KT1 - 2.1.7 Huidaandoeningen

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 2

Anatomie, Fysiologie en Pathologie

Lesdoelen

Aan het eind van de les kun je:

• Beschik je over kennis van de volgende onderwerpen: Fistel, pilonidaal cyste, pityriasis rosea, open been, decubitus

• Heb je kennis van de module herhaald 

 

Bespreken: opdracht

Fistel, pilonidal cyste, pityriasis rosea, open been, decubitus

Antwoorden op Teams bij KT1-th

Fistel 

• Gangetje in het lichaam.
• Ontstaan door ontsteking. De pus zoekt een uitweg naar een plek met de minste weerstand. Daardoor ontstaat een klein gangetje door het weefsel.
• Aan de buitenkant zit er dan een gaatje of kuiltje in je huid.  

Pilonidal Cyste

• Ontsteking in de bilspleet een bult tussen de billen met daarin pus, haren of ontstoken weefsel. 
• Ontstaat doordat een haar in de huid groeit en een haarzakje verstopt raakt. Het verstopt haarzakje kan dan onder de huis openbarsten. 
• Warme bult, pijn, koorts, eventueel fistel.  

Pityriasis rosea

- Begint met 1 rode vlek, daarna komen eromheen kleinere, rode vlekjes met schilfers. De huid geneest vanzelf, binnen 6-8 weken weg. 

- De vlekjes kunnen jeuk geven. 

- Mensen tussen de 15-30 jaar. 

Open Been

• Wond op je onderbeen die niet of langzaam geneest. Meestal aan de binnenkant van je onderbeen, vlakbij je enkel.
• Je krijgt het doordat je aderen in je benen niet goed werken, je bloed stroomt dan niet goed terug naar je hart. 
• Pijn en vocht in het been. 
• Zwachtel, kuitspieren gebruiken. 

Decubitus 

• Drukplek, stukje huid dat kapot gaat door te lang zitten of liggen. 
• Druk te lang, gaat de huid kapot. Je krijgt dan een blaar of een wond. 
• Pijn, warm, rood, wond 
•  Creme, paracetamol of medicatie  

Geneesmiddelen op de huid

- gebruik en bewaren

- behandeling eczeem

- adviezen eczeem

- antibacterieel

- antimycotica 

indrogend effect

hydraterend

sterk hydraterend

Gebruik  op intacte huid

Lotion

Crème

Zalf

Strooipoeder

Gebruik & bewaren 

Indifferente crème of zalf mag onbeperkt ​

Hoe dik hangt af van verlangde werking ​

• Moet het afdekkend of verkoelend werken? Dik aanbrengen

​

• Minimaal een uur wachten tussen aanbrengen van indifferent middel en middel met een medicijn er in

Indifferent betekent dat er geen werkzame stof in de basis zit. 

FTU of VTE

• Finger tip unit / vingertop eenheid​
  
• Hulpmiddel voor smeren van crème of zalf ​
  
• 0,5 cm; net zolang als het vingertopje van een volwassenen ​
  
• Voor hele lichaam ongeveer 40,5 FTU nodig 

Behandeling eczeem

• 'Actief' eczeem lokaal behandelen met corticosteroïden ​
  

(is jeukstillend en ontstekingsremmend) ​

• 'Rustig' eczeem goed huid in vetten; voorkomen droge huid 

Corticosteroïden op de huid

Onderverdeling in: ​

Zwak, matig, matig-sterk en zeer sterk werkzaam ​

Ook wel klasse I t/m IV ​

• Klasse I   ​
  
• Klasse II; triamcinolonacetonide, hydrocortison
• Klasse III; betamethason ​
  
• Klasse IV

ter info:

Klasse I ; hydrocortisonacetaat – kinderen

Klasse IV; clobetasol ​

Corticosteroïden op de huid

Corticosteroïden moeten kortdurend maar consequent gebruikt worden, 

- een paar dagen 2 x per dag 

- daarna een paar stopdagen 

- en dan weer aantal dagen consequent 2 x per dag 

Huid wordt dun en kwetsbaar door gebruik corticosteroïden

Antibacterieel op de huid

fusidinezuur in crème of zalf of mupirocine zalf. 

Bij een ernstige infectie kiest de arts voor een oraal antibioticum. 

Jood-povidonzalf kan de huid rondom een steenpuist beschermen.

Antimycotica

Huidinfectie door schimmel wordt meestal door de arts gezien behalve voetschimmel of zwemmerseczeem hiervoor zijn zelfzorgmiddelen (OTC) beschikbaar: miconazol en terbinafine. 

• dun smeren
• ruim om de infectie heen
• na genezen nog 14 dagen smeren

(Over The Counter)

Om de infectie heen omdat schimmel verder in de huid zit dan de rode plek

14 dagen doorsmeren omdat infectie nog niet helemaal weg is als de rode plek weg is. 

Middelen bij psoriasis

Calcilpotriol kan de schilfering van de huid tegengaan.

Bij psoriasis altijd een indifferent middel als basisbehandeling. 

Bij een dikke schilferlaag eerst een ontschilferingsmiddel vóór start van de lokale medicamenteuze behandeling. 

Oefenen

Welke huidaandoening zie je op de afbeelding?

1. Scabies
2. Rosacea
3. Psoriasis
4. Eczeem

Rosacea komt veel voor bij mensen boven de 30 jaar. Kenmerkend zijn de rode wangen. Bloedvaatjes in het gezicht zijn uitgezet. Bijnaam is couperose. 

Medische term voor gordelroos?

1. Verruca vulgaris
2. Herpes simplex
3. Herpes zoster
4. Vitiligo

Gordelroos besmetting met herpes zoster virus. 

Jonge leeftijd vaak de waterpokken doorgemaakt (varicella). 

Gordelroos bevindt zich meestal op de romp, bijna altijd aan 1 kant. 

Bij welke ziekte kunnen patiënten last hebben van nagelafwijkingen?
Bruine vlekken in de nagels?

1. Urticaria
2. Psoriasis
3. Alopecia
4. Vitiligo

Bij psoriasis komen er vaak nagelafwijkingen voor. Bijnaam is olievlekfenomeen. De distale gedeelten van de nagels kunnen bij psoriasis loslaten. 

Psoriasis is niet te genezen. De ziekte is chronisch. Zonlicht kan een gunstig effect hebben. 

Hoeveel halswervels heeft een mens?

1. 5
2. 6
3. 7
4. 8

lumbale wervels

Thoracale wervels

Cervicale wervels

Als de korsten bij krentenbaard zijn ingedroogd, is het niet meer besmettelijk

1. WAAR
2. NIET WAAR

Als je als doktersassistent te maken krijgt met cellulitis, dan bedoelen we hiermee

1. Een sinaasappelhuid
2. Een lichte bacteriële ontsteking
3. Een oogontsteking
4. Een ontsteking van het middenoor

Dit is een voorbeeld van

1. Wondroos
2. Furunkel
3. Cellulitis
4. Erythema chronicum migrans

Vragen? 

Is er nog iets wat je lastig vind? Heb je nog vragen?