Injecteren
Subcutaan en Intramusculair
Injecteren
Subcutaan en Intramusculair
Deze slide heeft geen instructies
Wat weet je al van injecteren?
Toedienen van een vloeibaar medicijn vanuit een spuit via een holle naald in het lichaam
Aan het eind van de les kun je in eigen woorden vertellen:
op welke manieren je kunt injecteren
waarom je injecties geeft
hoe je moet injecteren
waar je wel en niet mag injecteren
Wat zijn je eigen leervragen over injecteren?
Deze slide heeft geen instructies
Injecteren kan op verschillende manieren:
Intramusculair = = i.m. = in de spier
Subcutaan = s.c. in het onderhuids vetweefsel
Intracutaan = i.c. = in de huid
Intraveneus = i.v. = in het bloedvat
Deze slide heeft geen instructies
Kleur en grote injectienaalden
Intracutaan: grijs bruin en oranje
Subcutaan: Grijze, bruine, oranje, paarse of blauwe naald.
Intramusculair: groene naald.
De kleuren van de naalden zeggen iets over de grote.
Deze slide heeft geen instructies
Verschillende injectienaalden
Hoe kies je de juiste naald?
Deze slide heeft geen instructies
Wat is aspireren?
Deze slide heeft geen instructies
Wanneer gebruik je aspireren
en waarom?
Deze slide heeft geen instructies
Dorsogluteaal = in de bilspier
Waarom met name dorsogluteaal?
Dicht bij grote vaten: In het dorsogluteale gebied (het bovenste, buitenste bilkwadrant) loopt de dikke nervus ischiadicus (heupzenuw) en liggen er dieper grotere bloedvaten.
Risicomijdend: Als bepaalde medicatie (zoals hormonen of bepaalde vaccins) direct in een bloedvat terechtkomt, kan dit ernstige bijwerkingen of toxiciteit veroorzaken. Door te aspireren (het terugtrekken van de spuit) kun je controleren of er bloed in de spuit verschijnt.
[Nursing, 2026]
Deze slide heeft geen instructies
Deze slide heeft geen instructies
Wat heb je nodig om te injecteren?
Spuit met conus en zuiger
Opzuignaald
Veilige naalden
Ampul of flacon
Deze slide heeft geen instructies
Op welke manier kan je subcutaan injecteren?
Loodrecht techniek
Huidplooi techniek
Loodrecht en huidplooi
Deze slide heeft geen instructies
Subcutaan loodrecht
Deze slide heeft geen instructies
Subcutaan huidplooitechniek
Deze slide heeft geen instructies
Intramusculaire injectieplaatsen
Bovenbeen
Bovenarm
Bil: bovenste buitenste bilkwadrant
Buiten maagdarmkanaal om (braken/nuchter)
Buiten maagdarmkanaal om i.v.m. afbreken medicijn (insuline)
Werkingsduur (depot)
Precieze dosering
Hoe kan je i.m. injecteren?
Rangeertechniek: De rangeertechniek (ook wel Z-techniek of zigzagtechniek) gebruik je bij een intramusculaire injectie. Pas deze techniek toe om te voorkomen dat medicatie terugvloeit in het onderhuidse bindweefsel (subcutis) of om huidirritatie te voorkomen (Nursing,2026)
Loodrechttechniek of strechtechniek: huid strak trekken
Griepvaccin: bovenarm, luchtbel laten zitten.
Deze slide heeft geen instructies
Deze slide heeft geen instructies
Deze slide heeft geen instructies
Waar spuit je de medicatie bij een intramusculaire injectie?
In de ader
In de huid
In de spier
In het vetweefsel
Deze slide heeft geen instructies
intramusculair
subcutaan
intraveneus
intracutaan
in de huid
in de ader
in de spier
onder de huid
Deze slide heeft geen instructies
Waarom gaan medicijnen soms per injectie en niet als tablet?
Deze slide heeft geen instructies
Deze slide heeft geen instructies
Waar mag je niet injecteren?
De buurt van grote bloedvaten
Littekenweefsel
Plaatsen die ontstoken of pijnlijk zijn.
Verlamde ledematen
Ledematen met trombose of oedeem.
Plaatsen met rode of blauwe verkleuringen
Deze slide heeft geen instructies
Waar mag je niet injecteren?
Een geopereerd of te opereren gebied
Een hematoom
Plaatsen die hard aanvoelen
Een arm met een infuus of shunt
Deze slide heeft geen instructies
Wat zijn de nadelen/gevaren van een injectie?
Deze slide heeft geen instructies
Wat kan er mis gaan bij injecteren?
Zenuw aanprikken (klapvoet)
Bloedvat aanprikken (hematoom)
Infectie
Lipohypertrofie (verdwijnen vetweefsel)
Allergische reactie
Medicatiefout
Deze slide heeft geen instructies
Wat heb je geleerd over injecteren?
Toedienen van een vloeibaar medicijn vanuit een spuit via een holle naald in het lichaam
Vertel in eigen woorden:
op welke manieren je kunt injecteren
waarom je injecties geeft
hoe je moet injecteren
waar je wel en niet mag injecteren
Wat zijn nu je leervragen over injecteren?
Deze slide heeft geen instructies
Dilemma 1
Pijn vs. noodzaak
Situatie:
Een patiënt is erg bang voor naalden en weigert een noodzakelijke intramusculaire injectie.
Dilemma:
Respecteer je de weigering (autonomie) of probeer je toch te overtuigen vanwege medische noodzaak?
Bespreek:
Wanneer is dwang (of sterke overtuiging) gerechtvaardigd?
Hoe ga je om met angst en vertrouwen?
Welke alternatieven zijn er?
Deze slide heeft geen instructies
Dilemma 2
Leerproces vs. patiëntcomfort
Situatie:
Een student mag voor de eerste keer een injectie geven, maar de patiënt twijfelt.
Dilemma:
Laat je de student oefenen of kies je voor zekerheid en comfort van de patiënt?
Bespreek:
Hoe betrek je de patiënt in dit besluit?
Wanneer is oefenen verantwoord?
Hoe begeleid je als werkbegeleider?
Deze slide heeft geen instructies
Dilemma 3
Protocol vs. praktijkervaring
Situatie:
Een ervaren collega zegt dat hij injecties altijd “op zijn eigen manier” doet, afwijkend van het protocol.
Dilemma:
Volg je strikt het protocol of neem je praktijkervaring over?
Bespreek:
Waarom bestaan protocollen?
Wanneer mag je afwijken?
Evidence-based werken vs. routine
Deze slide heeft geen instructies