P2.3 BIOT Branchetaak urineweginfectie

• Biologie
• MBO
• Studiejaar 2

P2.3 Basisanalist: Branchetaak urineweginfectie

Bronnen

BIOP 2.3  basis : zicht op analyseren

Thema "Branchetaken"

Opdracht Urineweginfectie

P2.3 Basisanalist: Branchetaak urineweginfectie

Wat zijn infectieziekten? 

Wat zijn infectieziekten?

Ziekten die veroorzaakt worden door micro-organismen.

• Een groot aantal infectieziekten zijn besmettelijk
• Micro-organismen die ziekte veroorzaken heten pathogenen

Bacteriën

Van alle micro-organismen verzoorzaken bacteriën de meeste infectieziekten.

Pathogeniteit

Het vermogen van een micro-organisme om bij mens en dier ziekte te kunnen veroorzaken

P2.3 Basisanalist: Branchetaak urineweginfectie

Hoe  komen pathogenen ons lichaam binnen? 

• De plek waar een micro-organisme binnendringt noemen we de porte d' entree

Wat is een infectie?

Als het binnengedrongen pathogene micro-organisme zich vermenigvuldigt in het lichaam. 

P2.3 Basisanalist: Branchetaak urineweginfectie

Micro- organismen komen niet zomaar ons lichaam binnen. Ons lichaam geeft

kolonisatieresistentie

De natuurlijke weerstand van ons lichaam die ervoor zorgt dat micro- organismen zich niet zomaar kunnen nestelen (koloniseren). 

3-vormen van kolonisatieresitentie

Mechanische barrière

Onze huid, slijmvliezen, darmperistaltiek, tranen en urineren vormen deze barrière. 

Biologische barrière

Overal in ons lichaam zitten en groeien commensalen. 

Deze bacteriën nemen zoveel 'plaats' in dat ongewilde gasten zich niet kunnen nestelen. Op deze wijze vormen de commensalen een biologische barrière. 

Deze bacteriën komen NIET voor in:

bloed, hersenvloeistof, urineblaas, nieren, middenoor, baarmoeder, en longblaasjes. 

Chemische barrière

Ons lichaam werkt samen met de commensale bacteriën. 

Ze maken stoffen aan die een remmende werking op de groei van ongewenste bacteriën hebben. 

• Lage pH in de maag
• Lage pH van de huid  (talg omzetten in vetzuren)
• Lage pH in de vagina (melkzuurbacteriën)

Slijmvliezen

Slijmvliezen bedekken verschillende organen en structuren zoals.

• De mond, keel en neusholte.
• Oppervlak van de ogen (bindvlies)
• Slokdarm
• Maag
• Dunne darm
• Dikke darm (colon)
• Blaas en urinewegen
• Luchtwegen (zoals uw luchtwegen en longen).
• Voortplantingsorganen (zoals de baarmoeder, baarmoederhals en vagina)

P2.3 Basisanalist: Branchetaak urineweginfectie

Bouw van urinewegstelsel

• Nieren: Twee boonvormige organen. Ze filteren het bloed en verwijderen afvalstoffen en overtollig vocht, wat resulteert in de vorming van urine.
• Urineleiders (ureters): Twee buizen die de urine van de nieren naar de blaas transporteren. 
• Urineblaas: Een holle spier die urine tijdelijk opslaat totdat deze wordt uitgescheiden. De blaas kan zich uitrekken om een aanzienlijke hoeveelheid urine te bevatten.
• Plasbuis: De buis waardoor urine het lichaam verlaat. Bij mannen is deze langer dan bij vrouwen, omdat deze ook door de penis loopt.

Functies van het Urinewegstelsel

• Filtratie: De nieren filteren het bloed om afvalstoffen, overtollig water, en andere ongewenste stoffen te verwijderen.
• Urineproductie: De gefilterde stoffen worden omgezet in urine, die in de nieren wordt aangemaakt en vervolgens naar de blaas wordt getransporteerd.
• Uitscheiding: Wanneer de blaas vol is, wordt urine via de plasbuis uit het lichaam uitgescheiden.
• Homeostase: Het urinewegstelsel helpt bij het reguleren van de vochtbalans, de bloeddruk en het zuur-base-evenwicht in het lichaam

Urinewegstelsel

P2.3 Basisanalist: Branchetaak urineweginfectie

Urinewegen: verschil tussen man en vrouw

De plasbuis van een vrouw is korter dan die van mannen.

Daarom komen urineweginfecties bij vrouwen vaker voor dan bij mannen

Urineweginfectie

Een urineweginfectie is de verzamelnaam voor alle infecties die betrekking hebben op de urinewegen: nier, nierkelk, urineleider, blaas en urinebuis.

Symptomen

• Branderig gevoel bij het plassen
• Vaak plassen
• Pijn in de onderbuik
• Bloed in de urine
• Koorts en pijn in de zij
• Stinkende urine

P2.3 Basisanalist: Branchetaak urineweginfectie

Urineonderzoek

Kwantitatief onderzoek

Onderzoek in gemeten aantallen, grootte of hoeveelheden. 

Semi kwantitatief onderzoek

Semi = half of niet volledig

Kwantitatief = hoeveelheid

Kwalitatief onderzoek

Onderzoek naar kenmerken (dus geen aantallen)

P2.3 Basisanalist: Branchetaak urineweginfectie

Microbiologische onderzoek

• Uricult
• Antibiogram
• E-coli PCR gevolgd door agarosegel elektroforese

M.b.v van de uricult is zichtbaar door welk type micro-organisme de onsteking wordt veroorzaakt. 

M.b.v. het antibiogram is uit zoeken welk type antibioticum geschikt is om de bacteriële infectie te bestrijden.

M.b.v. de PCR is vast te stellen of de infectie door E-coli wordt veroorzaakt

Eiwit in urine m.b.v. dipstick

Dipsticks geven een indicatie met kleurvakken.

Het gebruik van een dipstick is een snelle screeningsmethode. 

Het bespraart tijd en geld! 

Valt de hoeveelheid eiwit binnen de referentie waarden, dan is een exacte meting niet meer nodig.

Eiwit bepaling m.b.v. ophopingsmethode

• Ophopingsmethode spectroftometrie m.b.v. biureet

Het belang van dit onderzoek:

Een eiwitbepaling bij een urineweginfectie is belangrijk omdat het kan wijzen op nierschade, zelfs als de infectie beperkt blijft tot de blaas, om te voorkomen dat het een nierbekkenontsteking wordt, wat de nierfunctie kan aantasten.

De branchetaak onderzoeken

Macroscopisch onderzoek

• Hoeveelheid urine
• Kleur
• Helderheid
• Geur

Kwalitatief onderzoek

Semi kwantitatief onderzoek

Kwantitatief onderzoek

Onder welk type onderzoek vallen de uitgevoerde practica? 

P2.3 Basisanalist: Branchetaak urineweginfectie

Kwaliteit in het laboratorium

In het laboratorium moet de kwaliteit van de uitslagen aan bepaalde eisen voldoen zodat het analyseresultaat van een onderzoek een juiste weergave is van de werkelijke situatie.

De kwaliteit van het analyseresultaat wordt bepaald door: 

Laboranten

• Monstername
• Registratie (labjournaal)
• Vaardigheden
• Kennis

Apparatuur