Kwetsbare ouderen op se SEH

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 3

Kwetsbare ouderen op de SEH 

                                                    

                                                           Gemaakt door Daniëlle Goudswaard

Doel van de klinische les

Aan het eind van de les weet je waarom ouderen het meest op de SEH terecht komen en ken je de grootste oorzaken van ouderen op de SEH en de gevolgen hiervan.

Verder ken je vp interventies die je kan inzetten om vallen en fracturen te voorkomen.

Inleiding

De vergrijzing in Nederland neemt toe, wat betekent dat de groep ouderen in de maatschappij groeit. Hierdoor neemt ook het aantal kwetsbare ouderen op de spoedeisende hulp toe. Deze doelgroep heeft specifieke zorgbehoeften en loopt een verhoogd risico op complicaties tijdens een SEH opname. In deze klinische les wordt ingegaan op het herkennen van kwetsbaarheid bij ouderen, de meest voorkomende problemen op de SEH

Inhoudsopgave

• Aantal SEH bezoeken
• Top 2 SEH bezoeken
• Herhaalbezoek
• Gevolgen
• Oplossingsgericht
• Vallen en fracturen
• Vp interventies
• Geaccepteerd valrisico
• Zijn er nog vragen

1. Letsels vallen

 en fracturen

• In 2021 werd 58% van de 65-plussers op de SEH behandeld voor een fractuur.
• verwondingen aan hun hoofd en hersenen of een breuk in hun heup of pols. 
• Impact op de zelfredzaamheid van ouderen.
• verminderde mobiliteit, sociaal isolement, verslechterde voeding en meer vallen.

2. Hart en vaatziekten

• Elke dag worden ongeveer 640 mensen in het ziekenhuis opgenomen vanwege een hart of vaatziekte.
• hartinfarct, ritmestoornissen of problemen met de pompfunctie van het hart.
• Belangrijk leefstijlverandering.

Herhaalbezoek

• Van de 75-plussers komt 10-25% ongepland voor een herhaalbezoek naar de SEH binnen één maand na het eerdere bezoek. 
• Mensen weten niet altijd waar ze terecht kunnen met hun klachten.

Gevolgen

• Verhoogde werkdruk, Dit kan stress en vermoeidheid bij zorgverleners veroorzaken, wat de kans op fouten vergroot.

• Verhoogde belasting van de SEH Continue blootstelling aan een hoge werkdruk en emotionele belasting kan het risico op burn out verhogen, wat kan leiden tot uitval van personeel.

• Niet medisch urgente zorgvragen nemen capaciteit in beslag, wat ten koste kan gaan van acute zorg voor andere patiënten
  

Oplossingsgericht

• Verbeterde triage en doorstroom

• Meer tijdelijke opvangplekken

• Versterking van de eerstelijnszorg

Wie vallen er onder de 1e lijn's zorg

1. fysiotherapeut, apotheker, maatschappelijk- werker ,wijkverpleegkundige huisarts, tandarts
2. maatschappelijk werker ,wijkverpleegkundige huisarts, tandarts, geestelijke gezondheidszorg
3. fysiotherapeut, apotheker, maatschappelijk werker ,wijkverpleegkundige huisarts, ziekenhuis
4. apotheker, klinieken, huisarts, maatschappelijk-werker ,wijkverpleegkundige

Vallen en fracturen

Verminderde mobiliteit, evenwichtsstoornissen, medicijngebruik (zoals bloeddrukverlagers, slaapmiddelen en psychofarmaca), sarcopenie (weinig spierkracht/spiermassa) en omgevingsfactoren zoals slecht verlichte ruimtes of losliggende vloerkleden.

Wat zouden VP interventies kunnen zijn?

VP interventies:

Beoordeling van het valrisico en aanpassen van het zorgplan.

Fysieke ondersteuning, zoals oefentherapie en mobilisatietraining.

Omgevingsaanpassingen, zoals het verwijderen van gevaarlijke objecten en verbeteren van verlichting.

Voorlichting en training voor cliënten en mantelzorgers over valpreventie.

Multidisciplinaire samenwerking met artsen, fysiotherapeuten en ergotherapeuten.

Buiten Vitamine D3

Geaccepteerd valrisico

• Wanneer een cliënt een geaccepteerd valrisico heeft, betekent dit dat er een verhoogde kans op vallen is, ondanks genomen voorzorgsmaatregelen.  
• MIC-formulier (Melding Incident Cliënt). 

Zijn er nog vragen?!