ZH 1 H 13 Zorgvragers met aandoeningen aan slokdarm en maag

ZH1 H13 Aand. slokdarm/maag
1 / 24
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 2

This lesson contains 24 slides, with interactive quizzes and text slides.

Items in this lesson

ZH1 H13 Aand. slokdarm/maag

Slide 1 - Slide

This item has no instructions

Anatomie slokdarm en maag
- Hebben we in de intro les behandeld

Slide 2 - Slide

This item has no instructions

Aandoening slokdarm en maag
- oesofagitis
- hernia diafragmica
- oesofagus stenose
- oesofagus divertikel en oesofagus bloeding
Slokdarmtumor

Slide 3 - Slide

This item has no instructions

Aandoening slokdarm
Slokdarmontsteking:( oesofagitis) door aanleg, door reflux(maaginhoud), door schimmel, bestraling en chemo
Middenrifbreuk:(Hernia diafragmica) -> uitgewerkt door leerteam C/06

Slide 4 - Slide


Oesafagitis: zorgvrager die hiervoor aanleg heeft-> syndroom van Barret, moet de slokdarm regelmatig laten controleren door een gastroscopie

Chronisch ontstoken slokdarm heeft een verhoogd risico op slokdarmkaner.
Zorgvragers met verzwakt immuunsysteem veroorzaakt herpes simplex virus makkelijker oesofagitis.. blaasjes in de mond en keel

Ook kan er een schimmeloesofagitis ontstaan,  door candida albicans (schimmel die je van nature meedraagt).. geeft slikklachten en is erg pijnlijk







Middenrifbreuk:
spierplaat die de borstholte scheidt van de buikholte

In middenrif zit een smalle doorgang die de slokdarm leidt van borst naar buikholte

Als die opening wijder is dan normaal, w dit hernia diafragmica genoemd

klachten komen er pas als de maag door de opening naar de borstholte komt
gevolg: sluitspier tussen slokdarm en maag werkt minder goed met als resultaat de klachten

reflux; terugvloei maaginhoud
Aandoening slokdarm
Oesofagusstenose: vernauwing van de slokdarm
Verscheidene oorzaken:
aanleg, erfelijk-> achalasie (is zelfzaam)
Door tumoren, aorta aneurysma, anatomische afwijkingen omgeving, langdurig of vaak oesofagitis ->littekenweefsel

Slide 5 - Slide

Littekenweefsel kan op termijn vernauwingen van de slokdarm veroorzaken.
Aandoening slokdarm
Slokdarmdivertikel= oesofagus divertikel
Ontstaat door zwakke plek in spierlaag van de slokdarm
Door de druk hierop-> ontstaat zakvormige uitstulping buitenkant slokdarm

Slide 6 - Slide

In beginstadia: nog erg kleine divertikel, waardoor weinig klachten..
Na verloop van tijd als het groeit , kan het druk uitoefenen op de slokdarm, waardoor de slokdarm vernauwd kan geraken.

Ook kan het barsten door de omvang ervan..
Aandoening slokdarm
Oesofagus bloeding: slokdarmbloeding
kan komen doordat een tumor de bloedvaten in de slokdarm aantast
Zorgvragers met een stollingsprobleem-> verhoogd risico op bloeding

Slide 7 - Slide

This item has no instructions

Oesofagusbloeding
Bij zorgvragers met portale hypertensie kunnen spataders in de slokdarm ontstaan
Deze spataders zijn uitstulpingen in de slokdarm die hevig kunnen bloeden.

Slide 8 - Slide

portale hypertensie: een te hoge bloeddruk in de leverpoortader  die tot drukverhoging in het aderstelsel leidt.
Aandoening slokdarm
slokdarmkanker
Goedaardige tumor, weinig klachten, zijn klein waardoor weinig vernauwingsklachten
2 kwaadaardige tumoren: plaveiselcel en adenocarcinoom

Slide 9 - Slide

plaveiselcel: ontstaat in het slijmvlies dat de slokdarm bekleedt (plaveiselcelepitheel), ontstaat bovenin de slokdarm

Adenocarcinoom: ontstaat onderin de slokdarm
Aandoening slokdarm
Plaveiselcel- en adenocarcinoom
Vaak pas ontdekt als de ziekte uitgezaaid is, bij vroege ontdekking kans op genezing groter.
Tumoren w ontdekt door gastroscopie

Slide 10 - Slide

This item has no instructions

Oorzaken slokdarmtumor
frequent gebruik alcohol en tabak ( plaveiselcel)
frequente blootstelling schadelijke stoffen bv reflux-> (adenocarcinoom)
Behandeling slokdarmkanker: oesofagus-cardiaresectie= 
buismaagoperatie (leerteam G presentatie)

Slide 11 - Slide

This item has no instructions

Wat is een Hernia diafragmica?
A
middengatbreuk
B
nekwervelblokkade
C
slokdarmbreuk
D
middenrifbreuk

Slide 12 - Quiz

This item has no instructions

Aandoeningen Maag
-gastritis
- ulcus pepticum
- maagperforatie
- pylorusstenose
- Maagkanker

Slide 13 - Slide

This item has no instructions

Maag
ontsteking maagslijmvlies = gastritis
Belangrijke boosdoener: Helicobacter pylori bacterië
15% onder 40 jaar drager
30 % boven 60 jaar
Kan gastritis veroorzaken bij verminderde weerstand

Slide 14 - Slide

This item has no instructions

klachten gastritis
- pijn in de maag, branderig gevoel( het zuur)
- misselijkheid en braken
- gebrek eetlust
- vermoeidheid

Slide 15 - Slide

This item has no instructions

Maag
Ulcus pepticum= verzamelnaam van een maagzweer( ulcus ventriculi) en zweer in de twaalfvingerige darm (ulcus duodeni)

ontstaat door gat in het slijmvlies( invloed maagzuur) waarin infectie ontstaat-> ontstaat een zweer

Slide 16 - Slide

oorzaken maagzweer:
Psychische stress, alcolholgebruik, helicobacter pylori bacterie, voedingsgewoonte, medicatiegebruik (bv aspirine), erfelijke factoren

Ulcis duodeni: meer bij jongeren, ulcus ventriculi( meer bij ouderen)...vaak is helicobacter pylori bacterie de oorzaak..oplossing.. bestrijden van deze bacterie

Door de helicobacter ontstaan vaak ook tumoren)
Mogelijke gevolgen ulcus pepticum

Slide 17 - Slide

This item has no instructions

Maag
Maagbloeding: door maagzweer die bloedvat aantast-> bloeding
Perforatie: gat in de maagwand -> acute buik
Pylorusstenose: door terugkerende maagzweren, is vernauwing overgang maag-twaalfvingerige darm

Slide 18 - Slide

Maagperforatie:
ernstige aandoening waarin er een gat in de maag of twaalfvingerige darm komt

Kan door maagzweer of trauma (bv schotwond)

Levensbedreigende situatie:
waarvoor een dringende operatie nodig is

grootste gevaar; inhoud maag lekt in de buikholte (peritoneum) en veroorzaakt infectie, buikvlies ontsteking.(.peritonitis)

Oplossing: deel maag verwijderen, gaatje gedicht, soms niets doen, wel daarna AB tegen mogelijke infectie
Maagkanker( maagcarcinoom)
Soms op middelbare leeftijd, vaak op oudere leeftijd
Ontstaat eerder bij mannen als vrouwen
Niet echt duidelijk oorzaak-> waarschijnlijk door langdurige infectie vd maag veranderen de cellen in kwaadaardige cellen
Vaak dodelijk door te late ontdekking-> uitzaaiing

Slide 19 - Slide

This item has no instructions

Wat is gastritis?
A
andere naam voor maagzweer
B
gat in de maagwand
C
een gas in de maag
D
ontsteking maagslijmvlies

Slide 20 - Quiz

This item has no instructions

Wat is pylorusstenose?
A
Vernauwing slokdarm
B
Vernauwing maagingang
C
Vernauwing uitgang maag naar duodenum
D
Vernauwing van de maag

Slide 21 - Quiz

This item has no instructions

Een oesofagus divertikel ontstaat door..
A
een zwakke plek in de spierlaag van de darm
B
een zwakke plek in de spierlaag vd slokdarm
C
een zwakke plek in de spierlaag van de maag
D
een zwakke plek in de spierlaag van de keel

Slide 22 - Quiz

This item has no instructions

Huiswerk (zelfstandig)
Lees vanaf blz.171 (H13.7) tot blz 177 (ZH 1 theorieboek)
Bestudeer de chirurgische behandeling van aandoeningen slokdarm en maag
Mogelijk kan je deze theorie ook gebruiken voor de uitwerking van jullie presentatie



Slide 23 - Slide

This item has no instructions

Vragen??

Slide 24 - Slide

This item has no instructions