Zicht op zorg

• MBO

Theorie

Verpleegkundige methodes

De verpleegkundige volgt een systematische methode om de zorgverlening en de verslaglegging gebaseerd op de stappen van het verpleegkundig proces.

Anamnese, Diagnose, Resultaten, Interventie en Evaluatie.

Klinisch Redeneren

Het oriënteren op de situatie

(klinische) probleemstelling

Aanvullend onderzoek

Beleid

Verloop

Evaluatie

Orienteren

De situatie overzien

Het beeld beoordelen en presenteren.

Beargumenteren wat je ziet

Je vindt de bewoner tijdens de nachtdienst naast zijn bed op de grond.

Probleemstelling

Wat is nu eigenlijk het probleem???

lichamelijk/psychisch  --> linken aan elkaar, heeft het een met de ander te maken misschien?

Prioriteiten stellen

Uit bed gevallen omdat hij nachtblind is en daardoor niet goed kon zien. --> belangrijk is hij gewond?

Aanvullend onderzoek

Wat wil je nog meer weten?

heb je hulp nodig?

Beleid

Informatie / parameters vitale functies paraat voor huisarts

Hoe dragen we over?

Verloop

Wat is het gevolg van het beleid?

welke risico loopt je bewoner.

Korte termijn hoofdpijn door val--> PCM

Lange termijn --> icc oogarts advies behandeling 

Evaluatie

Wat heb je geleerd of wat zou je de andere keer anders of beter kunnen doen?

reflecteren op eigen handelen

tunnelvisie 

Vragen???