Stervensfase

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Stervensfase

Lesdoelen

Aan het eind van de les kun je:

• Uitleggen a.d.h.v. minimaal 2 kenmerken wat markering van de stervensfase is
• Minimaal 3 symptomen benoemen in de stervensfase en welke zorg je daarbij biedt

acp advance care planning

Lijkvlekken, die ontstaan als gevolg van het uitzakken van bloed naar de laagst gelegen plekken, waardoor ze een indicatie geven van hoe het lichaam heeft gelegen bij overlijden en de eerste uren daarna.

Markering stervensfase

Begin van de fase:

• behoefte aan eten en drinken neemt af
• ernstige vermoeidheid
• psychisch terugtrekken
• desoriëntatie (delier)

Markering stervensfase

Wanneer stervensfase vordert:

• urine productie neem af
• pols snel en zwak
• extremiteiten koud
• lijkvlekken
• spitse neus
• bewustzijn verlaagt
• cheyne- stokes ademhaling
• reutelen

Belangrijke signalen voor het aanbreken van de stervensfase zijn:

• de patiënt komt niet meer uit bed
• de patiënt is subcomateus, slaap veel 
• de patiënt is slechts in staat slokjes te drinken, of drinkt niet meer
• de patiënt is niet langer in staat tabletten in te nemen

Gaat deze dame de stervensfase in _.Ja

vrouw krijgt alleen s'nachts sedatie en leeft nog 3 maanden

Verandering in zorg

Markering van de stervensfase zorg verandering in zorg:

Kwaliteit op het sterven

Zorg in de stervensfase

• Afspraken over medicatie
• Uitleg aan naasten wat te verwachten
•  Anticiperen op verwachte situaties
• Geven van ondersteuning
• Aanbieden spirituele -/ religieuze zorg
• Aangepaste en waardige omgeving creëren
• Zo min mogelijke belastende zorg verlenen
• Mondzorg 
• Symptoombestrijding

Symptomen

• Vochtige/ reutelende ademhaling
• Urine- fecale incontinentie
• Pijn
• Kortademigheid
• Braken
• Zweten
• Onwillekeurige- en ongecontroleerd bewegingen
• Rusteloosheid/ verwardheid
• angst

Zorgpad stervensfase

Hulpmiddel om de palliatieve zorg in de laatste levensdagen van een patiënt te verbeteren. De volledige en eenduidige manier van rapporteren en communiceren maakt de zorg overzichtelijk. Het draagt onder andere bij aan: Betere symptoomcontrole

palliaweb.nl

palliaweb.nl

overpalliatievezorg.nl

Afronding

Voor volgende week vragen geestelijk verzorger!

 21 dec: Meetinstrumenten + individueel ->hoe ver ben je?

11 jan: Gastspreker geestelijk verzorger

18 jan:  Diversiteit/ palliatieve zorg bij mensen met een niet westerse achtergrond

25 jan: ?