Nierfalen

WELKOM
  • In deze les gaan we LessonUp gebruiken.
  • Voor sommige opdrachten heb je een tweede scherm nodig, bijv. je smartphone, tablet of splitscreen functie van je pc/laptop.
  • Ga op je tweede scherm naar: lessonup.app of installeer de LessonUp-app.
1 / 27
volgende
Slide 1: Tekstslide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 2

In deze les zitten 27 slides, met interactieve quizzen, tekstslides en 1 video.

time-iconLesduur is: 60 min

Onderdelen in deze les

WELKOM
  • In deze les gaan we LessonUp gebruiken.
  • Voor sommige opdrachten heb je een tweede scherm nodig, bijv. je smartphone, tablet of splitscreen functie van je pc/laptop.
  • Ga op je tweede scherm naar: lessonup.app of installeer de LessonUp-app.

Slide 1 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

                     Lesdoelen
  • De student kan:
  •  Beschrijven hoe het urinewegstelsel functioneert
  •  De verschillen benoemen tussen acute en chronische aandoeningen van de nieren.
  • Beschrijven wat hemodialyse en peritoneaal dialyse inhoud.
  • Verschillende onderzoeken benoemen bij klachten aan het urinewegstelsel.




Slide 2 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Programma 
Welkom
terugblik
filmpje urinestelsel
Casus
vragen  maken in break out rooms
terugkoppeling met zijn allen
afsluiting

Slide 3 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 4 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Collitis ulcerosa is een aandoening aan de:
A
maag
B
dunne darm
C
dikke darm
D
rectum

Slide 5 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Ziekte van Crohn
Colitis ulcerosa
Van mond tot kont
colon, vooral het laatste deel
vaker bij mannen
vaker bij vrouwen
alle lagen van de darmwand
epitheel van de darmwand
Vooral diarree, kramp en pus bij ontlasting
vooral diarree, kramp en bloed bij ontlasting

Slide 6 - Sleepvraag

Deze slide heeft geen instructies

Verschillen
voorkomen


locatie

welke darmlagen doen mee?
1000 nieuwe patient/jaar in Nl
vaker vrouwen

Gehele darmstelsel, in segmenten

alle darmlagen, 

1500 nieuwe patienten/jaar in Nl
piek leeftijd: 15-40, mannen 60-70 jaar. vaker bij mannen. 

alleen de dikke darm

alleen het slijmvlies
Ziekte van Crohn
Colitis Ulcerosa

Slide 7 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

geen symptoom van ziekte van Crohn
A
obstipatie
B
diarree
C
bloederige ontlasting
D
koorts

Slide 8 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

NIERFALEN

Slide 9 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 10 - Video

https://www.youtube.com/watch?v=6pGmf3hbmcA

CASUS
Meneer Zegers
Meneer Zegers is 62 jaar. Hij heeft een ernstige nierziekte. Als die erger wordt, moet hij gaan dialyseren. Nu heeft hij een dieet en een vochtbeperking. Hij zou wel meer willen drinken en ook wat pittiger (zouter) willen eten, maar dat is niet goed voor hem. Dan gaat hij vocht vasthouden en loopt zijn bloeddruk op.

Slide 11 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Waarom heeft Dhr Zeegers een vochtbeperking?

Slide 12 - Open vraag

Deze slide heeft geen instructies

Ureum is een afvalstof van eiwit. Verwacht je bij meneer een eiwitrijk of eiwitbeperkt dieet? Licht je antwoord toe.

Slide 13 - Open vraag

Deze slide heeft geen instructies

CASUS
Mevrouw Rootjes van 45 jaar merkt tijdens het plassen plotseling dat haar urine een rode kleur heeft. Ook heeft zij pijn bij het plassen. Mevrouw Rootjes gaat naar de huisarts. De huisarts kijkt met een urinestickje of er bloed in de urine zit. De urinestick laat zien dat er inderdaad bloed in de urine zit.

Slide 14 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Klinisch redeneren
  • In Break out rooms casus bespreken volgens stappen klinisch redeneren.
  • 10 min daarna terug in les
  • per groepje uitkomsten bespreken

Slide 15 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Acute nierinsufficientie
binnen enkele dagen/weken ontstaan 

meest voorkomende oorzaken:
pre renaal: hartproblemen 
renaal: infectie 
postrenaal: urinestenen
Vaak  kan dit weer herstellen. 
- oorzaak wegnemen
- tijdelijke ondersteuning nieren. 

Slide 16 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

chronische nierinsufficientie
na maanden/jaren 
wordt vaak per toeval ontdekt

Oorzaken:
-  hoge bloeddruk
- artherosclerose van de nierarterie 

kan niet meer herstellen. Nierweefsel definitief beschadigd. 
Behandeling erop gericht om verdere achteruitgang te vertragen/voorkomen. 

Slide 17 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Diagnostiek 
anamnese en lichamelijk onderzoek
bloedonderzoek: ureum en creatine
24 uursurine onderzoek op eiwit en creatinine. 

op zoek naar oorzaak: 
- infecties? 
- bloeddruk? 
- echo nieren? 
- eventueel verdere beeldvorming nieren. 

Slide 18 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Behandeling
- eventuele oorzaak behandelen

- vergiftiging beperken
dieet en vochtbeperking (eiwit, kalium, natrium en vocht)
medicatie (bijv. tegen hyperkaliemie, EPO injectie, ijzer. 
dialyse: hemodialyse of peritoneaal

- hele probleem oplossen: 
niertransplantatie
(maar allerlei nieuwe problemen) 

Slide 19 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

De bijnieren bevinden zich... de nieren
A
boven
B
onder
C
voor
D
achter

Slide 20 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

wat is GEEN functie van de nieren?
A
regeling van het adrenaline/cortisol systeem
B
verhoging van de bloeddruk
C
stimuleren aanmaak rode bloedlichaampjes
D
uitscheiding van afvalstoffen

Slide 21 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Bij nierinsufficiëntie kunnen de nieren minder bloed per minuut filteren, hierdoor blijven er meer afvalstoffen achter in het lichaam

A
WAAR
B
NIET WAAR

Slide 22 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Nierfalen is hetzelfde als nierinsufficiëntie

A
WAAR
B
NIET WAAR

Slide 23 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

De behandeling bij nierfalen is altijd hetzelfde namelijk dialyse.

A
WAAR
B
NIET WAAR

Slide 24 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Volgende week
Acute en chronische aandoeningen van het circulatiestelsel
Expertcollege pathologie hartfalen

Slide 25 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Geef in de chat aan m.b.v. een emoticon wat je van de les vond

Slide 26 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Geef in de chat aan m.b.v. een emoticon wat je van de les vond

Slide 27 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies