Lab module 4 les 2

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Lab module 4 les 2

Hb

Laboratorium module 4

Les 2, hb/anemie

Lesdoelen

• Aan het einde van de les weet de student wat de klachten zijn die passen bij anemie;
  
• Aan het einde van de les weet de student de verschillende referentiewaarden bij het meten van het Hb;
  
• Aan het einde van de les weet de student de verschillende soorten anemie en mogelijke oorzaken hiervan te benoemen;
  
• Aan het einde van de les weet de student wat de verschillende soorten bloedcellen die geprikt worden bij anemie en de betekenis hiervan
  

De normaalwaarden bij een HB-meting is gelijk voor mannen en vrouwen

1. Waar
2. Niet waar

Wat is 1 van de klachten die passen bij anemie?

1. Duizeligheid
2. Buikpijn
3. Geen klachten
4. Veel energie

De normaalwaarde voor HB bij vrouwen zit tussen de?

1. 8.5-11.0 mmol/l
2. 6.5-9.5 mmol/l
3. 7.5-10.0 mmol/l
4. 9.0-11.5 mmol/l

De normaalwaarde voor HB bij mannen zit tussen de?

1. 7.5-10.0 mmol/l
2. 8.5-11.0 mmol/l
3. 6.0-8.0 mmol/l
4. 9.0-10.5 mmol/l

Wat wordt er o.a. bepaald bij anemie diagnostiek?

1. TSH
2. PSA
3. eGFR
4. Hb

Anemie/bloedarmoede

Wat is het?

Te weinig rode bloedcellen of niet goed werkende rode bloedcellen; minder 02 vervoeren en klachten

https://www.nhg.org/themas/publicaties/laboratoriumdiagnostiek-anemie-volledige-tekst#hfd1

Samenwerkingsopdracht

Jullie worden verdeeld in groepen (door de docent)

Elk groepje krijgt één A4tje waarop een soort anemie staat, naar dit onderwerp gaan jullie onderzoek doen. 

Elk groepslid onderzoek 1 vraag, uiteindelijk maken jullie 1 eindproduct (bijv. presentatie, mondeling etc.) 

1.  Met klachten presenteren patiënten zich?
2.  Waar wordt het door veroorzaakt en welk advies kun geven aan de patiënt?
3.  Is er een medische behandeling nodig?
4.  Zijn er bepaalde doelgroepen die meer kans hebben op deze vorm van anemie?

Gebruik de volgende bron:

https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/anemie#volledige-tekst-voorlichting-en-advies

Tip: jullie mogen ook een andere betrouwbare bron(nen) gebruiken voor extra informatie!!

Jullie presenteren de bevindingen per groepje. (max 3 minuten per groepje)

Klachten die passen bij een anemie

• Moe en zwak gevoel
• Snel kortademig worden bij inspanning
• Duizeligheid
• Gevoel van flauwvallen
• Hartkloppingen
• Zweten, hoofdpijn, oorsuizen, bleekheid

IJzergebrek anemie:

• Meestal door voeding
  

Tekort aan vitamine B12:

• Ziekte aan maag-darmkanaal, bijv. ziekte van Chron
  
• Te weinig vitamine B12 in voeding
  
• Pernicieuze anemie (instrinsic factor)

Tekort aan foliumzuur:

• Te weinig in voeding
  

Chronische ziekten:

• Aanmaak hemoglobine verstoort
  
• Reumatische arthritis
  
• Kanker en infecties
  

Ijzer tekort: rood vlees, appelstroop, peulvruchten, groente, gedroogd fruit, roggebrood

Tekort vitb12 door voeding; te weinig vlees/eieren/zuivel, kaas/yoghurt, tofu

Pernicieuze anemie; bij auto-immuun gastritis, de maag slijmvlieslaag is blijvend beschadigd

Foliumzuur; bieten, broccoli, peulvruchten, spinazie/boerenkool, asperges, citrusvruchten, noten, avocado’s

Anemie

Laboratorium onderzoek bij anemie; onderdelen van het bloedbeeld:

MCH: Mean corpuscular hemoglobine; de hoeveelheid zuurstof vervoerend hemoglobine in de rode bloedcellen

MCHC: Mean corpuscular hemoglobin concentration; is een maat voor de hemoglobine concentratie in de rode bloedcellen

Hemoglobine (Hb); wordt altijd samen met HT bepaald in het laboratorium

Hematocriet (Ht): is de verhouding tussen het volume van de erytrocyten en het totale bloedvolume

EDTA-buis

Ideaal voor hematologische bepalingen zoals:

• Ht;
  
• Trombocyten;
  
• Leukocyten en differentiatie;
  

Bijv. ook bloedgroepbepaling

Werking anticoagulantia

Het vrije calcium in het plasma wordt door EDTA geboden. Calcium is noodzakelijk voor de bloedstolling, als calcium uit het bloed wordt opgenomen door EDTA zal het de stolling remmen. Hierdoor blijft het bloed dus vloeibaar en kan het gebruikt worden voor analyse. Het moet gepipetteerd kunnen worden.

Feedback

Geef je groepslid, die rechts van jou zit, een pluim/feedback over zijn of haar inbreng van vandaag en leg kort uit waarom.

Schrijf je feedback op een post-it en geef dit aan je medestudent. 

Zelfstudie

E-learning: Categorie verpleegtechnisch handelen

E-Xpert mbo 27 verpleegtechnisch handelen – Laboratoriumonderzoek

27.3 Het afnemen van bloed voor onderzoek

27.3.3 Materialen

27.3.4 Het bepalen van de plaats

27.3.5 Hoe neem je bloed af voor onderzoek?

Certificaat uploaden in Teams

--> Let op; geen certificaat ingeleverd, geen deelname aan de toets!