Parkinson

• Verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Planning van vandaag

Ochtend: 

Inloggen digibib en bespreken examens

Theorie Parkinson en NAH

Middag: 

Oefenen transfer en tilliften 

 

Parkinson

Ervaringen?

De fijne motoriek raakt bij de ziekte van Parkinson verstoord.

1. waar
2. niet waar

Stemming en gedrag van een zorgvrager worden vaak beïnvloed door de ziekte van Parkinson.

1. waar
2. niet waar

Mensen met de ziekte van Parkinson hebben teveel dopamine in de hersenen.

1. waar
2. niet waar

Wat gebeurd er  

Neurotransmitter 

(boodschapper)

Progressief

Chronisch

Oorzaak

Nog veelal onbekend. Het lijkt erop dat invloeden van buitenaf een rol spelen 

1.  Veel bestrijdingsmiddelen gebruikt, zoals bij een boerderij. 

2. Blootgesteld aan bepaalde oplosmiddelen die in de industrie worden gebruikt. 

3.  Gebied waar met zware metalen wordt gewerkt.

Erfelijke component

Mutatie. Onderzoek, maar interpreteren nog moeilijk

Zelden gedaan, enkel bij familiare belasting

Diagnose

Uitgebreid neurologisch onderzoek 

Soms MRI ter uitsluitsel 

Medicatie 

De diagnose wordt gesteld door

1. Een MRI
2. Op basis van de klachten
3. Goed reageren op medicatie gebruik
4. B en C zijn goed

Symptomen

assymetrisch beeld

tremoren

articulatie

Kyfotische houding

maskergelaat

mentale problemen

Een ander woord voor beven is tremoren?

1. waar
2. niet waar

Een symptoom bij de ziekte van Parkinson is overmatige speekselproductie

1. waar
2. niet waar

Behandeling 

1. Medicatie Levodopa & dopamine agonist (aanvullen of stimuleren dopamine)

2. Multidisciplinaire zorg (ergo, fysio, logo, diëtiste, arts, psycholoog/maatschappelijk werk, verzorgend personeel)

3. Later ook APO morfine, Duodopa en DBS

Fysiotherapie zal niet bestaan uit oefentherapie, want dit is te belastend.

1. waar
2. niet waar

Zorgvragers met de ziekte van Parkinson krijgen specifieke dieet adviezen.

1. waar
2. niet waar

Off On periode 

Vertraagde maag 

lediging leid tot 

onvoorspelbare 

opname 

Verminderde werking

Duodopa

Duodopa (levodopa in vloeibare

vorm)

Pompje via PEG sonde 

Houd rekening met verzorging

APOmorfine   

Apomorfine werkt hetzelfde als 

als dopamine

Subcutaan pompje (kort naaldje in 

de huid)

Deep brain stimulation

Chirurgische ingreep 

Vermindert traagheid, beven, pijnlijke 

krampen en over-beweeglijkheid 

bij de ziekte van Parkinson

Tips 

1. Traagheid: Neem de tijd

2. Maskergelaat: Vraag naar emoties 

3. On/Of fenomeen: Toon begrip en volg tempo patient 

4. Lopen en opstaan: Beleid fysio, niet praten tijdens lopen of opstaan. Let op valrisico 

5. Eten en drinken: beleid logopedist. Goed rechtop zitten, voldoende tijd om te eten.  

6. Betrekken mantelzorg en ondersteun mantelzorg

7. vaak moeten plassen; neem dit serieus. Veel drinken ivm risico constipatie

8. Mentale problematiek: luisterend oor

9. Multidisciplinair: Vraag of kijk in het dossier voor afspraken.

https://www.youtube.com/watch?v=SZf5pSca_h4

Met parkinsonisme worden klachten bedoeld als bij de ziekte van Parkinson, maar deze klachten zijn veroorzaakt door bijvoorbeeld medicijnen. Door met de medicijnen te stoppen die de problemen veroorzaken, verdwijnen de parkinsonachtige verschijnselen weer.

Er zijn ook andere vormen van dementie die parkinsonachtige verschijnselen geven, zoals Lewy-body-dementie. De oorzaak van de klachten is daarbij echter totaal anders dan bij Parkinson, waardoor deze patiënten minder goed reageren op parkinsonmedicatie.

NAH

Elke afwijking of beschadiging 

van de hersenen die na de 

geboorte is ontstaan. 

Waar staat NAH voor?

1. Nederlandse algemene hersenstichting
2. Niet aangeboren hersenletsel
3. Niet aangeboren hoofdletsel
4. Geen van allen

Word je met NAH geboren?

1. Ja
2. Nee

Traumatisch

Klap tegen het hoofd 

Voorbeelden:

1. Val van een trap

2. Ongeluk in het verkeer 

3. Harde klap op het hoofd 

Niet traumatisch 

1. Hersenbloeding/infarct 

2. Hersentumor (goed of kwaadaardig)

3. Ziekten als meningitis (hersenvliesontsteking door bacterie of virus) 4. Ziekte van lyme (bacterie, ontsteking)

5. Zuurstof tekort (langer dan 6 minuten, verdrinking/reanimatie)

Voor mensen met NAH is het verliezen van het werk een van de moeilijkst te accepteren veranderingen na het oplopen van het letsel. Ze raken niet alleen werk en inkomen kwijt, maar ook hun sociale contacten en een bepaalde identiteit. Dit kan hun zelfvertrouwen en gevoel van eigenwaarde aantasten. 

Zichtbare gevolgen

1. Parese (verlamming)

2. Ataxie (onsamenhangende beweging)

3. Dyskinesie (onwillekeurig bewegen)

4. Afasie (taalstoornis)

5. Dysartrie (spraakstoornis)

6. Slikstoornissen

7. Dubbelzien

8 Epilepsie 

9. Gedragsverandering

Onzichtbare gevolgen

1. Aandachtsprobleem

2. Geheugenprobleem

3. Planningsprobleem

4. Sociale interactie

5. Prikkelverwerking

6. Vermoeidheid

7. Stemmingsproblemen

8. Slaapproblemen

9.  Emotionele problemen