Epilepsie

Wat gaan we vandaag doen?
  • Weekdoel: Wat is epilepsie en wat de relatie met de Gehandicaptenzorg.
1 / 24
next
Slide 1: Slide
verpleegkunde ghzMBOStudiejaar 1

This lesson contains 24 slides, with interactive quizzes, text slides and 4 videos.

time-iconLesson duration is: 60 min

Items in this lesson

Wat gaan we vandaag doen?
  • Weekdoel: Wat is epilepsie en wat de relatie met de Gehandicaptenzorg.

Slide 1 - Slide

Wie is bekend met epilepsie of kent iemand met epilepsie?

Slide 2 - Open question

GHZ en Epilepsie (1)
In Nederland heeft ongeveer 1 op de 150 mensen een vorm van epilepsie. Dat is minder dan 1% van de bevolking. Bij mensen met een verstandelijke beperking is dat percentage veel hoger, namelijk 30%. Dat betekent dat gemiddeld ongeveer 1 op de 3 mensen met een verstandelijke beperking ook epilepsie heeft. 

Slide 3 - Slide

Wat is Epilepsie?
  • Epilepsie is een aandoening die zich uit in de vorm van aanvallen. 
  • Aanvallen ontstaan door een plotselinge, tijdelijke verstoring van de elektrische prikkeloverdracht in de hersenen. 

Slide 4 - Slide

Epilepsie
  • Epilepsie is een verzamelnaam voor aandoeningen waarbij aanvallen optreden van veranderingen in de elektrische activiteit in de hersenen. 
  • Door het afgeven van elektrische impulsen communiceren hersencellen met elkaar. Bij een epilepsieaanval worden sommige hersencellen overactief en gaan in het wilde weg elektrische signalen afgeven. 
  • Het is te vergelijken met onweer in de hersenen: abnormale ontladingen van elektriciteit verstoren het normale functioneren (het Oudgriekse epileptein betekent ‘overvallen’).
  • De aanval, ook insult genoemd, duurt meestal maar kort. De verschijnselen hangen samen met de ernst en de plaats van de ‘kortsluiting’ in de hersenen

Slide 5 - Slide

Slide 6 - Video

Ander woord voor epileptische 'aanval'...

Slide 7 - Mind map

Oorzaken van epilepsie
  • Littekens door bijv. zuurstoftekort
  • Na een CVA
  • Aandoeningen waarbij hersenletsel optreedt
  • hersentumor
  • ontsteking van de hersenen
  • Trauma (ongeluk)
  • Vaak een onbekende oorzaak....

Slide 8 - Slide

Hoe zien insulten eruit?
Epileptische aanvallen kunnen er heel verschillend uitzien. De één is bewusteloos, valt en gaat schokken met armen en benen. De ander voelt vreemde tintelingen of hoort vreemde geluiden. Het bewustzijn kan verlaagd zijn. Of iemand staart een korte periode voor zich uit en reageert niet op aanspreken.

Slide 9 - Slide

Uitingsvormen
  • Partiële Epilepsie: Epilepsie vanuit een haard (focus)
  • Gegeneraliseerde epilepsie: Epilepsie vanuit de hele hersenen. 
  • Partiële epilepsie kan overgaan in Gegeneraliseerde Epilepsie

Slide 10 - Slide

De verschijnselen bij een aanval hangen af van welke netwerken meedoen en kunnen per type aanval verschillen.
A
juist
B
onjuist

Slide 11 - Quiz

Epilepsie ontstaat vaak door een combinatie van erfelijke factoren en omgevingsfactoren, zoals hersenletsel na een ongeval of aandoening.

A
juist
B
onjuist

Slide 12 - Quiz

Slide 13 - Link

Absence
Absences zijn een bepaald type epileptische aanvallen die enkele seconden duren. Tijdens een absence is iemand kortdurende buiten bewustzijn, hebben mensen een starende blik en komen er vaak automatische bewegingen in het gezicht of met de handen voor.

Slide 14 - Slide

Slide 15 - Video

Tonisch-clonisch aanval
De tonisch-clonische aanval is de meest bekende aanval, maar niet de meest voorkomende. Deze aanval wordt ook wel toeval, insult of grote aanval genoemd. Vroeger sprak men ook wel over 'grand mal'. Tonisch-clonisch betekent verkrampt en schokkend. De naam geeft aan wat tijdens een aanval gebeurt

Slide 16 - Slide

Slide 17 - Video

Status Epilepticus
  • Normaal gesproken houden epileptische aanvallen vanzelf op na seconden tot enkele minuten. Als dit niet het geval is, spreken we van aanvalsontregeling. Wanneer een aanval langer dan 5 minuten duurt, is er sprake van een status epilepticus
  • Een status epilepticus kan bij alle vormen van epilepsie optreden, maar komt bij sommige vormen vaker voor dan bij andere. Om een status te beëindigen, is medisch ingrijpen vaak noodzakelijk

Slide 18 - Slide

Schade door Status Epilepticus
Een status epilepticus is gevaarlijk en kan blijvende schade veroorzaken. 

Een convulsieve status epilepticus (ontstaan uit tonisch-clonische aanvallen) is gevaarlijker dan een non-convulsieve status (ontstaan uit partiële aanvallen). Dat komt omdat bij de convulsieve status de vitale functies (ademhaling, hartritme, bloeddruk, temperatuur) in gevaar kunnen komen. Lees meer over soorten epileptische aanvallen.   

Slide 19 - Slide

Medicatie bij Status Epilepticus
Coupeermedicatie kan een status epilepticus stoppen. En zo ernstige ontregelingen en ziekenhuisopnames voorkomen. Meestal gebruiken we benzodiazepinen (stoffen afgeleid van diazepam). Deze medicijnen werken niet snel genoeg als ze geslikt worden. Daarom is een rectiole of neusspray beter. Via de slijmvliezen (neus, mond en rectum) komen de medicijnen snel in het bloed.  

Slide 20 - Slide

Kan iemand een insult voelen aankomen? Ja of nee?

Slide 21 - Open question

Slide 22 - Video

GHZ en Epilepsie (2)
  1. Een verstandelijke beperking wordt vaak veroorzaakt door een stoornis in de hersenen. Deze hersenstoornis vergroot de kans op epilepsie. Daardoor komt epilepsie meer voor bij mensen met een verstandelijke beperking
  2. Hoe ernstiger de verstandelijke beperking, hoe vaker epilepsie voorkomt. Toch hebben niet alle mensen met een verstandelijke beperking epileptische aanvallen. Blijkbaar veroorzaken niet alle hersenstoornissen epilepsie. 
  3. Sommige kinderen krijgen in hun eerste jaar ernstige epileptische aanvallen. De ontwikkeling kan dan achteruitgaan. In dat geval kunnen de epileptische aanvallen de oorzaak zijn van de verstandelijke beperking. 

Slide 23 - Slide

Aan het werk...... + Huiswerk
  1. Lezen ('Gehandicaptenzorg') Thema 7 - hoofdstuk 19 Epilepsie
  2. Maken digitale opdrachten 7.19 Epilepsie (alle vragen!)

Slide 24 - Slide