Presentatie Psychiatrie coschap

• Geneeskunde
• WO
• Studiejaar 5

                    Psychische klachten en corona 

Coschap Psychiatrie

Mehdjebien Khan

Psychische klachten en corona

Uitstapje in de geschiedenis

1918- 1920 Spaanse griep: 

             - 20 tot 40 miljoen slachtoffers

1957-1958 Aziatische griep:

             - 1 miljoen slachtoffers

1968-1969 Hongkong griep:

             - 1 miljoen slachtoffers

2002-2003 SARS:

             - 774 slachtoffers

2009-2011 Mexicaanse griep:

             - tussen de 123000 en 203000 slachtoffer

   

 

2012 MERS:

            - 640 slachtoffers

2019- heden COVID-19:

            - 4,55 miljoen slachtoffers

Uitstapje in de geschiedenis

Wat hadden alle voorgaande epidemieën/pandemieën met elkaar gemeen?

• Toegenomen prevalentie in de gehele getroffen bevolking van psychische klachten

Welke psychische klachten komen tot op heden het meeste voor onder de Nederlandse bevolking gedurende de corona pandemie?

Depressieve stoornis

Depressieve stoornis

• Lifetime prevalentie 19%
• Vrouwen>mannen, 30 jaar
• Beloop varieert
• Depressieve periode: tenminste 2 weken minimaal 1 vd kernsymptomen en 4 vd bijkomende symptomen
• Kernsymptomen:  

                     - Sombere stemming

                     - Anhedonie

• Bijkomende symptomen: Somatisch, cognitief, conatief

Depressieve stoornis

•  Binnen de depressieve stoornis worden subtypes onderscheiden naar:

      - aard vd klachten: psychotische, vitale, atypische kenmerken

      - beloop vd klachten: eenmalig, recidiverend, chronisch, 

         seizoensgebonden

      - ernst vd klachten: licht, matig, ernstig

Angststoornis

Angststoornis

•  19% vd Nederlandse bevolking voldoet ooit aan de criteria voor het hebben van een angststoornis
• Vrouwen>mannen, leeftijd verschilt per stoornis
• Verschillende soorten angststoornissen te onderscheiden:

        - Paniekstoornis, agorafobie, specifieke fobie, sociale 

           angststoornis, gegeneraliseerde angststoornis

• Belangrijke begrippen in de omschrijving vd verschillende angststoornissen:   

        - Angst (piekeren, ervaren angst)

        - Vrees (de daadwerkelijke reactie wanneer er sprake is gevaar)

        - Paniekaanval (acute angstaanval met lichamelijke klachten)

        - Vermijdingsgedrag (vermijden van confrontatie met gevreesde situatie)

Slaapstoornis

Slaapstoornis

•  Life-time prevalentie: 20%
• Vermoeidheid en problemen met in- of doorslapen
• Psychotische stoornissen, stemmings- en angststoornissen en PTSS

• Slaap-waakstoornissen: 

       - Insomnia, hypersomnie, parasomnia

       - Slaapproblemen staan op de voorgrond

       - Veroorzaakt door combinatie van biologische, omgevings- en psychologische factoren

Klachten wereldwijd

• Artikel: Prevalence of mental health problems during the COVID-19 pandemic: A systematic review and meta-analysis; 11-2020 Wu et al.
• Studies tussen januari 2020 tot en maart 2020
• 66 studies; totaal van 221.970 deelnemers
• Depressie 31.4%
• Angststoornis 31.9%
• Slaapstoornis 37.9%

Hoe zit het in Nederland?

Hoe zit het in Nederland?

•  Leven is drastisch veranderend voor vele Nederlanders; 

        met name veranderingen in het dagelijks leven

• Steeds meer Nederlandse onderzoeken naar de negatieve effecten op het mentaal welbevinden van de algemene bevolking
• Wat weten we nu eigenlijk van deze negatieve effecten uit Nederlands onderzoek?

Studies en artikelen

Studies en artikelen

Conclusie van de studies

•  De psychische gesteldheid van de Nederlanders beweegt mee met het strenger worden of versoepelen van de coronamaatregelen
• Groot nadeel: Wat was ons uitgangspunt? Hoe was het gesteld met de psychische klachten voor de corona pandemie?

Hoe zit het met de Nederlandse jeugd?

• Kindertelefoon: 

In 2019 gemiddeld 4 gesprekken per dag

In 2020 gemiddeld 6,5 gesprekken per dag

• Eenzaamheid de voornaamste klacht
• 26% vd kinderen gaf in 2020 aan zich vanwege corona eenzaam te voelen 
• Ter vergelijking: In 2019 was dit 23% en was de eenzaamheid minder ernstig

Hoe zit het met de jeugd wereldwijd?

•  Artikel: Psychological and Behavioural Impact of Lockdown and Quarantine measures for COVID-19 Pandemic on Children and Adolescents: A systematic review and meta-analysis; P.K Panda et al, 2020
• 15 studies, 22.996 deelnemers met of zonder pre-existente psychische klachten
• Angststoornissen: 34,5%
• Depressieve episode: 41,7%
• Verminderd concentratievermogen: 30,8%
• Slaapproblemen: 21,3%
• Opvallend: Kinderen bekend met autisme en ADHD lieten een toename verslechtering zien van hun gedragsproblemen (geen percentage genoemd)

De jongeren hebben het zwaarder gehad dan de volwassenen

WAAR

NIET WAAR

VRAGEN??