twee meest voorkomende soorten virale hepatitis zijn 'hepatitis A' en 'hepatitis B'

Zoek van beide ziekten op....

- hoe je het kunt krijgen (besmettingsweg)

- wat de ziekteverschijnselen zijn

- wat de mogelijke gevolgen of gevaren zijn op lange termijn

- hoe je je ertegen kunt beschermen

- wat de behandeling is

https://www.mdlfonds.nl/ziekten/hepatitis/verschillen-en-overeenkomsten-virale-hepatitis/

Wat komt vaker voor; een primaire tumor in de lever (leverkanker) of metastasen in de lever (uitzaaiingen van kanker uit een ander lichaamsdeel)?

1. Allebei ongeveer even vaak.
2. Een primaire tumor
3. Metastasen

Leverkanker, met als meest voorkomende vorm hepatocellulair carcinoom (HCC), komt in Nederland relatief weinig voor. De incidentie neemt wel toe, van circa 200 nieuwe diagnoses in 1990 naar circa 1000 in 2024

In Nederland krijgen per jaar ongeveer 12000 patiënten de diagnose dikke darmkanker. Ongeveer de helft hiervan ontwikkelt ook levermetastasen.

“Deze studie geeft een mooi overzicht van de herkomst van levermetastasen.” Ze laat zien dat het grootste deel van de metastasen afkomstig is van carcinomen (92%), met name adenocarcinomen (75%). De meest voorkomende primaire tumor was, zoals verwacht, het coloncarcinoom. “Bij abdominale tumoren verwacht je dat ze naar de lever metastaseren, op basis van de bloedvoorziening, maar heel veel andere tumoren blijken dit ook te doen. Het gaat daarbij ook om tumoren waarbij je niet zo snel levermetastasen zou verwachten, zoals mammacarcinomen en melanomen.”

De Ridder vond enkele opvallende verschillen tussen leeftijdsgroepen. Zo kwamen bij vrouwen tot 50 jaar levermetastasen voornamelijk van mammacarcinomen, terwijl ze bij vrouwen van boven de 70 vaker van een gastro-intestinaal adenocarcinoom kwamen.

Ook waren er opmerkelijke verschillen tussen mannen en vrouwen. Zo komt schildklierkanker vaker voor bij vrouwen, maar werden levermetastasen van schildkliercarcinoom in deze studie vaker gediagnosticeerd bij mannen. Bij melanomen werd een soortgelijk beeld gezien. Dit zou kunnen betekenen dat deze kankersoorten bij mannelijke patiënten agressiever zijn.

Wat is levercirrose?

1. Een bacteriële infectie van de lever
2. Vorming van galstenen in de lever
3. Een vorm van leverkanker
4. Verlittekenen van de lever

00:46

Wat zijn de symptomen bij levercirrose?

01:16

Icterus

Het ontstaan van icterus heeft te maken met een overschot aan bilirubine in het bloed. 

Vragen: 

- Waar komt het bilirubine in het bloed vandaan?

- Wat is de functie van de lever bij het afvoeren van bilirubine?

- Waar gaat de bilirubine naar toe als het niet via de lever uitgescheiden kan worden? 

- Wat zijn naast icterus nog meer symptomen van hyperbilirubinemie?.

Portale hypertensie

Leverfunctiestoornissen leiden niet alleen tot icterus, maar ook tot andere problemen in het lichaam. De lever heeft immers veel verschillende functies. 

Één van de mogelijke gevolgen is problemen is 'portale hypertensie'

- Wat is portale hypertensie?

- Waardoor ontstaat portale hypertensie?

- Wat zijn symptomen van portale hypertensie?

- Wat zijn de mogelijke gevolgen van portale hypertensie?

01:16

Wat is de medische naam voor geelzucht?

1. Cyanose
2. Icterus
3. Inflammatie
4. Stridor

Galstenen

- Waar ontstaan galstenen?

- Wanneer krijg je last van galstenen?

- Wat zijn de symptomen van galstenen?

- Wat zijn de risicofactoren voor galstenen?

- Hoe worden galstenen behandeld?

Hoe heet de krampende aanvalsgewijze pijn met bewegingsdrang die onder ontstaat bij een galsteenaanval?

1. Neuropatische pijn
2. Koliekpijn
3. Zenuwpijn
4. Galpijn