This lesson contains 31 slides, with interactive quizzes, text slides and 1 video.
Items in this lesson
Het verpleegkundig proces
oftewel.....
METHODISCH WERKEN!
Slide 1 - Slide
Welke stappen ken jij nog van het verpleegkundig proces?
Slide 2 - Mind map
6 stappen
1 gegevens verzamelen
2 stellen van diagnosen
3 beoogde resultaten
4 interventies
5 rapporteren
6 evalueren
Slide 3 - Slide
Stap 1
Gegevens verzamelen
Slide 4 - Slide
Op welke manier kun je gegevens verzamelen?
Slide 5 - Open question
Gegevens verzamelen stap 1
Je voert bij opname een anamnesegesprek, vaak gebaseerd op een classificatiesysteem
Je observeert de zorgvrager(zintuigelijk waarnemen).
Je voert metingen uit (bloeddruk, gewicht, temperatuur, risicosignalering etc.).
Je bekijkt aanwezige informatie uit overdracht (lab.uitslagen)
Je bent op de hoogte van de geldende protocollen binnen de instelling
Evt. gegevens van andere disciplines
Slide 6 - Slide
WAT IS EEN CLASSIFICATIESYSTEEM
Een systeem om gezondheidsproblemen te herkennen en beschrijven .
Hierin staan alle mogelijke gezondheidsproblemen beschreven (binnen het verpleegkundig beroepsdomein)
Slide 7 - Slide
11 gezondheidspatronen
Marjory Gordon was een verpleegkundig theoretica en professor in de verpleegkunde. Ze heeft bijgedragen aan het standaardiseren van het verpleegjargon.
Ze was de eerste president van de North American Nursing Diagnosis Association (NANDA). In 1977 werd ze lid van de American Academy of Nursing.
Slide 8 - Slide
Gezondheidspatronen van GORDON
Slide 9 - Slide
vier domeinen zorgleefplan
Lichamelijk welbevinden
Mentaal welbevinden - autonomie
Participatie
Woon- en leefomstandigheden
Slide 10 - Slide
Omaha system
Het Omaha System is een classificatiesysteem dat het gehele zorgproces dekt. Het Omaha System dient om het volledige zorgproces in duidelijke taal te beschrijven.
Slide 11 - Slide
Stap 2
Stellen van de verpleegkundige diagnose
Slide 12 - Slide
Stap 2 verpleegkundige diagnose
1 Je ordent de verzamelde gegevens en beschrijft deze objectief volgens een ordeningsprincipe (GORDON)
2 Je stelt aanvullende vragen. Verpleegkundigen kunnen alleen doelgericht een anamnese afnemen als zij weten wat normaal / abnormaal is (NORMAALWAARDEN WETEN)
3 Je zoekt naar mogelijke verbanden tussen problemen, signalen en symptomen.
-Je zoekt uit welke aanvullende gegevens je nodig hebt voor het stellen van de hypothese (voorlopige diagnose).
Slide 13 - Slide
Verpleegkundigen helpen in het stellen van de verpleegkundige diagnose.
Slide 14 - Slide
Slide 15 - Slide
Verpleegkundige diagnose stellen
-Op basis van symptomen en verschijnselen beslissen welke verpleegkundige diagnose je aanneemt
Slide 16 - Slide
PES
Elke verpleegkundige diagnose wordt volgens de PES-structuur omschreven:
1 Probleem
2 Etiologie
3 Symptomen
Slide 17 - Slide
Slide 18 - Video
Soorten diagnosen
1 Actuele (nu)
2 Risico diagnose(toekomst)
3 Welzijnsdiagnose
4 Syndromen (meerdere vpk diagnosen)
5 Multidisiplinaire problemen
Slide 19 - Slide
stap 3 Doelen
vaststellen van het beoogde resultaat
NOC (Nursing Outcome Classification) is een classificatie van zorgresultaten. Hiermee kunnen verpleegkundigen en andere zorgverleners de toestand beoordelen en de voortgang volgen van patiënten
Slide 20 - Slide
Stap 3 Beoogd resultaat
SMART:
Specifiek
Meetbaar
Acceptabel / Aanvaardbaar
Realistisch
Tijdgebonden
Slide 21 - Slide
Slide 22 - Slide
Slide 23 - Slide
Slide 24 - Slide
stap 4 interventies
verpleegkundige interventies:
NIC (Nursing Intervention Classification) is een classificatie van verpleegkundige interventies (handelingen en verrichtingen). Een verpleegkundige interventie is elke behandeling die een verpleegkundige op grond van haar deskundige oordeel en klinische kennis uitvoert
Slide 25 - Slide
Stap 4 Interventies
ACCEPTABEL
VERPLEEGKUNDIG
RELEVANT
UITVOERBAAR
EENDUIDIG
DUIDELIJK
Slide 26 - Slide
stap 5
uitvoeren en monitoren van de actie's
en rapporteren van de interventies
Slide 27 - Slide
Rapportage
op basis van het verpleegplan worden rapportages geschreven (objectief)
Slide 28 - Slide
Methodisch volgens SOAP
Subjectief: Wat zegt de cliënt over zijn/haar eigen belevingen (of wat zegt familie)?
Objectief: Directe observatie van de situatie door jou: het gedrag van de cliënt zoals jij dit waarneemt.
Analyse: getrokken uit subjectieve (S) en objectieve (O) Evaluatie: gegevens die je hebt verzameld: wat denk je dat er aan de hand is?
Plan: wat ga je doen? Wat is de reactie van de cliënt hierop? Hoe moet er verder gehandeld worden?
Slide 29 - Slide
stap 6
evaluatie van het zorgresultaat en de verpleegkundige interventies
Slide 30 - Slide
Product en Proces
Productevaluatie: evaluatie op het beoogd zorgresultaat:
-Beoogd zorgresultaat bereikt? Ja of nee?
Procesevaluatie: evaluaties op de interventies:
-Zijn de juiste interventies op de juiste manier uitgevoerd?
- Hoe heeft de zorgvrager de interventies ervaren?
