Endocarditis

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 4

Endocarditis

                                                                                                                                          Rianne, Ria, Miranda

Wist je dat

* Er 2 vormen van endocarditis zijn. Bij subacute endocarditis nemen de klachten langzaam toe, bijvoorbeeld tijdens een paar weken of maanden. Bij acute endocarditis word je plotseling heel ziek. Dat is meestal al binnen een paar dagen. Hoe snel endocarditis ontstaat, hangt af van welke bacterie de oorzaak is.

Symptomen

koorts, de meest voorkomende klacht;

koude rillingen;

minder eetlust;

vermoeidheid;

gewichtsverlies;

pijn in de gewrichten en spieren;

zweten;

kortademigheid en hoesten;

kleine bloedinkjes of vlekjes op de handen, onder de nagels of in de ogen.

Oorzaken

Endocarditis wordt bijna altijd veroorzaakt door bacteriën die in het hart en op de hartkleppen terechtkomen. De bacteriën komen bij het hart via de bloedbaan. Bijvoorbeeld via:

Behandeling bij de tandarts. Denk aan: het trekken van een kies, behandeling van het tandvlees, verwijderen van tandsteen of een wortelkanaalbehandeling.

Infecties aan het gebit, wondjes in de mond of ontstoken tandvlees.

Wondjes op de huid of ontstekingen van de huid.

Diagnose

Het kan lastig zijn om vast te stellen dat het om endocarditis gaat. De symptomen lijken namelijk op die van griep. De arts moet bovendien weten welke bacterie de aandoening veroorzaakt. Er zijn daarom verschillende onderzoeken nodig:

bloedonderzoek: om te ontdekken welke bacterie de aandoening veroorzaakt.

echografie: om ontstekingen aan het hart zichtbaar te maken. Dit kan een echo zijn via de borstkas (TTE) of via de slokdarm (TEE).

Behandeling endocarditis

Na de diagnose is snelle behandeling nodig. Je krijgt daarom snelwerkende antibiotica via een infuus. Meestal duurt de behandeling 4 tot 6 weken. Tijdens de behandeling blijf je in het ziekenhuis.

Soms helpt de antibiotica niet of ontstaan er andere problemen met bijvoorbeeld de hartklep. Dan kan een spoedoperatie nodig zijn. Bij deze operatie herstelt of vervangt de arts de zieke hartklep.

Noem ten minste twee risicofactoren voor het ontwikkelen van endocarditis.

1. Aangeboren hartafwijkingen, kunsthartkleppen,
2. Verminderde fysieke activiteit, hypertensie

Wat is endocarditis en welke structuur van het hart wordt hierbij vooral aangetast?

1. Endocarditis is een ontsteking van de buitenwand van het hart (endocard), meestal van de hartkleppen
2. Endocarditis is een ontsteking van de binnenwand van het hart (endocard), meestal van de hartkleppen.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

1. Combinatie van bloedkweek en echogardiografie
2. ECG