KG - Diabetes Mellitus

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Diabetes Mellitus

Leerdoelen

Na de les weet de student:

- de anatomie en fysiologie van de alvleesklier te benoemen

- wat het verschil tussen hyper- en hypoglykemie is

- welke soorten Diabetes Mellitus er zijn (type 1 en 2), wat oorzaken en risicofactoren zijn, welke symptomen zorgvragers hebben, hoe de diagnose gesteld wordt en hoe de behandeling eruit ziet

Bij zorgvragers met DM zijn de bloedglucose waarden langdurig verhoogd...

Jui

Onjuist

Waarom zijn bij zorgvragers met DM de bloedglucosewaarden langdurig verhoogd?

Wat doet insuline?

De alvleesklier

Wat is de Latijnse benaming van de alvleesklier?

De alvleesklier

Opgedeeld in: de kop, het lichaam en de staart.

Twee belangrijke functies: helpen verteren van je eten en regelen dat de hoeveelheid suiker in je bloed op een goed niveau blijft.

De pancreas is zowel een endocriene als een exocriene klier > WAT BETEKENT DIT?

De alvleesklier

Het deel van de alvleesklier dat belangrijk is voor de suikerhuishouding bestaat uit alfa- en bètacellen.

De cellen van de alvleesklier liggen als eilandjes bij elkaar > eilandjes van Langerhans > produceren glucagon en insuline. 

Afwijkende suikerwaarden

Hoge glucosewaarden > hyperglycemie:

- bètacellen geven insuline af

- de cellen van je organen en spieren nemen glucose op uit het bloed

- de glucosewaarde daalt

Lage glucosewaarden > hypoglycemie:

- alfacellen geven glucagon af

- glycogeen wordt omgezet in glucose

- de glucosewaarde stijgt

Wat is de normale glucosewaarde?

Soorten Diabetes Mellitus

Soorten Diabetes Mellitus

Welke soorten Diabetes Mellitus ken je?

Opdracht (30 min - klassikaal bespreken)

Er zijn verschillen in eigenschappen tussen Diabetes Mellitus type 1 en 2. Werk dit uit aan de hand van de volgende eigenschappen:

- ontstaanswijze

- oorzaken en risicofactoren

- percentage van diabeteszorgvragers

- ontstaansleeftijd

- klachten / symptomen 

- behandeling 

Korte termijn complicaties DM:

- diabetische ketoacidose (type 1) 

- hyperosmolair hyperglycemisch syndroom (type 2) 

Lange termijn complicaties DM:

- minder goed werkende ogen

- nierproblemen

- beschadiging van de zenuwen

- artherosclerose

Diagnostiek 

- Urineonderzoek

- Bloedonderzoek

Een zorgvrager heeft DM wanneer:

1. De glucosewaarde twee keer boven de 7,0 millimol/L is

2. De zorgvrager niet nuchter is voor het bloedonderzoek, maar zijn of haar bloedsuiker één keer boven de 11,1 millimol/L is

Behandeling DM type 1

Een zorgvrager met DM type 1 maakt geen insuline meer aan. Als behandeling krijgt deze zorgvrager daarom insuline als medicijn. 

Wanneer verandert de glucosewaarden van een zorgvrager met DM?

De hoeveelheid insuline die de zorgvrager moet spuiten, moet je aanpassen op?

Behandeling DM type 2

Veranderen leefstijl: gewicht verliezen, meer gaan bewegen, gezonder gaan eten en stoppen met roken > zorgvragers hebben dan soms geen medicijnen nodig.

Orale medicatie die de bloedglucose verlagen > zorgen dat de cellen van de zorgvrager beter reageren op insuline.

Follow-up

- Bloedonderzoek > welk bloedonderzoek denk je?

- Oogspiegelen: om mogelijk oogproblemen in een vroeg stadium vast te stellen.

- Voetonderzoek: om zenuwproblemen en huidafwijkingen vast te stellen.

VRAGEN???