Verschil tussen een delier, depressie en dementie

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Depressie, Dementie en Delier

Doel van de les:

Het verschil ontdekken tussen:

1. Dementie

2. Depressie

3. Delier 

Wat komt bij je op
bij het woord
dementie?

www.bing.com

Soorten Dementie

De bekendste zijn:

De ziekte van Alzheimer

Vasculaire dementie

Lewybody dementie

Ziekte van Alzheimer

De eerste verschijnselen van dementie verschillen per persoon en per ziekte. Het valt op dat iemand terugkerende geheugenklachten, gedragsproblemen en veranderingen in karakter heeft. Iemand heeft bijvoorbeeld moeite om te onthouden welke dag het is, of wordt sneller boos.

Ziekte van Alzheimer

• Vergeetachtigheid
  
• Problemen met dagelijkse handelingen
  
• Vergissingen met tijd en plaats
  
• Taalproblemen
  
• Kwijtraken van spullen
  

Ziekte van Alzheimer

• Slecht beoordelingsvermogen
  
• Terugtrekken uit sociale activiteiten
  
• Veranderingen in gedrag en karakter
  
• Onrust
  
• Problemen met het zien

Ziekte van Alzheimer

Verloop:

Klachten nemen in ernst toe

Mensen krijgen geleidelijk nieuwe verschijnselen

Vasculaire dementie

Het wordt veroorzaakt door problemen met de doorbloeding in de hersenen. Waardoor er vaatschade ontstaat en daardoor hersenschade 

Vasculaire dementie Symptomen

• Trager denken, praten
• Concentratieproblemen
• Moeite met multi-tasken
• Onbalans
• Minder energie

Vasculaire dementie

Verloop:

Begint vaak plotseling 

Verloopt stapsgewijs

Kent betere periodes

Lewy Body Dementie

Wordt veroorzaakt door ophoping van eiwitten in de hersenen, waardoor hersencellen beschadigd worden

Lewy Body Dementie

Eerst concentratie problemen, 

dan geheugen problemen, 

vervolgens problemen met bewegen (lijkt op de ziekte van Parkinson)

Lewy Body Dementie

Klachten wisselen van  dag tot dag en van uur tot uur

Neemt in ernst toe in de loop van de jaren

Mensen kunnen vaak wanen hebben

Vasculaire dementie heeft een geleidelijk beloop

1. Waar
2. Niet waar

Wat is de meest voorkomende vorm van dementie

1. Lewybody dementie
2. de ziekte van Alzheimer
3. Vasculaire dentie

Dementie is te genezen

1. Waar
2. niet waar

Vasculaire dementie kan ontstaan na een aandoening van de vaten in de hersenen zoals een tia

1. waar
2. niet waar

Waar denk je aan
bij het woord depressie

Depressie

Depressie valt volgens de indeling in de DSM-5 onder stemmingsstoornissen. Een stemmingsstoornis is een psychische stoornis waarbij grote veranderingen in de stemming, in de emoties voorkomen

Depressie

• depressieve stemming bijna de hele dag, bijna elke dag
• veel minder interesse voor of plezier in alle – of bijna alle – activiteiten, bijna de hele dag, bijna elke dag
• onopzettelijk gewichtsverlies of gewichtstoename, of een afname of toename van de eetlust
• slaapklachten: niet (voldoende) kunnen slapen of te veel moeten slapen, bijna elke dag
• psychomotorische agitatie (gejaagdheid) of geremdheid, bijna elke dag

Depressie

• vermoeidheid of verlies van energie, bijna elke dag
• gevoelens van waardeloosheid of buitensporige schuldgevoelens
• vermindering van het vermogen om te denken en zich te concentreren of besluiteloosheid
• gevoelens van wanhoop, terugkerende gedachten aan suïcide (zelfdoding), fantasieën over suïcide zonder specifieke plannen, een suïcidepoging of een specifiek plan om suïcide te plegen, angst voor de dood

Depressie

Er moeten minstens vijf symptomen tegelijk aanwezig zijn, bijna elke dag gedurende ten minste twee weken. De symptomen ontstaan meestal in de loop van dagen of weken.

Depressie, 4 stoornissen

1. Stoornis in het gevoelsleven

De gestoorde stemming is het kernsymptoom van een depressie. Overheersend zijn gevoelens van zwaarmoedigheid, onmacht, nutteloosheid en onwaardigheid.

Depressie, 4 stoornissen

2. Stoornissen in het gedrag

 De depressieve zorgvrager is qua lichamelijke activiteit ‘niet vooruit te branden’.

initiatiefverlies is ook een belangrijke stoornis in het gedrag

Depressie, 4 stoornissen

3. Stoornissen in het denken

Ook het denken is bij de depressieve zorgvrager geremd. Dat uit zich in twijfelachtigheid. De zorgvrager kan moeilijk beslissingen nemen

Depressie, 4 stoornissen

4. Stoornissen op lichamelijk gebied

Er is sprake van een sterk gestoorde eetlust, sterk verminderd libido (seksuele aandrift) en slaapstoornissen.

Depressie

Risicofactoren

De belangrijkste risicofactoren voor het ontstaan van een depressie op latere leeftijd zijn:

• lichamelijke ziekten
  
• functionele beperkingen
  
• cognitieve stoornissen
  
• gebrek aan of verlies van sociale contacten
  
• een eerdere depressie

Waaraan denk je
bij een delier?

www.bing.com

Delier

Delier

Een delier is verwardheid die binnen enkele uren tot dagen ontstaat. Iemand met een delier kan opgewonden en onrustig zijn of juist stil en teruggetrokken. Een delier kan ontstaan door een ziekte, een operatie, een ongeval of medicijnen.

Delier

Lichamelijke aandoeningen, zoals koorts, uitdroging, visus- en gehoorstoornissen, heupfractuur, hoofdletsel, overdosering van medicatie en onttrekking van medicatie of alcohol, zijn de ‘triggers’. 

Vooral ouderen boven de 65 jaar zijn gevoelig voor een delier.

Delier

Aandachts- en oriëntatieproblemen in korte tijd (uren tot dagen) ontstaan en fluctuerend verandering in het  wisselend bewustzijn en een gestoorde aandacht,  die niet door iets anders verklaard kan worden de stoornis.

Daarnaast ontstaat een verandering in cognitieve functies, in het bijzonder in het geheugen en het denken, soms gecombineerd met waarnemingsstoornissen zoals hallucinaties en wanen.

Het delier is een stoornis die komt en weer verdwijnt

Delier, Risico`s

• 65 jaar of ouder
• cognitieve stoornissen
  
• visus- en gehoorstoornissen
  
• stoornissen in de algemene dagelijkse levensverrichtingen (ADL)
  

gebruik van alcohol en opiaten

Delier

Kenmerken die tijdelijk zijn en het delier uitlokken: 

• infectie
  
• koorts
  
• dehydratie
  
• electrolytstoornissen
  
• polyfarmacie
  

psychofarmacie

www.bing.com

Een Delier is:

1. een bewustzijnstoornis
2. een geheugenstoornis
3. Somberheid of interesseverlies

Hoelang duurt een delier

1. Jaren
2. weken, maanden
3. een paar dagen tot een paar weken

Het verloop van een dementie:

1. Varieert, vaker in de ochtend dan in de avond
2. Fluctueert, vaker in de avond, dan in de ochtend
3. Langdurig en verergert gedurende de jaren

een depressie begint meestal:

1. Geleidelijk, na enkele weken. Na een ingrijpende gebeurtenis
2. Acuut
3. sluipend, maanden tot jaren

Zijn de doelen behaald?

Weten jullie het verschil tussen een depressie, dementie en een delier?

Zijn er nog vragen?