Wet en regelgeving
Wet en regelgeving
Doel van deze les
Aan het eind van deze les ken je de wetten en regelgeving van:
ZVW, WMO, WLZ, CIZ, PGB
en kunnen jullie deze toepassen in een casus.
Welke wetten en regelgeving komen er aan de orde:
ZVW
WMO
WLZ
CIZ
PGB
Waar staat de afkorting ZVW voor?
Waarvoor staan de letters WMO
Wegens Maatregelen Onvoldoende
Wet Maatschappelijke Ondersteuning
Wet Maatschappelijke Opvoeding
Wet Menselijke Orde
Voor wie is de WLZ?
mensen met een beperking
mensen die 24 uur per dag zorg nodig hebben
mensen die permanent toezicht nodig hebben
ouderen
Wat betekent CIZ?
PGB staat voor: persoons gebonden bijdrage
Waar
Niet waar
ZVW
Zorgverzekeringswet
Verplicht!
Ziektekosten.
Eigen risico.
Zorg vanuit Zorgverzekeringswet
niet geïndiceerde o.a - basiszorg
- huisarts
- geneesmiddelen
- ziekenhuiszorg
- ambulance vervoer
geïndiceerde zorg
- thuis of instelling korter dan drie jaar
Wet Langdurige Zorg
Voor wie is de WLZ bedoeld?
De WLZ is bedoeld voor mensen met een:
Somatische aandoening of beperking en/ of
Psychogeriatrische aandoening of beperking en/ of
verstandelijke handicap en/ of
lichamelijke handicap en/ of
Zintuigelijke handicap
Welke zorg valt onder de WLZ?
In de Wet langdurige zorg (WLZ) staat welke zorg u kunt krijgen:
De WLZ is er voor zorgvragers die 24 uur per dag intensieve zorg of toezicht nodig hebben, bijvoorbeeld ouderen met vergevorderde dementie of zorgvragers met ernstige beperkingen.
Verblijf in een zorginstelling
Persoonlijke verzorging en verpleging
Medische zorg
Dagbesteding
Hulpmiddelen
CIZ
Waarvoor staat WMO?
WMO staat voor wet maatschappelijke ondersteuning.
WMO
Deze wet is vooral gericht op het zelfstandig thuis wonen te stimuleren. De gemeente bepaald of iemand een vergoeding krijgt (keukentafelgesprek).
Zelfredzaamheid en participatie is het uitgangspunt. Uit de WMO kan de volgende zorg vergoed worden:
Begeleiding en dagbesteding
Ondersteuning die de mantelzorgers tijdelijk ontlast
Een plaats in een beschermde woonomgeving (psychiatrische stoornis)
Opvang in geval van huiselijk geweld
De WMO verzorgt de voorzieningen. De cliënt heeft niet automatisch recht op een vergoeding. De vergoeding kan per gemeente verschillen.
Toepassen van de wetten in een casus
Maak groepjes van ong 4
Lees de casus door
Benoem welke wetten er van toepassing zijn en geef een uitleg hierbij
Casus
Mevrouw de Vries is 89 jaar. Ze is weduwe en woont alleen in een rijtjeshuis. Mevrouw heeft 3x in de week thuiszorg. De thuiszorg helpt mevrouw met schoonmaakwerkzaamheden en de was. Daarnaast helpt de thuiszorg mevrouw, tijdens een kopje thee, met het invullen van het boodschappenbriefje. De boodschappen haalt mevrouw 1x in de week met haar dochter.
Mevrouw de Vries heeft last van botontkalking en oedeem. Hiervoor draagt mevrouw dagelijks steunkousen. Voor het aan- en uittrekken van de steunkousen krijgt mevrouw in de ochtend en avond thuiszorg. Omdat mevrouw de Vries lichte dementieklachten laat zien, helpt de wijkverpleegkundige bij de inname van de medicatie in de ochtend.
Verwerkingsopdracht
met welke wet- en regelgeving heeft mevrouw de Vries te maken.
Leg je antwoord uit.
m
s
Uitkomsten bespreken
ZVW: mevrouw de Vries heeft een zorgverzekering omdat ze boven de 18 is
WMO: Hierin wordt de thuiszorg geregeld
WLZ: niet aan orde, want mevrouw heeft geen indicatie en woont nog zelfstandig
CIZ: mevrouw woont niet in een instelling
PGB: mevrouw kan aanspraak maken op PGB vanuit de WMO, maar dit staat niet beschreven in de casus.
Opdracht
Er zijn nog meer wetten in de zorg, zoals:
- de wet BIG (groep 1)
- Wet Geneeskundige Behandel Overeenkomst (WGBO) (groep 2)
- Wet zorg en dwang (groep 3)
- Wet Kwaliteit, Klachten, en geschillen zorg (Wkkgz) (groep 4)
In groepjes van 3 werk je 1 wet uit en legt dit aan het eind van de les uit aan je klasgenoten.