220401 reuma

01-04-22
Jicht en reuma 
1 / 38
next
Slide 1: Slide
BSPMBOStudiejaar 1

This lesson contains 38 slides, with interactive quizzes and text slides.

time-iconLesson duration is: 120 min

Items in this lesson

01-04-22
Jicht en reuma 

Slide 1 - Slide

This item has no instructions

Lesdoel
  • Je weet  wat reuma is en hoe dit behandeld kan worden 

Slide 2 - Slide

This item has no instructions

Wat zijn symptomen van jicht?

Slide 3 - Open question

This item has no instructions

Welke medicatie wordt er gebruikt bij jicht?

Slide 4 - Mind map

This item has no instructions

Slide 5 - Slide

This item has no instructions

Slide 6 - Slide

This item has no instructions

Slide 7 - Slide

This item has no instructions

Slide 8 - Slide

This item has no instructions

Opdracht
Vul in duo's het Venn diagram in 

Slide 9 - Slide

This item has no instructions

Wat hoort specifiek bij Artritis?

Slide 10 - Open question

This item has no instructions

Wat hoort specifiek bij Artrose?

Slide 11 - Open question

This item has no instructions

Wat zijn de overeenkomsten?

Slide 12 - Open question

This item has no instructions

Slide 13 - Slide

This item has no instructions

Vraag 1
Reuma is een verzamelnaam voor verschillende ziekten naast reumatoïde artritis. Noem tenminste 2 andere soorten reuma.

Slide 14 - Mind map

Reuma=ziekte spieren, gewrichten en pezen.
Artrose, bacteriele artritis, fibromyalgie, jicht, spierreuma, ziekte van Bechterew
Categorie 1: Ontstekingsreuma
Kenmerkend voor deze categorie zijn de chronische gewrichtsontstekingen die door het hele lichaam, of plaatselijk, kunnen voorkomen. Bijna 400.000 Nederlanders leiden aan deze vorm van reuma:
● Reumatoïde artritis (RA)
Reumatoïde artritis is een van de meest voorkomende vormen van ontstekingsreuma. Het afweersysteem van het lichaam is ontregeld waardoor er ontstekingen in de gewrichten ontstaan. Deze reumatische aandoening komt vaker bij vrouwen voor dan bij mannen. Ziekte van Bechterew
De ziekte van Bechterew is een aandoening die zich kenmerkt door ontstekingen in de gewrichten van de wervelkolom en het bekken. De ontstekingen die bij de ziekte van Bechterew ontstaan kunnen leiden tot het vastgroeien van de wervels in de rug. Deze aandoening komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
● Systeemziekten
Bij de aandoening systeemziekten komen de ontstekingen niet alleen voor in de gewrichten maar ook in organen. Hierbij valt te denken aan de nieren, de huid en de slijmvliezen, de longen en het hart. Er zijn systeemziekten die levensbedreigend zijn. Voorbeelden van systeemziekten zijn: systemische lupus erythematosus (SLE), het syndroom van Sjogren en Sclerodermi.
Categorie 2: Slijtagereuma (Artrose)
Artrose is een van de reumatische aandoeningen waarbij het gewrichtskraakbeen achteruit gaat in kwaliteit. Hierdoor kunnen ontstekingen ontstaan. Deze vorm van reuma komt voornamelijk voor in de nek, onderrug, heupen, knieën of handen. In Nederland zijn er ongeveer 650.000 mensen met artrose.
Categorie 3: Weke-delen reuma
De term zegt het al. Bij deze vorm van reuma heeft men last van weke delen zoals de spieren, pezen en aanhechtingsbanden. Voorbeelden zijn een slijmbeursontsteking (bursitis) of peesontsteking (tendinitis). Een ander voorbeeld van weke-delen reuma is fibromyalgie, waarbij men vooral last heeft van pijnklachten in de spieren en pezen.

Slide 15 - Slide

This item has no instructions

Slide 16 - Slide

This item has no instructions

Slide 17 - Slide

This item has no instructions

Slide 18 - Slide

This item has no instructions

Vraag 2
Bij reumatoïde artritis, oftewel RA, is er sprake van ontstekingen van de gewrichten. Wat zijn de symptomen en waardoor ontstaan deze ontstekingen?

Slide 19 - Open question

Vermoeidheid/grieperig, pijn bij gewrichten mn ochtend en kou, grillig verloop

Slide 20 - Slide

This item has no instructions

Slide 21 - Slide

This item has no instructions

Vraag 3
Het is heel belangrijk dat reuma snel wordt behandeld. Waarom is dit?

Slide 22 - Open question

Voorkomen van schade 
Vraag 4
Zoek op internet de NHG-standaard artritis op. Wat is eigenlijk een NHG-standaard?

Slide 23 - Open question

Nederlandse huisartsen genootschap die richtlijnen hebben gemaakt voor veelvoorkomende ziekten mbt diagnose en behandeling
Vraag 5
Wat moet een huisarts doen als hij denkt dat er sprake is van RA en waarom?

Slide 24 - Open question

Doorsturen naar de reumatoloog om zsm te behandelen en daardoor schade te voorkomen 
Vraag 6
Welke groepen medicatie kunnen er gebruikt worden bij RA, geef er een voorbeeld bij?

Slide 25 - Open question

NSAID’s;
DMARD’s;
 Klassieke of eerste generatie; MTX, chloroquine
 Biologicals; TNF-alfaremmers; infliximab of adalimumab
   Interleukine activiteit remmer; anakinra
   B- en T-celremmers abatacept

Vraag 7
Waar staat de afkorting DMARD voor?

Slide 26 - Open question

Disease modifying antirheumatic drugs


Slide 27 - Slide

This item has no instructions

Vraag 8
De patiënt uit het artikel gebruikt verschillende geneesmiddelen. Welke zijn dit en tot welke groep behoren ze?

Slide 28 - Open question

Prednisolon; cortico
Leflunomide;DMARD immunomodulerende, antiproliferatieve en ontstekingsremmende eigenschappen.Zwangerschap dient te worden uitgesloten voordat de behandeling met leflunomide wordt gestart. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moet worden meegedeeld dat een wachttijd van twee jaar na de behandeling noodzakelijk is voordat ze zwanger mogen worden
MTX; DMARD, Methotrexaat is een antagonist van foliumzuurafhankelijke enzymen die betrokken zijn bij de DNA- en RNA-synthese. Het werkingsmechanisme bij reumatoïde artritis is nog steeds niet opgehelderd. De werking zou berusten op een combinatie van anti-inflammatoire, antiproliferatieve en immunomodulerende effecten

Vraag 9
Petra komt door de reuma niet alleen bij de reumatoloog. Door het gebruik van de medicatie ervaart zij veel nadelen en komt daardoor bij meer specialisten. Bevallen deze geneesmiddelen en welke nadelen ervaart de patiënt?

Slide 29 - Open question

Ja want ze weet wat de medicijnen doen.
Ze moet naar de oogarts voor glaucoom
Ze heeft botontkalking en krijgt hiervoor Calcium tabletten
Cardioloog voor evt lekkage van de hartkleppen
Dermatoloog voor huiskanker

Vraag 10
De NHG-standaard heeft het over exacerbaties. Wat zijn dat eigenlijk?

Slide 30 - Open question

Verergering van de symptomen van de ziekte

Slide 31 - Slide

This item has no instructions

Slide 32 - Slide

This item has no instructions

Slide 33 - Slide

This item has no instructions

Slide 34 - Slide

This item has no instructions

Slide 35 - Slide

This item has no instructions

Slide 36 - Slide

This item has no instructions

Heb je het lesdoel behaald?
😒🙁😐🙂😃

Slide 37 - Poll

This item has no instructions

Huiswerk
Opdracht biologicals 

Slide 38 - Slide

This item has no instructions