Palliatieve zorg

Palliatieve zorg 
PdJ
1 / 47
volgende
Slide 1: Tekstslide
Verpleging en verzorgingMBOStudiejaar 2,3

In deze les zitten 47 slides, met interactieve quizzen, tekstslides en 5 videos.

time-iconLesduur is: 240 min

Onderdelen in deze les

Palliatieve zorg 
PdJ

Slide 1 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Hoe zit je er aan het begin van deze les bij?
😒🙁😐🙂😃

Slide 2 - Poll

Deze slide heeft geen instructies

Aan het eind van de les kun je vertellen:
  • Wat palliatieve en terminale zorg is
  • Welke fasen van rouw er zijn
  • Wat advanced care planning is
  • Wat het verschil is tussen palliatieve sedatie en euthanasie
  • Welke zorg je wel en niet geeft rondom overlijden

  • Wat zijn je eigen leervragen over palliatieve zorg?

Slide 3 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Heb je ervaring met overlijden?
A
Nee
B
Ja, tijdens stage
C
Ja, in mijn eigen omgeving
D
Ja, zowel tijdens stage als in mijn eigen omgeving

Slide 4 - Quizvraag

A = hostie
B = host is een gastheer
C = hospik is militair verpleegkundige
Welke emoties kan iemand hebben die gaat sterven?

Slide 5 - Woordweb

  • Angst voor afhankelijkheid
  • Angst voor lijden en pijn
  • Angst voor de dood
  • Verlies van dierbaren
  • Zorg over degenen die achterblijven

3

Slide 6 - Video

Deze slide heeft geen instructies

00:31
Kan palliatieve zorg langer duren dan een jaar?
A
Ja
B
Nee

Slide 7 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

02:14
Ziektegerichte palliatie
Symptoomgerichte palliatie
Kwaliteit van leven behouden
Klachten voorkomen
Symptomen verlichten
Kwaliteit van leven verbeteren
Waardig sterven

Slide 8 - Sleepvraag

Deze slide heeft geen instructies

01:27
Kan de ziekte tijdens de palliatieve fase nog worden behandeld?
A
Ja
B
Nee

Slide 9 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Palliatieve zorg
  • Doel: goede kwaliteit van leven, als genezen niet meer mogelijk is
  • Leven volgens eigen wensen en keuzes
  • Voorkomen/verlichten van klachten/ ongemakken (comfortbeleid)
  • ‘Leven toevoegen aan de dagen, in plaats van dagen toevoegen aan het leven’.

Slide 10 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Terminale zorg
  • Levensverwachting minder dan drie maanden
  • Nadruk op de laatste levensfase
  • Zorgen dat iemand goed kan sterven.

Slide 11 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wat is een belangrijk doel van palliatieve zorg?
A
Zo lang mogelijk blijven leven
B
Zo lang mogelijk gezond blijven
C
Kwaliteit van leven
D
Kwaliteit van sterven

Slide 12 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Wat is een belangrijk doel van terminale zorg?
A
Zo lang mogelijk blijven leven
B
Zo lang mogelijk gezond blijven
C
Kwaliteit van leven
D
Kwaliteit van sterven

Slide 13 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Symptomen stervensfase

Slide 14 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Lichamelijke verzorging 
  • Volgens de wens van de zorgvrager
  • Voorkom pijn
  • Eten en drinken naar wens (wensdieet)
  • Mondverzorging
  • Medicatie: alleen wat echt noodzakelijk is
  • Decubitus preventie (?).

Slide 15 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Complementaire zorg
Aanvullende zorg bijvoorbeeld
  • Hand- of voetmassage
  • Etherische oliën
  • Ontspanningsoefeningen
  • Muziek
  • ...

Slide 16 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 17 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Waar overlijden de meeste mensen in Nederland?
A
Hospice
B
Thuis
C
Verpleeghuis
D
Ziekenhuis

Slide 18 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Slide 19 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wat is een hospice?

Slide 20 - Woordweb

Zorginstelling met huiselijke sfeer waar terminale zorg wordt gegeven.

Slide 21 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Video Cadenza

Slide 22 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Ervaringen delen

Slide 23 - Tekstslide

Gedicht: Luisteren

Als ik je vraag naar mij te luisteren
en jij begint mij adviezen te geven
dan doe je niet wat ik je vraag.

Als ik je vraag naar mij te luisteren
en jij begint mij te vertellen waarom
ik iets niet zo moet voelen als ik het voel,
dan neem je mijn gevoelens niet serieus.

Als ik je vraag naar mij te luisteren
en jij denkt dat je iets moet doen om
mijn problemen op te lossen,
dan laat je mij in de steek,
hoe vreemd dat ook mag lijken.

Dus, alsjeblieft, luister alleen maar naar
me en probeer me te begrijpen.
En als je wilt praten, wacht dan even en ik beloof je dat ik op mijn beurt naar jou 
zal luisteren

Leo Buscaglia

Rouwverwerking: fasen volgens Kubler-Ross
  • Ontkenning
  • Boosheid
  • Onderhandelen
  • Depressie
  • Aanvaarding.

Slide 24 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Rouwtaken Manu Keirse
  • Het verlies onder ogen zien
  • Het verlies en de pijn ervaren
  • Aanpassen aan het leven zonder partner of dierbare
  • Het bewaren van de herinneringen aan de overledene en het opnieuw gaan houden van het leven.

Slide 25 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Goede voorbeelden film 15:30
'Ik blijf een poosje bij je zitten'

Slide 26 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

3

Slide 27 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Kenmerken naderende dood
  • Cheynes-Stokes ademhaling
  • Terminale onrust, doodsangst
  • Onwillekeurige bewegingen
  • Huidvlekken
  • Koude handen en voeten
  • Terminale koorts
  • Cyanose.

Slide 28 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Slide 29 - Video

Deze slide heeft geen instructies

Verschijnselen van de dood
  • Geen ademhaling en bloedsomloop
  • Pupilreflex afwezig
  • Lijkvlekken (ophoping stilstaand bloed)
  • Lich. temp. daalt met 1°C per uur
  • Lijkstijfheid = rigor mortis
    (begin na 1 uur, max. na 8-12 uur, na 30-36 uur weer weg)
  • Kringspieren ontspannen
  • Ontbinding na 3-4 dagen.

Slide 30 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Na overlijden
  • Familie waarschuwen: wie?
  • Schouwen door arts
  • Naasten betrekken 
  • Begrafenisondernemer inschakelen (door familie)
  • Volg de wensen van de overledene/naasten.

Slide 31 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Zorg voor overledene
  • Ogen en mond sluiten
  • Wassen, nagels en haren verzorgen
  • Kunstgebit terugplaatsen
  • Incontinentiemateriaal
  • Evt. pacemaker moet verwijderd (uitvaartverzorger)
  • Gewenste kleding  
  • Identiteitskaartje/bandje.

Slide 32 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Palliatieve sedatie
  • Onbehandelbaar lijden verlichten
  • Alleen in de stervensfase
  • Doel is niet: het leven verkorten
  • Midazolam (Dormicum) en morfine.

Slide 33 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Euthanasie
  • Vrijwillig, weloverwogen verzoek
  • Uitzichtloos ondragelijk lijden
  • Geen andere oplossing
  • Oordeel SCEN-arts
  • Medisch zorgvuldig uitgevoerd.

Slide 34 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Autopsie
  • Obductie = medisch, arts vraagt aan, familie geeft toestemming
  • Sectie = gerechtelijk, op last officier van justitie.

Slide 35 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Orgaandonatie
  • Alleen vanaf de IC mogelijk
  • Weefseldonatie: kan ook thuis, familie geeft toestemming bijv. hoornvlies tot 80 jaar

  • Ter beschikking stellen van de wetenschap: geen uitvaart.


Slide 36 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Dood of niet?

Slide 37 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Welke ethische dilemma's kun je tegenkomen in de palliatieve fase?

Slide 38 - Woordweb

Deze slide heeft geen instructies

Dilemma's laatste levensfase
  • Waar sterft iemand?
  • Hoeveel lichamelijke zorg geef je nog?
  • Eten en drinken?
  • Welke (medische) behandeling
  • Vragen rond levensbeëindiging.

Slide 39 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

12:08
Lichamelijke dimensie
Psychische dimensie
Sociale dimensie
Spirituele dimensie
Ik ben bang om dood te gaan
Ik ga naar de hemel
Ik heb pijn
Ik vind het erg voor mijn familie dat ik doodga

Slide 40 - Sleepvraag

Deze slide heeft geen instructies

13:00
Advance care planning (ACP)
ACP is een proces waarbij de zorgvrager met zijn of haar behandelend arts zijn wensen, doelen en voorkeuren voor zorg rond het levenseinde bespreekt en eventueel vastlegt, vooruitlopend op het moment dat de zorgvrager zelf niet meer in staat is om beslissingen te nemen

Slide 41 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

14:28
Wanneer wordt het zorgpad stervenfase ingezet? Als je verwacht dat de zorgvrager binnen
A
een jaar zal overlijden
B
enkele dagen zal overlijden

Slide 42 - Quizvraag

Deze slide heeft geen instructies

Slide 43 - Link

Deze slide heeft geen instructies

Meer weten?
Palliaweb.nl kennisplatform palliatieve zorg

Slide 44 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Wat heb je geleerd over palliatieve zorg?

Slide 45 - Woordweb

Deze slide heeft geen instructies

Vertel in eigen woorden:
  • Wat palliatieve en terminale zorg is
  • Welke fasen van rouw er zijn
  • Wat advanced care planning is
  • Wat het verschil is tussen palliatieve sedatie en euthanasie
  • Welke zorg je wel en niet geeft rondom overlijden

  • Wat zijn nu je leervragen over palliatieve zorg?

Slide 46 - Tekstslide

Deze slide heeft geen instructies

Welk cijfer geef je deze les?
110

Slide 47 - Poll

Deze slide heeft geen instructies