scholing SEH artsen

Orgaan- en weefseldonatie
lessonup.app
1 / 26
next
Slide 1: Slide
Zorg en WelzijnBeroepsopleiding

This lesson contains 26 slides, with interactive quizzes and text slides.

time-iconLesson duration is: 30 min

Items in this lesson

Orgaan- en weefseldonatie
lessonup.app

Slide 1 - Slide

Even voorstellen...
José Visser
Donatiecoördinator voor 5 ziekenhuizen
IC-verpleegkundige

Slide 2 - Slide

Inleiding
  • Taken Donatiecoördinator
  • Wetgeving m.b.t. donatie
  • Orgaandonatie
  • Weefseldonatie
  • Op de werkvloer
  • naslag
  • vragen? 

Slide 3 - Slide

Taken Donatiecoördinator 
  • Uitvoering geven aan orgaan- en weefseldonatie
  • Alle data verzamelen en verwerken in landelijke database
  • Signaleren en onderzoeken de reden van gemiste donoren

Waar ligt jullie behoefte aan scholing wat betreft donatiebeleid?

Slide 4 - Slide

Wetgeving m.b.t.
donatie
Actieve donorregistratie 
  • Geen bezwaar
  • Nabestaanden mogen bij 'ja' of 'geen bezwaar' aannemelijke maken dat registratie niet overeenkomt met wens patiënt
  • Mogelijkheid tot donatie bij wilsonbekwamen

Slide 5 - Slide

Nieuwe wetgeving
m.b.t. donatie
www.donatiegesprek.nl
  • theoretische scholing:
    E-learning
  • Praktische scholing:
    CrD training, intensivisten

Slide 6 - Slide

Organisatie 
Nederlandse Transplantatie Stichting (NTS)
  • Beleidmatig: NTS adviseert de VWS
  • Orgaancentrum: donorregister, screenen en toewijzen van weefsels en organen (samen met Eurotransplant)
  • Datamanagement: analyse/wetenschappelijk onderzoek
  • voorlichting: promotie, info, scholing en educatie professionals

Slide 7 - Slide

Orgaandonatie
Orgaandonatie is levensreddend
Raadpleeg het donorregister bij verwacht overlijden binnen 24 uur of een infauste prognose 

Denk aan patiënten met:
SAB/CVA, O(I)HCA, trauma, suïcide, verstikking

Slide 8 - Slide

Slide 9 - Slide

Orgaandonatie NWZ
NWZ totaal over de acute as 2022
Totaal potentieel
Herkend
Geraadpleegd
Bezwaar
Gesprek
Akkoord
Aangemeld
Uitname

Slide 10 - Slide

Wat is een absolute contra indicatie
voor orgaandonatie?
(meerdere antwoorden mogelijk)
A
Bacteriële sepsis
B
Orgaan transplantatie in de voorgeschiedenis
C
hematologische maligniteit
D
leeftijd 85 jaar

Slide 11 - Quiz

weefseldonatie
  • kan op alle afdelingen
  • tot 86 jaar
  • geen hematologische maligniteit (ook niet in voorgeschiedenis)
  • geen neurologische aandoeningen zoals dementie, parkinson, ALS, MS
  • geen gemetastaseerd melanoom
  • geen systemische infectie, m.u.v. bacteriële sepsis
  • COVID-19 actieve infectie of verdenking
  • imuun-gecompromiteerde status 

Slide 12 - Slide

Mw. De Korte (NR/NB) beleid
72 jaar,
RvO: Pneumonie waarvoor optiflow.
Voorgeschiedenis: OSAS, COPD, DM2, Morbide obesitas, Cataract OK
Therapie slaat niet aan, besloten tot abstineren.
Is mw. geschikt voor orgaan en/of weefseldonatie?
A
Ja, voor weefsel
B
Ja, voor orgaan
C
Ja, voor weefsel en orgaan
D
Nee, niet geschikt

Slide 13 - Quiz

HERKENNING
  • NTS bellen (24/7) voor overleg
  • Raadplegen 
  • Vragenlijst nemen ze samen door
  • BIG-nummer arts 
  • Bij verwacht overlijden eerder raadplegen
  • Donatieformulier digitaal invullen na overlijden 

Slide 14 - Slide

Niet geschikt
Cataract OK = contra-indicatie voor cornea
morbide obesitas = contra-indicatie voor huid

Slide 15 - Slide

Dhr. De lange, 64 jaar
RvO: hemoptoë,
VG: longcarcinoom met uitzaaiingen, 2 maanden terug laatste immunotherapie gehad, laagste leukocyten getal is 5.

Dhr. wordt geïntubeerd, op gelijnd, belandt in een reanimatiesetting en overlijdt. Is dhr. geschikt voor orgaan en/of weefseldonatie?
A
Ja, voor weefsel
B
Ja, voor orgaan
C
Ja, voor weefsel en orgaan
D
Nee, niet geschikt

Slide 16 - Quiz

Geschikt voor cornea
  • Niet geschikt voor andere weefsels i.v.m. maligniteit
  • Leuco's laatste maanden niet lager geweest dan 3.

Slide 17 - Slide

Oogweefsel
  • de hele oogbol wordt uitgenomen
  • prothese teruggeplaatst
  • duurt 45 minuten
  • in mortuarium
  • 28 dagen te bewaren

Slide 18 - Slide

Cornea transplantaties
indicaties:
  • verbranding, infectie
  • trauma, dystrophieën
  • aangeboren, keratoconus

voordelen:
  • visusverbetering
  • Mooier
  • Pijnvermindering




Slide 19 - Slide


Mw. Gewoon, 71 jaar,
Voorgeschiedenis: mentaal geretardeerd
Rvo: Longembolieën na doorgemaakte COVID-19 infectie, 1 maand geleden. Abstinerend beleid.
Is mw. geschikt voor orgaan en/of weefseldonatie?
A
Ja, alleen voor cornea
B
Nee, niet geschikt
C
Ja, voor huid en cornea
D
Nee, mw. is wilsonbekwaam

Slide 20 - Quiz

Ja geschikt 
Wilsonbekwaam mogen donoren
Wettelijk vertegenwoordiger bij leven 
Nabestaanden bij overlijden 

Slide 21 - Slide

Dhr. De Groot, 52 jaar
Rvo: OHCA o.b.v. myocardinfarct
Opnieuw reanimatiesetting, niet gelukt
Is dhr. geschikt voor orgaan en/of weefseldonatie?
A
Ja, voor weefsel
B
Ja, voor orgaan
C
ja, voor orgaan en weefsel
D
nee, niet geschikt

Slide 22 - Quiz

Geschikt voor huid en cornea
  • > 14 dagen symptoom vrij na COVID-19
  • wilsonbekwamen mogen donoren 

Slide 23 - Slide

ORGAANDONATIE
casus uitschrijven voor orgaandonatie vanaf de SEH (overleg neuroloog/intensivist)

Slide 24 - Slide

Take Home Message

Bij overlijden, denk aan donatie
Bij twijfel altijd overleggen met de NTS 24/7
Bij orgaandonatie overleg neuroloog/intensivist

Slide 25 - Slide

Vragen?

Slide 26 - Slide