PP terminale zorg en lijktooi

• newEditor
• Directe zorg
• Secundair onderwijs
• Technisch secundair onderwijs
• Leerjaar 6

Terminale zorgen en lijktooi

Wie van jullie heeft er al een terminale resident of overlijden op stage gehad?

A

Ja

B

Neen

C

Bijna

D

Nooit

Terminale zorg

Als zorgkundige ben je een belangrijke schakel tussen de cliënt, familie, verpleegkundige en dokter. Je bent dus de observator en hebt een aantal plichten.

 

Als zorgkundige heb je plichten bij terminale zorg, welke?

Plichten tijdens je werk als zorgkundige

Plichten t.o.v. de behandelende arts

• Op de hoogte houden van de toestand van de zorgvrager.

• Wanneer dokter langskomt, waargenomen observaties stipt en duidelijk doorgeven.

• Opvolgen van voorschriften.

Plichten en houding t.o.v. familie:

• Steeds tactvol zijn en op de hoogte houden.

• Bij achteruitgang van de toestand van de zorgvrager, familie verwittigen.

• Afspraken maken met familie rond bereikbaarheid. (dag en nacht contact, gsm, wie bellen)

• Bij telefonisch slechtnieuws-gesprek: wees duidelijk, vriendelijk, voorkomend en druk medeleven uit.

Plichten t.o.v. de zorgvrager die terminaal is:

• Indien mogelijk: zorgvrager afzonderen. (privacy) Alleen als zorgvrager dit zelf wil!!!

• Godsdienstige of morele overtuiging eerbiedigen en de nodige rituelen in acht nemen.

• Goede lichamelijke verzorging, meermaals per dag. (wisselhouding, mondverzorging, verfrissen en eventueel masseren).

• Familie ganse tijd bij zorgvrager laten (geen bezoekuren).

• Opbellen van pastoor /moreel consulent op vraag van familie of zorgvrager.

Welke zorgen kan je doen gedurende het stervensproces?

Zorgen gedurende het stervensproces:

• Cliënt en familie bijstaan.

• Zorgen voor rustige omgeving.

• In de kamer zorgen voor luchtverversing.

• Cliënt gemakkelijk installeren en indien mogelijk regelmatig laten drinken of mond verfrissen.

• Zorgvrager regelmatig draaien (decubitus) en verfrissen.

Tips bij terminale zorg

• Loop regelmatig in de kamer binnen om de cliënt wisselhouding en mondzorg te geven.

• Vraag aan familie of ze eventueel mee de zorg willen doen. (draaien, verfrissen)

• Ga regelmatig polshoogte nemen hoe de familie zich voelt, stel je open voor een gesprek. Luisteren is soms al voldoende.

• Observeer de cliënt, merk je onrust, angst, pijn op, meld dit dan aan de verpleegkundige zodat ze met de arts contact kan nemen.

• Ga op rustige momenten, als er geen familie is even bij de cliënt zitten.

 

 

Dit is het ophouden van leven

door het uitvallen van levens-

noodzakelijke functies. Organen

stoppen met werken.

Begrip dood/ sterven

Wat zijn tekenen van een naderende dood?

Tekenen van de dood:

• Ophouden van ademhaling en polsslag.

• Verdwijnen van lichaamswarmte.

• Spierverslapping gevolgd door lijkstijfheid. (2-6 uur na de dood = rigor mortis)=> chemische veranderingen.

• Huidskleur is bleek.

Wat moet je doen als een resident sterft in een WZC?

Wat doen direct na het overlijden:

• Familie tactvol op de hoogte brengen en innige deelneming betuigen.

• Ogen sluiten.

• Familie voldoende tijd geven om bij overledene te zijn.

• Dokter verwittigen voor vaststellen dood en invullen papieren.

• Nadat de familie tijd heeft gehad om alleen met overledene te zijn, hen op een rustige plaats zetten met koffie en telefoon in afwachting van lijktooi. Vaak is er in de instelling een speciale ruimte voorzien.

Wie stelt de dood vast?

• Moet steeds door een dokter gebeuren die de nodige documenten invult.

Hoe gebeurt het afleggen van een resident (lijktooi)

Techniek van de lijktooi:

 

Voorbereiding

• Arts verwittigen en familie opbellen indien afwezig.

  • Lijkset of materiaal voor bedbad en scheergerief voor een man.

  • linnenmand, lijktang en watten, plakkers en spuitjes om eventueel infuus of sonde uit te doen.

  • zuivere lakens en kussensloop.

  • zuivere kledij voor overledene (navragen bij familie).

  • Incontinentieverband.

Techniek lijktooi

• Dezelfde handeling als bij bedbad, enkel eerst infusen of sondes verwijderen.

• Eerbied voor de cliënt tijdens de verzorging.

• Inzepen met koud water maar niet afspoelen.

• Nagels verzorgen, mond verzorgen, eventueel lichte make-up aanbrengen.

• Bij wassen rug en stuit; aars opvullen met watten en zorgvrager een incontinentieverband aandoen of volgens richtlijn van werkplek.

• Cliënt aankleden in gewenste kledij.

• Haar kammen, man scheren, bed mooi opdekken eventueel schikken met bloemen.

• Aandacht voor het opruimen van de kamer.

• Alle bezittingen van zorgvrager opschrijven op inventarisboekje en inpakken, volgens richtlijnen werkplek.

• .Kamer sfeervol verlichten en verluchten.

Nazorgen:

• Materiaal opruimen.

• Handen wassen.

• Familie gaan halen en begeleiden naar de overledene voor laatste groet.

Administratie

• Instelling administratie verwittigen: uur van overlijden en of familie aanwezig was.

• Aangifte moet verplicht gebeuren op het gemeentehuis (meestal door begrafenisondernemer).

• De familie een brief overhandigen (leidraad) waarop staat wat ze verder moeten doen.

Vragen?