P4- module A - dementie 1

1 / 24
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 1

This lesson contains 24 slides, with interactive quizzes, text slides and 5 videos.

time-iconLesson duration is: 90 min

Items in this lesson

Slide 1 - Slide

This item has no instructions

Slide 2 - Video

This item has no instructions

Judith van den Berg

Slide 3 - Slide

This item has no instructions

Lesopzet 
Lesopzet:
- wat is dementie
- symptomen dementie
- ervaar zelf hoe het is om dement te zijn
- de fasen van dementie


Slide 4 - Slide

This item has no instructions

Lesdoel deze week
De student:

  • weet wat dementie is
  • herkent de symptomen van dementie
  • kent de fasen van dementie

Slide 5 - Slide

This item has no instructions

Wat komt er in je op als je
denkt aan dementie?

Slide 6 - Mind map

This item has no instructions

Opdracht
Open de link en maak de training
GOED omgaan met dementie

Slide 7 - Slide

Aan het einde komt er dan een uitslag.

Wat hebben de studenten van deze training opgestoken?
Wat is dementie?
  • Verzamelnaam voor meer dan 50 ziekten, waarbij de hersenen informatie niet meer goed kunnen verwerken. 
  • Verwerking van informatie in de hersenen raakt verstoord. 
  • Beschadigingen in de hersenen verergeren waardoor steeds verdere achteruitgang in het functioneren. 

De bekendste is de ziekte van Alzheimer




Slide 8 - Slide

Tijdens deze 2 lessen gaan we niet te diep in op dementie (wordt in andere lessen gedaan tijdens de opleiding), maar we willen de studenten mee geven hoe om te gaan met de zorgvrager met dementie.




Slide 9 - Video

Ga met de studenten het gesprek aan.
Wat doet dit filmpje met ze, wat roept het op, waar denken ze aan, etc
Ken je iemand in je directe omgeving met dementie?
Ja
Nee

Slide 10 - Poll

Vraag aan degene die "ja" hebben gezegd wie in de directe omgeving dementie heeft.
Zien ze degene vaak. Hoe vinden ze het om met iemand met dementie om te gaan, wat doet dat met hen?
Vergeet jij weleens iets?
En hoe voelt dat?

Slide 11 - Open question

This item has no instructions

Symptomen dementie
Mensen met dementie hebben een combinatie van symptomen

Geheugenstoornissen 

Met één of meer cognitieve stoornissen:
  • Afasie: moeite om woorden te vinden en problemen om zich uit te drukken met taal
  • Apraxie: verminderd vermogen om motorische handelingen uit te voeren
  • Agnosie: onvermogen om objecten te herkennen
  • Stoornissen in uitvoerende functies : zoals rekenen, logisch nadenken, plannen

Gedragsproblemen




Slide 12 - Slide

Opdracht "trek je jas aan". Bij:
afasie: Zv begrijpt de taal niet
agnosie: zv herkent de jas niet  Zv begrijpt apraxie: zv begrijpt wat je zegt, maar weet niet hoe het moet 
Ervaar hoe het is om dement te zijn...
Into D’mentia heeft een dementie-simulator ontwikkeld waarin gezonde mensen kunnen ervaren hoe het voelt om met dementie te leven. In deze speciaal ontwikkelde simulator ervaren gezonde mensen verwarring, onzekerheid, desoriëntatie en andere gevoelens die mensen met dementie dagelijks hebben. Door zelf dementie te beleven, ontstaat meer begrip voor de ziekte, een betere relatie en minder zorglast. 

Zie filmpje op de volgende slide

Slide 13 - Slide

This item has no instructions

Slide 14 - Video

This item has no instructions

Ziekteverloop in 3 of 4 fases 
1. Bedreigde ik - beginnende dementie
2. De verdwaalde ik - matige ernstige dementie
3. De verborgen ik - ernstige dementie
4. De verzonken ik - ernstige dementie

In de leermodule 5. "Dementie" van digibib
uitleg over de 4 fasen. Zie filmpje: 

Slide 15 - Slide

Een andere veel gebruikte indeling is de omschrijving van de vier fases van ik-beleving bij dementie; de bedreigde ik of cognitieve fase; de verdwaalde ik of emotionele fase; de verborgen ik of psychomotore fase; de verzonken ik of zintuiglijke ervaring. Deze indeling is gericht op hoe de persoon met dementie zichzelf en de wereld om zich heen ervaart. Het prettige aan deze indeling is dat de naaste of zorgverlener inzicht krijgt in de beleefwereld van de persoon met dementie. Maar ook voor deze indeling geldt dat de ziekte voor iedereen anders verloopt. 

Het helpt om aan te sluiten bij de zv voor jou als vpk om te weten in welke fase de zv zit. 
1. Bedreigde ik - beginnende dementie
vergeetachtig voor omgeving nog niet altijd zichtbaar moeite met meer complexere taken, overzicht houden bijv financiën

2. De verdwaalde ik - matige ernstige dementie
Steeds meer geheugenproblemen, leeft meer in het verleden, 'verdwaaldgevoel', verminderde belangstelling, motoriek gaat achteruit 

3. De verborgen ik - ernstige dementie
leeft in een innerlijke belevingswereld, neemt zelf geen initiatief meer tot contact. Er is nog wel contact mogelijk, herkent mensen niet meer, tijdsbesef is weg . Volledig afhankelijk.

4. De verzonken ik - ernstige dementie
Volledige afhankelijkheid, brabbelwoorden en klanken. Emoties zijn moeilijk waarneembaar.  
Verzonken ik = (cliënt kan niet meer lopen, spreekt nauwelijks, ligt vaak in foetushouding als pasgeboren baby)






Bedreigde ik
  • Lichte verwarring. De zorgvrager realiseert zich dat hij wat verward is.  Kan hierdoor somber zijn, zaken verbloemen

Slide 16 - Slide

In deze fase: nog veel behoefte aan bewegen. Hierdoor neemt het onrust gevoel af bij ouderen met dementie. Meehelpen met tuinonderhoud of het meedoen van andere beweegactiviteiten zijn dan bijvoorbeeld passend.
Belangrijk voor de benaderingswijze is dat iemand in de “bedreigde ik” fase zo min mogelijk wordt gecorrigeerd en enkel onopvallend wordt gesteund. Dit omdat juist in deze fase de oudere de dementie vaak het liefst wil verbergen. In deze fase heeft men soms ook last van slaapproblemen ontstaan door malende gedachten, zorgen en besef dat ze zelf merken dat er verandering ontstaat.
Verdwaalde ik
  • Verwardheid in tijd en lichte geheugenstoornis
  • Kan per dag verschillen hierdoor ook communicatie problemen
  • Praat veel over vroeger
  • ADL zelfstandigheid neemt af

Slide 17 - Slide

In deze fase: kan de behoefte om te bewegen er ook zijn, echter is het van belang hier voldoende begeleiding bij te hebben, aangezien mensen in deze fase juist vaak bang zijn om fouten te maken. Stimuleren van begeleid bewegen, middels muziek en enthousiasme van zorgmedewerker of familie zorgt voor positieve stemming en ontspanning.

Verborgen ik
  • Opvallende geheugenstoornissen zowel bij inprenting als het korte termijn geheugen
  • Desoriëntatie, decorumverlies en persoonlijkheidsveranderingen
  • Leeft vaker in het verleden dan in het heden
  • Heeft nauwelijks betrokkenheid bij  de omgeving
  • Afasie, agnosie en apraxie

Slide 18 - Slide

Deze fase: ernstige dementie
leeft in een innerlijke belevingswereld, neemt zelf geen initiatief meer tot contact. Er is nog wel contact mogelijk, herkent mensen niet meer, tijdsbesef is weg . Volledig afhankelijk.

voornamelijk passieve activiteiten als zitten, luisteren en genieten en is er vooral behoefte aan rust. 
Verzonken ik
  • Is geheel onbereikbaar. Herkent zijn eigen familie niet meer
  • Kan niet meer communiceren via taal
  • Reageren lichaam gebonden reageert alleen nog op de prikkels van de zintuigen

Slide 19 - Slide

In deze fase: Volledige afhankelijkheid, brabbelwoorden en klanken. Emoties zijn moeilijk waarneembaar. 
Verzonken ik = (cliënt kan niet meer lopen, spreekt nauwelijks, ligt vaak in foetushouding als pasgeboren baby)

Slide 20 - Video

Of in 3 fasen. (Komt op hetzelfde neer. Afhankelijk van de instelling in hoeveel fasen dementie wordt ingedeeld.) Zie uitleg in het filmpje 
Nog 1 laatste filmpje
Na de film worden de volgende vragen gesteld:

- Hoe vinden jullie dat het meisje met haar vader omgaat?
- Wat neem je mee na het zien van het filmpje?

Slide 21 - Slide

This item has no instructions

Slide 22 - Video

This item has no instructions

In 1 woord wat vond je
van de les

Slide 23 - Mind map

This item has no instructions

Volgende week
Belevingsgerichte zorg en de benaderingswijzen van de zorgvrager met dementie

Slide 24 - Slide

This item has no instructions