verpleegkundig proces

Het verpleegkundig proces
1 / 34
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 2

This lesson contains 34 slides, with interactive quizzes, text slides and 3 videos.

Items in this lesson

Het verpleegkundig proces

Slide 1 - Slide

Wat weet jij al?

Slide 2 - Mind map

Slide 3 - Slide

Welke fasen vind je terug in het verpleegkundig proces?
Vier fasen:
  1. diagnostische fase; anamnese (gezondheidspatronen van Gordon), NANDA, klinische blik, observeren,
  2. planningsfase; actuele en potientele verpleegproblemen, verpleegprobleem formuleren (PES), verpleegplan maken
  3. uitvoeringsfase; uitvoeren van de verpleegkundige zorg
  4. evaluatiefase; evaluatie met client, naasten, mantelzorg

Slide 4 - Slide

Stap 1

Gegevens verzamelen


Slide 5 - Slide

Gegevens verzamelen stap 1
Je hebt kennis van functiestoornissen, beperkingen, ziektebeelden, handicaps, therapieën, wetten en beroepscode. 
Je leest het zorgdossier (indien aanwezig) of de casus. 
Je stelt aanvullende vragen aan de zorgvrager/naasten. 
Je verzamelt informatie over functiestoornissen en beperkingen bij andere disciplines. 
Je observeert (zintuigelijk waarnemen). 
Je voert metingen uit (bloeddruk, gewicht, temperatuur, risicosignalering etc.).  

Slide 6 - Slide

classificatiesystemen
NANDA
Gordon
Orem
ICF
OMAHA
Zoek de verschillen en de overeenkomsten!

Slide 7 - Slide

Slide 8 - Video

11 gezondheidspatronen

Marjory Gordon was een verpleegkundig theoretica en professor in de verpleegkunde. Ze heeft bijgedragen aan het standaardiseren van het verpleegjargon.

Ze was de eerste president van de North American Nursing Diagnosis Association (NANDA). In 1977 werd ze lid van de American Academy of Nursing

Slide 9 - Slide

11 gezondheidspatronen?

Slide 10 - Mind map

Slide 11 - Link

Stap 2
Stellen van de verpleegkundige diagnose

Slide 12 - Slide

verpleegkundige diagnose
-Je ordent de verzamelde gegevens en beschrijft deze objectief volgens een ordeningsprincipe 
-Je stelt aanvullende vragen. Verpleegkundigen kunnen alleen doelgericht een anamnese afnemen als zij weten wat normaal / abnormaal is en wat de risicofactoren zijn.  
-Je beoordeelt welke gezondheidspatronen functioneel en dysfunctioneel zijn.  
-Je zoekt naar mogelijke verbanden tussen problemen, signalen en symptomen.  
-Je zoekt uit welke aanvullende gegevens je nodig hebt voor het stellen van de hypothese (voorlopige diagnose). 
 

Slide 13 - Slide

Dysfunctionele
_welke kies je om een hypothetische diagnose te gaan stellen?
_van welke zie je meeste symptomen terug komen in de casus?
-Wat is op dit moment het het probleem met de hoogste prioriteit?

Slide 14 - Slide

Hypothetische diagnose stellen
Wat denk je in eerste instantie dat de diagnose is?
Bijv: Ineffectief hoesten

Slide 15 - Slide

Symptomen checken
_hoeveel symptomen vertoont jouw zorgvrager?
-welke is het meest aannemelijk?

Slide 16 - Slide

Verpleegkundige diagnose stellen
-Op basis van symptomen en verschijnselen beslissen welke verpleegkundige diagnose je aanneemt

Slide 17 - Slide

PES
Elke verpleegkundige diagnose wordt volgens de PES-structuur omschreven: 

1 Probleem
2 Etiologie
3 Symptomen

Slide 18 - Slide

Slide 19 - Video

Slide 20 - Slide

Soorten diagnosen
1 Actuele (nu)
2 Risico diagnose(toekomst)
3 Welzijnsdiagnose
4 Syndromen (meerdere vpk diagnosen)
5 Multidisiplinaire problemen 

Slide 21 - Slide

Slide 22 - Link

stap 3 Doelen
vaststellen van het beoogde resultaat

NOC (Nursing Outcome Classification) is een classificatie van zorgresultaten. Hiermee kunnen verpleegkundigen en andere zorgverleners de toestand beoordelen en de voortgang volgen van patiënten

Slide 23 - Slide

RUMBA

Relevant
Understandable
Measurable
Behavioral
Attainable



SMART:

Specifiek 
Meetbaar 
Acceptabel / Aanvaardbaar 
Realistisch 
Tijdgebonden 

Slide 24 - Slide

Slide 25 - Link

Slide 26 - Video

stap 4 interventies
verpleegkundige interventies:

NIC (Nursing Intervention Classification) is een classificatie van verpleegkundige interventies (handelingen en verrichtingen).  Een verpleegkundige interventie is elke behandeling die een verpleegkundige op grond van haar deskundige oordeel en klinische kennis uitvoert

Slide 27 - Slide

Stap 4 Interventies
ACCEPTABEL  
VERPLEEGKUNDIG 
RELEVANT 
UITVOERBAAR 
EENDUIDIG  
DUIDELIJK 

Slide 28 - Slide

stap 5
uitvoeren en monitoren van de actie's
en rapporteren van de interventies

Slide 29 - Slide

Rapportage
 op basis van het verpleegplan worden rapportages geschreven (objectief)

Slide 30 - Slide

Methodisch volgens SOAP
Subjectief:   Wat zegt de cliënt over zijn/haar eigen belevingen (of wat zegt familie)?

 Objectief:  Directe observatie van de situatie door jou: het gedrag van de cliënt zoals jij dit waarneemt. 

Analyse: getrokken uit subjectieve (S) en objectieve (O) Evaluatie:   gegevens die je hebt verzameld: wat denk je dat er aan de hand is? 

Plan:  wat ga je doen? Wat is de reactie van de cliënt hierop? Hoe moet er verder gehandeld worden? 

Slide 31 - Slide

stap 6
evaluatie van het zorgresultaat en de verpleegkundige interventies

Slide 32 - Slide

Product en Proces
Productevaluatie: evaluatie op het beoogd zorgresultaat: 
-Beoogd zorgresultaat bereikt? Ja of nee?  

 Procesevaluatie: evaluaties op de interventies:  
-Zijn de juiste interventies op de juiste manier uitgevoerd?
- Hoe heeft de zorgvrager de interventies ervaren?  
-Acceptabel, relevant en uitvoerbaar 

Slide 33 - Slide

Slide 34 - Link