Path AZ verdieping - Leverinsufficiëntie

• Pathologie
• MBO
• Studiejaar 3,4

Planning

• Interactieve nabespreking voorbereidingsopdracht
• Uitleg leverinsufficiëntie 
• Zelfstandig werken
• Interactieve nabespreken Casus meneer Bals (van de huiswerkopdracht)
• Indien tijd: verschil met nierfalen

Poortader

Leverader

Leverslagader

Onderste holle ader

Noem minstens 2 functies van de lever

Wat is de functie van het eiwit albumine?

1. Vocht aantrekken
2. Zuurstof vervoeren
3. Warmte produceren
4. rol bij afweer tegen ziekteverwekkers

Welk symptoom ontstaat bij ophoping van bilirubine?

1. Bleek zien
2. Geelzucht
3. Ascites
4. Blauwe plekken

Wat is levercirrose?

Planning

• Interactieve nabespreking voorbereidingsopdracht
• Uitleg leverinsufficiëntie 
• Zelfstandig werken
• Interactieve nabespreken Casus meneer Bals (van de huiswerkopdracht)
• Indien tijd: herhalen nierfalen

Planning

• Interactieve nabespreking voorbereidingsopdracht
• Uitleg leverinsufficiëntie 
• Zelfstandig werken
• Interactieve nabespreken Casus meneer Bals (van de huiswerkopdracht)
• Indien tijd: verschil met nierfalen

Casus opd. 2 vraag 1:
Welke symptomen van leverinsufficiëntie zie je terug?

Symptomen leverinsufficiëntie

• Voelbaar opgezwollen lever
• Blauwe plekken, ulcera aan benen > tekort stollingsfactoren
• Ascites, enkeloedeem > tekort albumine
•  Geelzucht
• Verward (geen antwoord op vragen weten)

Minder bewijzend: misselijk, weinig eetlust

Casus opd. 2 vraag 2:
Welke symptomen van portale hypertensie zie je terug?

Symptomen portale hypertensie

• Voelbare  miltvergroting
•  Ascites
• Spider naevi (spinnenkopjes)

Symptomen	Nierfalen	Leverfalen
Waarom verward?
Waarom jeuk?
Waarom oedeem?

Ophoping ureum

Ophoping ammoniak

Ophoping fosfaten

Ophoping bilirubine

Vochtretentie

Tekort albumine / portale hypertensie