Post operatieve zorg

Post-operatieve zorg
Terugblik vorige les

Doelen vandaag:
Inzicht in postoperatieve zorg
Kent de begrippen:
AMPLE
AVPU
PONV
EWS 
Anamnese zo nodig aanvullen met dhr Aslan en mw Kwink


1 / 26
volgende
Slide 1: Tekstslide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 2

In deze les zitten 26 slides, met interactieve quizzen en tekstslides.

time-iconLesduur is: 90 min

Onderdelen in deze les

Post-operatieve zorg
Terugblik vorige les

Doelen vandaag:
Inzicht in postoperatieve zorg
Kent de begrippen:
AMPLE
AVPU
PONV
EWS 
Anamnese zo nodig aanvullen met dhr Aslan en mw Kwink


Slide 1 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Met welk gevoel start jij de les?
😒🙁😐🙂😃

Slide 2 - Poll

Deze slide heeft geen instructies

Terugblik
Pre-operatieve zorg.

Slide 3 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Informatie geven
Allergieën
Voedingstoestand
Sociale voorbereiding
Psychische voorbereiding
Lichamelijke conditie
Pijn
Decubitus
Aanvullend onderzoek pre-operatief
Trombose preventie
Ademhalings gymnastiek
Disciplines
Nuchter voor opname
Darmen en Blaas
Preventie van wondinfecties
Lichamelijke verzorging
Controles
Stop moment 3

Informatie geven
Allergieën
Voedingstoestand
Sociale voorbereiding
Psychische voorbereiding
Lichamelijke conditie
Pijn
Decubitus
Aanvullend onderzoek pre-operatief
Trombose preventie
Ademhalings gymnastiek
Disciplines
Nuchter voor opname
Darmen en Blaas
Preventie van wondinfecties
Lichamelijke verzorging
Controles
Stop moment 3
Gebit - Bril - Hoortoestel

Slide 4 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Welke controles voer jij uit post operatief?

Slide 5 - Woordweb

Deze slide heeft geen instructies

postoperatief
  • Wondzorg.
  • Pijn.
  • Infuus, drain, katheter, pomp, sonde, zuurstof .
  • Vitale functies.
  • 1e contactpersoon.
  • Pyjama aan.
  • Vochtbalans.
  • Bril-kunstgebit- hoortoestel
  • 1e-mictie - ontlastingspatroon?
  • Bloedonderzoek 1e dag post OK?

Slide 6 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Direct post OK mag de zorgvrager starten met eten en drinken
JA
Nee
Misschien

Slide 7 - Poll

Deze slide heeft geen instructies

Postoperatieve misselijkheid en braken komt vaak voor post OK. Welke factoren zijn hier van invloed op? (POMB)

Slide 8 - Open vraag

Deze slide heeft geen instructies

Wat kan helpen bij POMB?
A
Medicatie
B
Regelmatig gebruik van kleine maaltijden
C
Alle antwoorden zijn juist
D
vermijden van onprettige reuksensaties;

Slide 9 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Het wondverband dat tijdens de operatie is aangebracht, blijft minimaal...... uur zitten om besmetting van buitenaf te voorkomen
A
12 uur
B
24 uur
C
36 uur
D
48 uur

Slide 10 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Wat draagt bij aan het voorkomen van trombose?

Slide 11 - Woordweb

Mobilisatie
Toediening anticoagulantia
Observatie en rapportage van afwijkingen;
Dagelijks de benen van de zorgvrager te observeren op kleur, warmte, zwelling, roodheid, pijn en oedeem.
Niet vergeten
Delier
PICS (postintensivecaresyndroom)
PTTS als gevolg van PICS
Nazorg

Slide 12 - Tekstslide

PICS komt voor bij ongeveer de helft van de zorgvragers die langer dan twee dagen op de ICU hebben gelegen. Hoe langer de opname, hoe groter het risico. Ook de reden van opname en de leeftijd van de zorgvrager maken verschil. Het herstel van PICS duurt lang. 
Waar bestaat de nazorg uit als de zorgvrager met ontslag gaat?

Slide 13 - Woordweb

Was u voldoende voorbereid op de operatie?
Hoe heeft u de ingreep en de voor- en nazorg ervaren?
Is de zorgverlening naar tevredenheid geweest?
Kunt u nu geheel zelfstandig of met de afgesproken hulp thuis verder?
Bent u op de hoogte van de leefregels.
waaraan u zich de eerste tijd thuis moet houden? (Waarschijnlijk krijgt de zorgvrager hiervoor schriftelijke instructies mee of een ontslagboekje.)
Heeft u ervaringen opgedaan die als uitgangspunt kunnen dienen voor betere zorg in de toekomst?
Ontslagbrief
Overdracht
Als verpleegkundige moet je adequaat reageren bij veranderingen in de gezondheidssituatie van de zorgvrager. Voor je oriëntatie op de situatie kun je gebruikmaken van hulpmiddelen bij het klinisch redeneren. Je zet een redeneerhulpmiddel in als je een verandering signaleert in het klinisch beeld 



  • EWS
  • AVPU
  • AMPLE
  • PONV

Slide 14 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

De AVPU-score: meet ook de mate van bewustzijn, maar gebruikt hiervoor woorden in plaats van cijfers.

Slide 15 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wanneer kan je de AVPU toepassen?

Slide 16 - Open vraag

De AVPU-score is een simpele en snelle manier om te bepalen of een zorgvrager aan ernstig of matig aan bewustzijnsverlies lijdt. Met de AVPU beoordeel je de best waarneembare reactie op verbale of pijnprikkels. De score geeft je vervolgens een indicatie van de ernst van de situatie. Daarnaast bevordert de duidelijke uitslag je communicatie met de arts, doordat hij bij het benoemen van bijvoorbeeld 'AVPU score: Pain' direct weet wat je bedoelt.
EWS
De EWS-score: meet de mate van vitale bedreiging van de zorgvrager. Als een situatie zorgwekkend is, zet je deze in. Met de EWS-score maak je de ernst van de situatie duidelijk.

Slide 17 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 18 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

EWS kan ik inzetten
A
Alle antwoorden zijn juist
B
Wanneer ik wil dat de arts spoedig komt kijken bij de patiënt
C
Bij acuut verslechteren patiënt
D
Bij afwijkende vitale functies en niet pluis gevoel

Slide 19 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

AMPLE

Slide 20 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wanneer kan je AMPLE inzetten?
A
Bij een acute opname op de SEH
B
Overdracht van EHBO-er naar bijvoorbeeld ambulancedienst
C
Post operatief
D
Pre operatief

Slide 21 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

PONV
Postoperative nausea and vomiting (PONV)
  • Pre-operatieve risicoinschatting
  • • Vrouwelijk geslacht
  • • Eerdere PONV of wagenziekte
  • • Niet-roken
  • • Postoperatief opioid gebruik
  • • Operatieduur > 60 minuten
  • Na score risico-inschatting, inzetten op medicatie profylaxe

Slide 22 - Tekstslide

Medicamenteuze profylaxe
De volgende medicamenten zijn (in volgorde van voorkeur) beschikbaar:(4)
1. Dexamethason 150 mcg/kg, maximaal 8 mg
2. Droperidol, 10 – 15 mcg/kg, max 1,5 mg
3. Ondansetron 50 – 100 mcg/kg, max 4 mg
4. Metoclopramide 100 mcg/kg, max 0,5 mg/kg
Aan de slag
Welke verpleegkundige acties voer je preoperatief uit bij Dhr. Aslan ter voorbereiding van de operatie?
En welke bij mevr. Kwink?
Evt ruimte voor vragen aan Dhr. Aslan en Mevr. Kwink

Slide 23 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wat neem jij mee naar huis aan kennis?

Slide 24 - Woordweb

Deze slide heeft geen instructies

Met welk gevoel verlaat jij de les?
😒🙁😐🙂😃

Slide 25 - Poll

Deze slide heeft geen instructies

Slide 26 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies