Rapporteren SOAP (student)

Rapportage 
SOAP-methode
1 / 23
next
Slide 1: Slide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 1

This lesson contains 23 slides, with text slides.

time-iconLesson duration is: 60 min

Items in this lesson

Rapportage 
SOAP-methode

Slide 1 - Slide

Slide 2 - Slide

Inhoud
  • Terugblikken op de vorige les
  • Lesdoelen 
  • Rapporteren volgens de SOAP-methode 
  • Oefenen met de SOAP-methode
  • Klassenuitje 'Lunch'

Slide 3 - Slide

Slide 4 - Slide

Slide 5 - Slide

Slide 6 - Slide

Slide 7 - Slide

Verzamelen van gegevens
Zonder gegevens kun je niet rapporteren!

  • Observeren: kijken, ruiken, voelen, horen...
  • Vragen stellen en luisteren naar...
  • Lichaamsfuncties meten;
  • Andere disciplines of collega's raadplegen;
  • Verpleegkundig dossier of overdracht.

Slide 8 - Slide

Definitie van rapporteren
Rapporteren is een ander woord voor melden of verslag uitbrengen. 

Waarom van belang?
  • Belangrijk communicatiemiddel tussen jou en je collega's
  • Mogelijkheid tot terugkijken
  • Verantwoording afleggen

= waarborgen van de continuïteit en kwaliteit van de zorg

Slide 9 - Slide

SOAP
Staat voor..
S = Subjectieve gegevens
O = Objectieve gegevens
A = Analyse van het probleem
P = Plan

Bij SOEP: E = Evaluatie

Slide 10 - Slide

Het belang van SOAP
  • Meer overzicht en structuur;
  • Mogelijkheden om beter te observeren;
  • Biedt mogelijkheden om te analyseren;
  • Dwingt tot nauwkeurigheid en volledigheid.

Slide 11 - Slide

S = Subjectieve gegevens

Slide 12 - Slide

O = Objectieve gegevens

Slide 13 - Slide

A = Analyse

Slide 14 - Slide

P = Plan

Slide 15 - Slide

Belangrijk
Wees specifiek

Niet zo..
Mevrouw ging vaak naar het toilet

Maar..
Mevrouw ging vandaag 8 keer naar het toilet, normaliter is dit 4 keer

Slide 16 - Slide

Tips bij verslaglegging
- Schrijf respectvol;
- Vermeld afspraken;
- Beschrijf alleen feiten, vermeld het als jij jouw mening geeft;
- Rapporteer niet vanuit emotie;
- Stel geen diagnose als je niet bevoegd bent;
- Vermijd vaktaal en afkortingen;
- Let op taal-, schrijf- en typfouten;
- Schrijf kort, krachtig en volledig.

Slide 17 - Slide

Lezen & maken ZorgPad
Vandaag
Zorgpad KD 2020 niveau 4, Collectie: Zorg algemeen, Thema: Het individuele plan, Leerpad: 7 Rapporteren:

Hoofdstuk: 7.2 Rapporteren
                   7.3 Rapportagesystemen


Zorgpad KD 2020 niveau 4, Collectie: Zorg algemeen, Thema: Het individuele plan, Leerpad: 8 Verpleegkundige zorg evalueren:
Hoofdstuk: 8.2 Wat is evalueren?
8.3 Evaluatiegesprek voeren
8.4 Reflecteren

Tijd over:
Zorgpad KD 2020 niveau 4, Collectie: Zorg algemeen 4VP, Thema: Communicatie in de zorg, Leerpad: 5 Gesprekstechnieken:
Hoofdstuk: 5.2 Professionele gespreksvoering
                   5.3 Gesprekstechnieken






Slide 18 - Slide

Opdracht: individueel
Schrijf volgens de SOAP een rapportage over onderstaande.

Je werkt op een verpleegafdeling in een verzorgingstehuis waar momenteel buikgriep in hoge mate heerst. Een cliënt geeft aan dat ze zich hondsberoerd voelt en vanmorgen drie keer heeft overgegeven. Zojuist heeft mevrouw haar temperatuur gemeten: 38,6 °C.


timer
10:00

Slide 19 - Slide

Nabespreken opdracht 
Bekijk elkaars SOAP, geef op een post- it feedbeck.
Wat vind je goed? Welke tip geef je mee?

Slide 20 - Slide

Vragen? Aan het werk!
ZorgPad
Zorgpad KD 2020 niveau 4, Collectie: Zorg algemeen, Thema: Het individuele plan, Leerpad: 7 Rapporteren:
Hoofdstuk: 7.2 Rapporteren
                   7.3 Rapportagesystemen

Canvas
  • Voorbereiding= lezen Zorgpad
  • Opdracht rapportage: Schrijf voor de zorgvrager uit de gekozen casus een rapportage volgens de SOAP-methode.

Slide 21 - Slide

Slide 22 - Slide

Les einde
Tijd voor de lunch!!!!

Slide 23 - Slide