Oefenen met gesprekken

• Communicatie
• MBO
• Studiejaar 1

Oefenen met gesprekken

Formele en informele communicatie

Formeel: 

• Je streeft een duidelijk doel na bv. een zorgvrager zichzelf laten wassen (zelfredzaamheid)
• Volgens vaste structuren en regels
• Je bent beter voorbereid, bv voor een vergadering
• Voorbeelden: slecht nieuws gesprek, intake (anamnese) gesprek, adviserend gesprek, probleemoplossend gesprek, evaluatiegesprek.

Informele communicatie:

• Niet voorbereid
• Op basis van roddels, geruchten
• Bijvoorbeeld: een dagelijks gesprekje met de zorgvrager
  
• Erachter komen hoe het met een zorgvrager gaat
• Voorbeelden: praatje op de gang, kletspraatjes

Casus mevrouw Bos:

Sinds vorige week woon jij, mevrouw Bos, in het verpleeghuis. Vorige week ben je overgekomen vanuit een verzorgingscentrum. Je kon daar niet meer blijven i.v.m. ontoereikende zorg. Je had daar een goede vriendin, Truus, en haar mis je nu wel. Jullie zijn hechte vriendinnen geworden en nu ben jij ergens anders. Dat vind je niet helemaal eerlijk, want zij is eigenlijk de enige vriendin die je nog hebt. Je zou graag met Truus willen afspreken, maar dit kan je niet alleen. Misschien dat

een begeleider met je mee kan. Je bent van plan dit te vragen tijdens het gesprek met je begeleider.

nog geen idee waarover

Welke vragen kun je stellen?

Werk in tweetallen.

1. Bedenk 2 open vragen die je kunt stellen aan je begeleider

2.Bedenk 1 gesloten vraag die je kunt stellen aan je begeleider

3. Geef een voorbeeld van hoe je LSD kunt gebruiken

4. Bedenk 1 suggestieve vraag voor je begeleider

Casus naspelen:

In tweetallen speel je het rollenspel van mevrouw Bos.

Maak gebruik van de vragen die je hebt bedacht (mevrouw Bos) 

De begeleider brengt mevrouw Bos het slechte nieuws. Gebruik de punten die je hebt opgeschreven. Draai daarna de rollen om.

Slechtnieuwsgesprek: rol begeleider

Je werkt als begeleider binnen het verpleeghuis. Sinds vorige week woont mevrouw Bos bij jullie, ze is vorige week overgekomen vanuit een verzorgingscentrum. Helaas kon mevrouw Bos daar niet meer blijven i.v.m. ontoereikende zorg. Vandaag ben je gebeld door haar zoon. Truus, haar vriendin van het verzorgingscentrum, is onverwachts overleden. Ze is in haar slaap overleden, dus ze heeft geen pijn geleden. Volgende week is de begrafenis. Door de jaren heen zijn mevrouw Bos en Truus hechte vriendinnen geworden. Jij moet dit slechte nieuws aan mevrouw Bos vertellen.

Hoe vertel je het slechte nieuws?

Wat zeg je tegen mevrouw Bos als zij je vraagt om samen met haar Truus te bezoeken?

Zorg ervoor dat je;

-niet voor mevrouw invult hoe zij zich voelt (NIVEA)

-vertel mevrouw wat je opvalt aan non-verbaal gedrag en vraag na of dit klopt (ANNA)

-geeft geen adviezen of oplossingen (OMA)

Anamnesegesprek:

Een anamnese(voorgeschiedenis van de cliënt) is een intakegesprek met de cliënt en de zorgverlener.

De verpleegkundige verzamelt  tijdens het verpleegproces voor de zorg relevante informatie. 

Wat moet je vragen:

• De ziektegeschiedenis van de cliënt, het verloop van de aandoening en of dit meer voorkomt in de familie.
• Vragen over werk, levensomstandigheden en andere zaken die de klachten kunnen beïnvloeden.
• Door zorgverleners worden allerlei hulpmiddelen gebruikt om alle informatie zo zorgvuldig te verzamelen, Denk aan de 11 gezondheidspatronen van Gordon of de universele zelfzorgtekorten van D. Orem enz.
  

Opdracht 7: Lees Casus Intake/anamnesegesprek Canvas

Bereid in groepjes van 3 studenten. 

1 groepje speelt het na.

Rest van de klas is observant. 

Taak van de observant: 

 

Volgende week:

• Adviserend gesprek
• Probleemoplossend gesprek
• Evaluatiegesprek (casus module methodisch werken); video inleveren, stappen evaluatiegesprek, procesdoelen.

Evaluatiegesprek 

Zie Canvas module methodisch werken: deelopdracht evaluatie en rapporteren.

Stappenplan evaluatiegesprek (zorg voor beter):

-bespreken hoe de behandeling gaat tot nu toe; wat hebben we afgesproken?

-in hoeverre zijn de doelen behaald? wat hebben we bereikt? waarom wel/niet?

-wat is het vervolg?

Het proces:

1. Behandeldoelen bepalen; waar heeft de patiënt/cliënt last van, wat zijn de doelen en wat wordt eraan gedaan?

2. Afspraken maken over hoe je wilt evalueren; vragenlijst of gesprek?

3. Evaluatiegesprek: punten vorige dia. Wat waren de doelen, in hoeverre zijn ze bereikt, wat is het vervolg?

4. Aanpassen van de doelen; doorgaan met behandeling, herzien van diagnose, andere hulpverleners om advies vragen, afsluiten van de behandeling?

Wat moet je evalueren?

Evalueren is een proces van monitoren en bijstellen. 

Voorbeeldvragen voor de uitvoeringsevaluatie zijn:

-Waren de richtlijnen of voorschriften begrijpelijk en inzichtelijk geformuleerd?

-Is er volgens handboek, protocol, voorschrift of een andere erkende bron gewerkt?

-Zijn de juiste hulpmiddelen gekozen?

-Was er voldoende tijd beschikbaar en was het tijdstip voor de interventie juist gekozen?

Is de rol van zelfzorg en mantelzorg voldoende tot uiting gekomen?

Is er zorggedragen voor de continuïteit?

Is er op tijd gedelegeerd en geconsulteerd?

Is de relatie met andere hulpverleners duidelijk aangegeven?

Is er rekening gehouden met de coördinerende rol van de verpleegkundige?

Opdracht (methodisch werken)

• Je kiest in tweetallen een casus die geschikt is voor een evaluatiegesprek. Je kunt ook de casus van dhr. Gaasten gebruiken.
• 1 student is zorgvrager, 1 student is zorgverlener
• Je speelt het rollenspel volgens de stappen; behandeldoelen bepalen, wat is afgesproken, behaald, wat is het vervolg?
• Lever de video in in Canvas methodisch werken waarin je jouw rol als zorgverlener laat zien (speel het rollenspel dus 2x!)

Adviserend gesprek

Hoe voer je als zorgverlener een goed gesprek? 

Observeren, luisteren, samenvatten en vragen stellen. (LSD)

Zie video

www.bing.com

Probleemoplossend gesprek

Verheldering: Definieer samen het probleem.

Ordenen en prioriteren: Organiseer de informatie en bepaal prioriteiten.

Zoeken naar oplossingen: Verken (alternatieve) oplossingen.

Duidelijke afspraken maken: Maak afspraken over de te nemen stappen.

Volgende les eindopdracht:

Kies een casus van 1 van de gesprekken.

Maak een video met jou als zorgverlener.

De beoordelingscriteria worden uitgedeeld.

Je krijgt hier een cijfer voor.