het kraambed

5. Het kraambed
1 / 43
next
Slide 1: Slide
gynaecologie en verloskundeHoger onderwijs

This lesson contains 43 slides, with interactive quizzes, text slides and 1 video.

time-iconLesson duration is: 120 min

Items in this lesson

5. Het kraambed

Slide 1 - Slide

Wat versta je onder 'het kraambed'?

Slide 2 - Mind map

1. Begrip

  • Kraambed = puerperium = postpartum
  • 6 weken na de bevalling

Slide 3 - Slide

2. Ontzwangering

  • start na de geboorte van de placenta
  • 6 weken - 6 maanden

Slide 4 - Slide

2. Ontzwangering
1. Hormonale veranderingen

  • hypothalame-ovariële systeem
-> menstruele cyclus

  • lactatie

Slide 5 - Slide

2. Ontzwangering
1. Hormonale veranderingen
  • lactatie

geboorte placenta -> oestrogeen en progesteron
dalen -> prolactine stijgt

indien geen borstvoeding -> prolactine daalt terug

Slide 6 - Slide

2. Ontzwangering
1. Hormonale veranderingen

  • lactatie


Slide 7 - Slide

Wat gebeurt er als baby aan de borst zuigt?
A
meer prolactine
B
minder prolactine
C
aanmaak van melk

Slide 8 - Quiz

2. Ontzwangering
2. Veranderingen in de circulatie

  • zwangerschapshyperemie (overmatig bloedgehalte) verdwijnt
  • oedeem verdwijnt geleidelijk
  • venetekening verdwijnt geleidelijk
  • varices worden minder


Slide 9 - Slide

2. Ontzwangering
3. Veranderingen in de geslachtsorganen

  • involutie van de uterus
                - van 1000g -> 70 à 100g
                - navelhoogte na de bevalling
                - na >10 dagen niet meer te voelen
                - na 6 weken terug 'normaal'



Slide 10 - Slide

2. Ontzwangering
3. Veranderingen in de geslachtsorganen

  • verandering van het cavum uteri
                - wondvlak: op de plaats waar de placenta zat
                - reëpithelisatie: endometrium volledig normaal na 6 weken 
                - lochia: * bloedverlies uit het wondvlak 
                                  * gestopt door uteruscontractie en lokale bloedstolling 
                                  * kan 3 tot 6 weken duren



Slide 11 - Slide

2. Ontzwangering
3. Veranderingen in de geslachtsorganen

  • verandering in de cervix uteri
                 reeds na 1 dag terug een cervix zichtbaar

  • verandering in de vagina
                - atrofisch gedurende 4 à 6 weken
                - iets wijder



Slide 12 - Slide

2. Ontzwangering
4. Verandering aan de spieren

  • buikwand
                 buikspieren herstellen zich na enkele maanden

  • bekkenbodemspieren
                 oefeningen voor herstel
                



Slide 13 - Slide

2. Ontzwangering
5. Diverse veranderingen

  • striae
  • pigmentatie neemt af
  • haaruitval herstelt zich
                 
                



Slide 14 - Slide

Hoe heet het vaginaal verlies na de bevalling?
A
loccia
B
lonhia
C
lochia

Slide 15 - Quiz

Waar bevindt de uterus zich na de bevalling?
A
thv de navel
B
thv de symfyse
C
achter de symfyse

Slide 16 - Quiz

Hoe heten we het inkrimpen van de baarmoeder?
A
evolutie
B
involutie
C
exvolutie

Slide 17 - Quiz

3. begeleiding
1. routinecontroles

  • pols
  • temperatuur
  • bloeddruk
  • stand van de fundus uteri
  • mate van contractie van de uterus
  • lochia
                 
                



Slide 18 - Slide

3. begeleiding
1. routinecontroles

  • perineumwonde: episiotomie of ruptuur
  • borsten en tepels: kloven, stuwing, dreigende mastitis
  • defaecatie en urineren
  • naweeën: meer vanaf de 2de bevalling
                 
                



Slide 19 - Slide

3. begeleiding

2. mobiliseren


3. begeleiding voeding baby                




Slide 20 - Slide

3. begeleiding
4. specifieke begeleiding
  • zorgen voor voldoende rust
  • geven van GVO:
          - lichaamshygiëne
          - lichaamshouding en - beweging
          - voedsel - en vochtopname
          - uitscheiding
          - pijnbeleving
          - verzorging van de baby


     




Slide 21 - Slide

Waarom is het belangrijk om bloedgroep en rhesus te kennen van de moeder?

Slide 22 - Open question

3. begeleiding
5. Rhesusimmunisatie






anti-D-gammaglobulines
meer kans op fototherapie   




Slide 23 - Slide

4. psychologische aspecten
1. arbeid en bevalling

  • angst en opluchting
  • ontsluitingsfase: beleving = individueel verschillend
  • uitdrijvingsfase: opluchting - actief meewerken
  • na de geboorte: gevoel van opluchting en trots

zeer verschillend naargelang verloop van arbeid en bevalling!










Slide 24 - Slide

4. psychologische aspecten
2. labiliteit in het kraambed

  • babyblues:  - hormonale vermoeidheid
                                - pijn door borststuwing, episiotomie
                                - onduidelijkheid omtrent eigen gevoelens voor het kind
                                - besef grote verantwoordelijkheid
  • postpartumdepressie
  • postpartumpsychose



Slide 25 - Slide

4. psychologische aspecten
3. sexualiteit tijdens zwangerschap en kraambed

  • eerste trimester: behoefte verminderd
  • tweede trimester: grotere behoefte, voornamelijk knuffelbehoefte
  • derde trimester: verminderd libido, tot enkele maanden na de partus
  • na de bevalling: geen betrekkingen zolang bloedverlies + rekening houden met eventuele pijn



Slide 26 - Slide

Wat controleer je bij een vrouw na de bevalling?

Slide 27 - Open question

5. wettelijke regelingen
1. het recht op moederschapsbescherming voor werknemers

  • voorbevallingrust
  • nabevallingsrust
  • borstvoedingsverlof

recht op een moederschapsuitkering

Slide 28 - Slide

5. wettelijke regelingen
2. voorbevallingsrust

  • prenatale rust
  • 6 weken - niet verplicht
  • 7 dagen voor de VBD - verplicht


Slide 29 - Slide

5. wettelijke regelingen
3. nabevallingsrust

  • 9 weken na de bevalling
  • vanaf de dag van de bevalling
  • kan verlengd worden met niet-opgenomen
    prenatale rust


Slide 30 - Slide

5. wettelijke regelingen
4. borstvoedingsverlof

  • 5 maanden na de dag van de bevalling
  • toestemming van de werkgever nodig

Slide 31 - Slide

Slide 32 - Video

5. wettelijke regelingen
5. bescherming tegen ontslag

  • werkgever zo vroeg mogelijk op de hoogte brengen dmv medisch attest
  • beschermd tot één maand na het postpartumverlof

Slide 33 - Slide

5. wettelijke regelingen
6. financiële tegemoetkomingen

  • geboortepremie: vanaf 6de zwangerschapsmaand
  • kinderbijslag: groeipakket
  • fiscaal voordeel: hoe meer kinderen ten laste, hoe meer fiscaal aftrekbaar

Slide 34 - Slide

5. wettelijke regelingen
7. Kennisgeving en aangifte

  • kennisgeving
            - kennisgeving aan de Burgerlijke Stand binnen de 24u na geboorte
            - door leidinggevende, arts of vroedvrouw

Slide 35 - Slide

5. wettelijke regelingen
7. Kennisgeving en aangifte

  • aangifte
            - aan de Burgerlijke Stand van de gemeente waar de baby geboren is
            - binnen 15 dagen
            - meestal door de ouders
            - indien niet gehuwd, moeten beide ouders aanwezig zijn, tenzij erkenning op voorhand 

Slide 36 - Slide

5. wettelijke regelingen
7. Kennisgeving en aangifte

  • overlijden
            - elk kind dat geboren wordt na 180 dagen zwangerschap
            - en overlijdt in utero of tijdens de bevalling

Slide 37 - Slide

Wat is de totale duur van bevallingsrust (pre- en postnataal)?
A
15 weken
B
9 weken
C
5 maand
D
12 weken

Slide 38 - Quiz

Hoeveel tijd hebben de ouders om de baby aan te geven?

Slide 39 - Open question

Slide 40 - Link

nog een laatste oefening
https://www.bookwidgets.com/play/VB7F2V8

Slide 41 - Slide

Wat vond je van deze les?
😒🙁😐🙂😃

Slide 42 - Poll

Slide 43 - Link