Vitale functies

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 1

Vitale functies

B1-K1-W1 

V4 

Aanhet eind van de les kun je vertellen:

• Welke vitale functies er zijn
• Hoe je de vitale functies controleert
• Wat de normaalwaarden zijn van de vitale functies
  
  

Wat weet je al van vitale functies?

Vitale functies komt van 'vita'
Wat betekent 'vita'

1. Belangrijk
2. Krachtig
3. Leven
4. Vitamine

wat zijn de drie drie vitale functies?

bewustzijn 

ademhaling 

circulatie

Op welke manieren kun je de vitale functies meten?

• Ademhaling tellen en saturatie meten
• Bloeddruk meten en pols tellen (hartslag)
• Bewustzijn controleren en temperatuur meten.

Je hebt iets gemeten / gesignaleerd en dan????

ALTIJD de volgende stappen: 

• weet de normaalwaarden 
• bekijk de zorgvrager nog eens goed 
• meet evt. opnieuw  (zelf of collega)
• kijk in het zorgdossier wat zijn de normaalwaarden van deze zorgvrager? 
• Overleg of er actie genomen moet worden

Observatie ademhaling

• Frequentie (30 sec, tellen, x 2 = ah/min.)
• Diepte en gelijkmatigheid
  
• Ritme of regelmaat
  
• Geluid
  
• Kleur van de zorgvrager
• Ademhaling tellen.

Dit komt in ouderenzorg niet zo vaak voor dat je dit hoeft te tellen. 

wel bv in ziekenhuis bij allerlei medicatie 

Dan liggen zorgvragers/ patienten aan een monitor 

Wat is de normale ademfrequentie van een volwassene?

1. 15 - 20 x/min.
2. 20 - 25 x/min.
3. 40 - 60 x/min.
4. 60 - 80 x/min.

Saturatie  meten 

Wat is een goede waarde voor de zuurstofsaturatie?

1. 36 - 40%
2. 56 - 60%
3. 76 - 80%
4. 96 - 99%

Saturatiewaarden

• Normaal 96 - 100%
• Bij COPD, hartfalen: 92 - 100%.
• Saturatie meten:
• (Wijs)vinger, zonder nagellak, warm.

Pols tellen 

je meet op deze plek omdat de slagader loopt en die druk je tegen je bod aan en daardoor voel je hem daar goed

Wat is de normale hartfrequentie van een volwassene?

1. 20 - 60 x/min.
2. 40 - 80 x/min.
3. 60 - 100 x/min.
4. 80 - 120 x/min.

Pols tellen: wat observeer je?

• Frequentie (60 - 100 x per minuut)
  
• Gelijkmatigheid
  
• Ritme, regelmaat
  
• Spanning en volume (vulling)
  

Bloeddruk meten 

afspelen tot 3.22

Bloeddruk

• Bovendruk (systole): druk in de bloedvaten als het hart samentrekt
  
• Onderdruk (diastole): druk in de bloedvaten als het hart ontspant
  
• Weergeven in mm Hg = millimeter kwik
  
• RR (Riva Rochy) of tensie.

Hoe veel cm. moet de manchet boven de elleboogplooi worden aangebracht?

1. 0 cm.
2. 2 - 3 cm.
3. 3 - 4 cm.
4. 4 - 5 cm.

Wat is de normaalwaarde van de bloeddruk?

Vilans  140/90 

Wat hoor je bij de eerste harttoon?

1. De bovendruk
2. De polsdruk
3. De onderdruk
4. De hartdruk

Wat kun je zeggen over deze bloeddruk?
160/95

1. Ze heeft een normale bloeddruk
2. Ze heeft hypertensie
3. Ze heeft hypotensie

hypo in een woord is altijd laag 

hyper in een woord is altijd hoog. 

Tensie is een ander woord voor Bloeddruk

Afwijkende bloeddruk

• Hypertensie 
• Hypotensie
• juiste bandmaat??
• WAT doe jij????????

juiste bandmaat is belangrijk omdat alle bovenarmen verschillend zijn qua dikte. 

Geen juiste maat is geen juiste meting 

Neurologie - bewustzijn 

• Aanspreekbaar? 
• Te verstaan / verwardheid
• FAST 
• Spierspanning 
• EMV / pupil controle 

Wat heb je geleerd over
(het controleren van) vitale functies?

Vertel in eigen woorden:

• Welke vitale functies er zijn
• Hoe je de vitale functies controleert
• Wat de normaalwaarden zijn van de vitale functies
• Weet wat jij moet doen als je iets gemeten hebt! 
• In het skills leren hoe je deze functies moet meten 

Welk cijfer geef je deze les?

110