CIVO Acute obstetrische & gynaecologische zorg

Acute gynaecologische & obstetrische zorg



Leertaak 9

12-01-2024
1 / 27
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingHBOStudiejaar 1

This lesson contains 27 slides, with interactive quizzes and text slides.

time-iconLesson duration is: 90 min

Items in this lesson

Acute gynaecologische & obstetrische zorg



Leertaak 9

12-01-2024

Slide 1 - Slide

Leerdoelen
Kennis van 
  • Meest voorkomende acute gynaecologische aandoeningen
  • Meest voorkomende acute obstetrische aandoeningen
  • Observaties en interventies bij verschillende aandoeningen

Slide 2 - Slide

Welke kennis bezit je al over gynaecologische aandoeningen?

Slide 3 - Mind map

Wat hoop je te leren?

Slide 4 - Slide

Eierstok - ovarium
Eileiders - tuba
Baarmoeder - uterus
Baarmoederhals - portio
Baarmoedermond - cervix

Adnex : eileiders en eierstok samen 

Slide 5 - Slide

Gynaecologische acute buik
  • PID
  • EUG
  • Torsie adnex
  • Spontane abortus, abortus incompletus
  • Ovarium Cyste
  • Tumoren, rupturen, bloedingen



Slide 6 - Slide

Infecties van:
  • Baarmoeder endometritis
  • Baarmoederhals cervicitis
  • Eierstokken adnexitis
  • Eileiders salpingitis
  • Buikvlies peritonitis

Slide 7 - Slide

Pelvic inflammatory disease PID
(sub) acuut verlopende ontsteking in het kleine bekken.

Verspreiding micro-organismen vanuit vagina en de cervix naar endometrium, tubae, ovarium

50% door SOA, meestal chlamydia-->via de tubae opstijgende infectie (salpingitis)
of bv door: vaginale douches, wisselende seksuele partners

Slide 8 - Slide

Pelvic inflammatory disease PID
Diagnotische hulpmiddelen:
  • Echo, kweek vd cervix
  • VT bimanueel onderzoek 
  • Opstoot, slingerpijn pijn 
  • infectielab
Symptomen: Pijn, koorts, fluor (normale fluor kans op PID fors kleiner) 
Behandeling: AB  (metronidazol)
Gevolg: beschadiging van eileiders, abcessen, adhesies, 



Slide 9 - Slide

Extra-uteriene graviditeit
In westerse landen is de EUG verantwoordelijk voor 5% van de maternale sterfte.
EUG 1 op de 100 
Eicel plaats zich in eileiders (98%) zeldzaam in eierstokken, buikholte
Oorzaak: tuba pathologie, infectie, OK eileider, EUG i.a.
Diagnose: HCG bepaling, echo
Symptomen: ernstige pijn, bloedverlies, tachycardie
Behandeling: MTX maar meestal een OK (heel schema voor)

Slide 10 - Slide

Slide 11 - Slide

Acute EUG
  • Eileider rekt uit en scheurt
  • Hevige pijn en massaal bloedverlies
  • Gevoel van moeten poepen
  • 1 tot 3 liter bloed in vrije buikholte 
  • Pijn tussen schouderbladen door prikkeling peritoneum

Hypovolemische shock! wat zijn de symptomen, interventies?

Slide 12 - Slide

Risicofactoren EUG
EUG in de voorgeschiedenis
Tubachirurgie, sterilsatie
IUD in situ
Endometriose
SOA of PID
Fertiliteitsstoornis en IVF

Slide 13 - Slide

Wat zie je hier?

Slide 14 - Open question

TORSIO OVARI
Plotselinge hevige pijn met korte tussenpozen
Misselijkheid
Mictie en def problemen
Incidenteel bloedingen

ACTIE?

Slide 15 - Slide

25 jarige vrouw met acute buikpijn en bloedverlies. Welke vragen stel je?

Slide 16 - Open question

Patient 30 jaar, acute zeer hevige eenzijdige buikpijn met braken, zwangerschapstest negatief, ovariumcyste op echo. Welk beleid zet je nu in?

Slide 17 - Open question

Acute Obstetrie

Slide 18 - Slide

Wat weten jullie al van acute obstetrische zorg?

Slide 19 - Mind map

Acute obstetrische zorg
  • Bloedverlies tijdens graviditeit
  • Placenta preavia
  • Vasa preavia
  • Fluxus (vastzittende placenta)
  • Solutio
  • Uterusruptuur
  • NS prolaps

Slide 20 - Slide

Bloedverlies

Slide 21 - Slide

Bloedverlies
  • Tijdens zwangerschap
  • Placenta Preavia
  • Vasa Preavia 
  • Fluxus
  • Abruptio
  • Bloeding, ruptuur vaginawand


Slide 22 - Slide

Wat zijn je observaties en interventies?

Slide 23 - Open question

Wanneer elke seconde telt
  • Solutio (partieel)
  • Uterusruptuur
  • NS prolaps 

Slide 24 - Slide

Ruptuur 
Placenta 

Slide 25 - Slide




Moeder gaat voor!

Slide 26 - Slide

Vragen????

Slide 27 - Slide