Persoonlijke verzorging en ADL Les 7

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Wat is dementie?

Eiwitten klonteren samen, hersencellen communiceren niet meer met elkaar

Korsakov

• Tekort aan vitamine B1
• Blijvende geheugenstoornis
•  Ontstaat tussen 45-65 jaar

Nabespreken

Opdracht 60 'kenmerken van dementie'

Fasen van dementie

1. Lichte dementie - bedreigde ik - cognitieve fase
2. Matige dementie - verdwaalde ik - emotionele fase
3. Ernstige dementie - verborgen ik - psychomotore fase
4. Diepe dementie - verzonken ik - zintuigelijke fase.

Oefenen met benaderingswijzen:

Als je de dagen van de week door de client laat benoemen, ben je bezig met:

1. Validation
2. Warme zorg
3. Reminiscentie
4. Realiteitsoriëntatie training

Oefenen met benaderingswijzen:

De client huilt, want zij is haar partner kwijt. Je geeft Mw. een dikke knuffel. Je bent bezig met:

1. Validation
2. Warme zorg
3. Reminiscentie
4. Realiteitsoriëntatie training

Oefenen met benaderingswijzen:

Je zingt tijdens de ADL oudhollandse liedjes met de client. Je bent bezig met:

1. Validation
2. Warme zorg
3. Reminiscentie
4. Realiteitsoriëntatie training

Oefenen met benaderingswijzen:

Als je de dagen van de week door de client laat benoemen, ben je bezig met:

1. Validation
2. Warme zorg
3. Reminiscentie
4. Realiteitsoriëntatie training

Oefenen met benaderingswijzen:

De client zit op een bankje in de gang, hij zegt op de trein te wachten. Je gaat ernaast zitten om samen te wachten en maakt een praatje.

1. Validation
2. Warme zorg
3. Reminiscentie
4. Realiteitsoriëntatie training

Hoe ziet een delier eruit?

Wat is een delier?

• Plotselinge verwardheid
• Delier is een symptoom; de oorzaak ligt ergens anders!
• 10-40% >65
• Hyperactief delier
• Hypoactief delier
• Tremens delier (plotseling stoppen alcohol)

Hyperactief delier	Hypoactief delier
Agitatie	Apathie
Agressie	Sufheid en traagheid
Motorische onrust	Desoriëntatie
Hallucinaties	Hallucinaties
Wanen	Stoornis in het kortetermijngeheugen
Desoriëntatie
Stoornis in het kortetermijngeheugen

soorten delier 

Chronisch delier:

probleem is niet te behandelen waardoor het delier steeds terug komt.

Acuut delier:

duurt maar enkele uren of dagen

Persisterend delier:

duurt weken of zelfs maanden

Terminaal delier:

vlak voordat iemand overlijdt: schokken, drang om te bewegen, plukken kreunen en schreeuwen

Wat kun jij doen om een delier 'op te laten lossen'?

Psychiatrie!

Oefening 'psychiatrische ziekten'

Ik zie, ik zie wat jij niet ziet...

De beker....en wat nog meer?

Wat zie je hier?

Verschil wanen en hallucinaties

Wanen zijn overtuigingen van bepaalde ideeën, die niet op waarheid berusten. Je kan bijvoorbeeld overtuigd zijn van het idee dat zoekgeraakte spullen zijn gestolen, dat iemand op de televisie persoonlijk tegen je spreekt of dat de persoon in de spiegel een vreemde is.

 

Bij hallucinaties zie, voel, hoor of ruik je dingen die er niet zijn. Je kan prachtige beelden of kleuren zien, maar ook heel angstige monsters. De plant in de vensterbank kan een agressieve kat zijn. Je kan stemmen horen in je hoofd of proberen de vogeltjes van het behangmotief te vangen.

Wanen zijn dus totaal verkeerde interpretaties van de werkelijkheid. Een hallucinatie is een verstoorde waarneming van de werkelijkheid.

Wanen

• Achtervolgingswaan
  
• Schuld- of zondewaan
• Betrekkingswaan 
  
• Vervolgingswaan 
  
• Grootheidswaan 
  
• Somatische waan 
• Jaloersheidswaan 
  

Hallucinaties

• Auditieve of geluidshallucinaties – je hoort dingen of stemmen die er niet zijn.
  
• Visuele hallucinaties – Je ziet dingen die er niet zijn.
  
• Tactiele of gevoelshallucinaties – Je voelt dingen die er niet zijn.
  
• Smaakhallucinaties – Je proeft andere dingen dan die er in werkelijkheid zijn.
  
• Reukhallucinaties – Je ruikt dingen die er niet zijn.
  
• Ze zijn niet corrigeerbaar, het is de werkelijkheid van de zorgvrager in een acute psychose.
  

Wat is een psychose?

Stemmen in je hoofd

De neurotransmitter dopamine lijkt een belangrijke rol te spelen bij psychose. Deze stof wordt door het lichaam aangemaakt en zorgt ervoor dat de hersenen prikkels uit de omgeving waarnemen. Dopamine regelt de manier waarop je dingen om je heen waarneemt en in welke categorie jij ze onderbrengt.

Behandeling

Mensen met een psychose zien overal aanwijzingen dat anderen hen kwaad willen doen. Ze weten zeker dat ze gevaar lopen, terwijl dat niet zo is. Zulke extreme achterdocht maakt bang en gestrest. Door de achterdocht voelen mensen sociale angst en trekken ze zich terug. Gewone dagelijkse activiteiten zijn moeilijk, zoals boodschappen doen, een

 praatje maken, op straat lopen of de bus nemen.

Virtual Reality (VR) is een behandeling bij psychische klachten. Een computer maakt een virtuele, maar tegelijkertijd levensechte wereld die u door een VR bril bekijkt. U leert hoe u met moeilijke (sociale) situaties om kunt gaan waardoor uw psychische klachten verminderen.

Zorg en communicatie

Stemmingsstoornissen

Stemmingsstoornissen is een verzamelnaam voor psychische aandoeningen waarbij je gemoedstoestand of emoties ernstig verstoord zijn of niet passen bij de situatie waarin je verkeert.

  

Meest voorkomende:

• Depressie
• Manisch- depressieve stoornis
  

Oorzaak

Waardoor een stemmingsstoornis precies ontstaat is moeilijk om exact aan te geven.

 

Een depressie komt waarschijnlijk door een combinatie van omgevings-, psychische, biologische en genetische factoren.

De meeste theorieën hebben het over neurotransmitters. Dit zijn chemicaliën in je hersenen die voor een onbalans zorgen en een depressie veroorzaakt. Serotonine/Noradrenaline

Bv geslacht, leeftijd

Wat is een gezonde persoonlijkheid?

Persoonlijkheidsstoornis

Een persoonlijkheidsstoornis is een combinatie van persoonlijkheidsproblemen die ervoor zorgt dat je persoonlijk functioneren en daardoor je dagelijkse leven niet in evenwicht is.