Co en multimorbiditeit

Co- en multimorbiditeit
1 / 22
volgende
Slide 1: Tekstslide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 3

In deze les zitten 22 slides, met interactieve quizzen, tekstslides en 2 videos.

time-iconLesduur is: 60 min

Onderdelen in deze les

Co- en multimorbiditeit

Slide 1 - Tekstslide

Slide 2 - Video

Slide 3 - Video

Wat is comorbiditeit en multimorbiditeit?
  • Comorbiditeit -> meerdere aandoeningen die een relatie hebben met een chronische ziekte. Er is 1 “hoofdziekte”
     Voorbeeld: Diabetes mellitus waarbij er ook hart- en vaatziekten ontstaan

  • Multimorbiditeit -> er zijn meerdere aandoeningen tegelijk aanwezig maar die hebben geen relatie met elkaar.
      Voorbeeld: ziekte van Parkinson en incontinentie

Slide 4 - Tekstslide

Multimorbiditeit
Gelijktijdig voorkomen van twee of meer chronische ziekten

Waarom?
- meer aandacht in de maatschappij voor chronische ziekten
- huisartsenpraktijken beter opgeleid
- effectievere behandeling > mensen worden ouder
- betere registratie van ziekten

Slide 5 - Tekstslide

Multimorbiditeit
Gevolgen: 
  • grotere kans op behandelingen, opname in ziekenhuis, complicaties en vroegtijdig overlijden. 
  • grote invloed op kwaliteit van leven 
  • vermindering van de mogelijkheid om eigen regie te blijven voeren
  • meerdere behandelaren, grotere kans op fouten, miscommunicatie en coördinatie. 
  • polyfarmacie

Slide 6 - Tekstslide

Aantal aandoeningen
Multimorbiditeit is de algemene term voor het optreden van meer dan één (chronische) aandoening in één individu tijdens een bepaalde periode.

Verschillende vormen van multimorbiditeit
  • één oorzaak
  • complicatie van
  • onbekende samenhang
  • niet verklaard, toeval 

Slide 7 - Tekstslide

Cijfers multimorbiditeit
33 tot 50% van de mensen met een chronische ziekte heeft twee of meer chronische ziekten
                     > Ongeveer 2 miljoen


0 tot 15 jaar:             meer jongens
15 tot 65 jaar:          meer vrouwen
65 jaar en ouder:   nauwelijks verschil

Slide 8 - Tekstslide

Gevolgen
  • Kwaliteit van leven gaat achteruit
  • Pijn en ongemak
  • Verminderde mobiliteit
  • Verminderde mogelijkheid om deel te nemen aan sociale activiteiten
  • Niet meer volwaardig lid van de maatschappij voelen
  • Vaak opnames in ziekenhuis of revalidatie afdeling 
  • Versnipperde zorg
  • slechtere inkomsten
  • eenzaamheid en depressie
  • Vroegtijdig overlijden

Slide 9 - Tekstslide

veel voorkomende problemen
  • Grote zorgvraag, geen overzicht
  • Te weinig tijd om aan de zorgvraag te voldoen
  • Te weinig kennis van alle probleemgebieden
  • Zorg is vaak gericht op één aandoening in plaats van op meerdere aandoeningen tegelijkertijd 
  • de combinatie van somatische, sociale en emotionele problemen maakt juiste begeleiding moeilijk

Slide 10 - Tekstslide

Veel voorkomende mentale problemen bij ouderen
  • Depressie
  •  Delier
  • Dementie

Slide 11 - Tekstslide

Rol verpleegkundige
Nu je weet dat bepaalde combinaties veel voorkomend zijn, en je krijgt een nieuwe cliënt in de wijk of op jouw afdeling waar sprake is van  co morbiditeit en jij doet de opname. Wat doe je dan?

Slide 12 - Tekstslide

ISAR- Indentification of seniors at risk
Meet de fase van ouderdom en de kwetsbaarheid
Geeft een indicatie wanneer je ook op andere problemen alert moet zijn zoals:
  • Delier
  • Ondervoeding
  • Decubitus
  • Valrisico

Slide 13 - Tekstslide

CGA- comprehensive geriatic assesment
Multidisciplinair onderzoek
4 domeinen worden in dit onderzoek bekeken:
  • somatisch
  • psychisch
  • sociaal 
  • functioneel
Zorgt voor een zorgplan wat aansluit op de mogelijkheden en behoeften van de zorgvrager

Slide 14 - Tekstslide

Een aantal begrippen:
Diseasemanagement                     Zelfmanagement              Casemanagement 

 


Slide 15 - Tekstslide

Diseasemanagement
  • Kenmerkend voor onze gezondheidszorg
  • Focus op 1 ziekte
  • Optimale behandeling voor ziekte kan ongewenste effecten hebben op andere ziekten
  • Zorgvragers met co- of multimorbiditeit zijn niet gebaat bij dit model

Slide 16 - Tekstslide

Zelfmanagement
  • De zorgvrager neemt zelf regie en houdt overzicht over afspraken en de zorgverleners
  • De zorgvrager kiest zelf in hoeverre hij regie over zijn eigen leven wil houden

Slide 17 - Tekstslide

Casemanagement
  • Zorg wordt geleverd vanuit vraag van de individuele zorgvrager
  • De manager heeft zich op de thuissituatie en informeert over zorgmogelijkheden
  • Versterken en ondersteunen bij zelfmanagement is 1 van de centrale doelstellingen
  • Focus op alle ziekten bij een zorgvrager, waarbij aandacht is voor functioneren op functioneel, sociaal en psychisch gebied
  • Spaghetti-model
  • Guided Care model

Slide 18 - Tekstslide

Spaghettimodel
  • Door multimorbiditeit ontstaan verschillende problemen die door elkaar lopen
  • Dit is niet op te vangen door diseasemanagement
  • Model gaat uit van zelfmanagement

Slide 19 - Tekstslide

Guided Care model
  • Problemen van de zorgvrager worden geïnventariseerd
  • Belasting van mantelzorg wordt in kaart gebracht. Bij overbelasting worden direct de mogelijkheden voor ontlasting besproken
  • De uitkomsten worden multidisciplinair besproken
  • Er wordt een individueel zorgplan opgesteld
  • Bij opname in het ziekenhuis of verpleeghuis neemt de verpleegkundige contact op met de instelling om de zorg goed af te stemmen

Slide 20 - Tekstslide

Wat betekent het begrip multimorbiditeit?
A
Een ouderdomsziekte die het bewegen vermoeilijkt.
B
Het gebruik van meerdere medicijnen
C
Een zeer ernstige vorm van overgewicht
D
Het hebben van twee of meer ziekten tegelijkertijd.

Slide 21 - Quizvraag

Als iemand twee of meer aandoeningen of stoornissen heeft, spreekt men van co-morbiditeit
A
Juist
B
Onjuist

Slide 22 - Quizvraag