bewegingsapparaat kleine beelden

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 3

ziekte van Bechterew

"reuma in de rug"

auto immuun en erfelijk

rugpijn 's nachts, < 40 jaar

oog, darm, huid, moe

andere gewrichten

anamnese, lich. onderzoek

lab, foto/scan

bewegingsapparaat

Ziekte van Bechterew
Fibromyalgie
Burstitis, RSI, epicondylitis, frozen shoulder, zweepslag, subunguaal hematoom, jicht.

Hoe ziet de rug van een patiënt eruit na onbehandeld Bechterew?
5 minuten opzoektijd, plaatje of tekst.

RSI

repetitive strain injury

(schade door steeds doen zelfde beweging)

nek/schouders/handen/armen

drie fasen pijn (over in rust, over na rust, niet over)

oorzaak wegnemen

de beste behandeling van RSI wordt gedaan door de

1. diëtiste
2. ergotherapie
3. fysiotherapie
4. pijnstilling

mallet

finger

teveel kracht op 

bovenkant vinger

pees/bot

spalk 3-4 mnd (77%)

de beste behandeling van een mallet finger is:

1. afwachten
2. handtherapie
3. spalk
4. pijnstilling

epicondylitis

golfers- of tenniselleboog

RSI: overbelasting aanhechting pezen

duurt vaak 9 maanden

rust (niet prikken!)

wat is het gevolg van een injectie met corticosteroiden bij een tennisarm?
(5 minuten om op te zoeken)

CTS

Carpale tunnel syndroom

druk-neuropathie

pijn, tintelen doof gevoel

krachtsverlies?

vrouwen 40-60 jaar

CTS

EMG

electro myo grafie

elektrisch spier beeld

spalk, injectie,

operatief

Welke klacht is een reden voor operatie bij CTS?

1. doof gevoel
2. krachtsverlies
3. pijn
4. tintelingen

enkel distorsie

mild, matig-ernstig

 fractuur?

rust, koelen, 

(brace/tape, oefeningen)

belasten op geleide pijn

(mild 1-2wk, matig wk-mnd)

Wat past bij mild enkelletsel:

1. blauwe plekken
2. gescheurde enkelband
3. niet kunnen staan
4. pijn aan de enkelband

fibromyalgie

pijn & stijfheid

vrouwen 35-50

vaak met problemen slaap, moe, stemming

uitsluitingsdiagnose, >3 mnd pijn hele lichaam, tenderpoints

(cognitieve) gedragstherapie (((medicatie)))

fibromyalgie kun je aantonen

ja

nee

ganglion

zwelling

vaak pijnloos

soms irritatie

de helft verdwijnt vanzelf

Een ganglion is een uitstulping van:

1. bloedvat
2. gewrichtskapsel
3. kraakbeen
4. pees

zweepslag

scheur in kuitspier

alsof er een harde

                tennisbal op komt

rust

een zweepslag is een scheur in:

1. achillespees
2. bot
3. huid
4. kuitspier

achillespees ruptuur

chronische pijn

aspecifieke lage rugpijn

let op: Aneurysma Aorta Abdomen, HNP, metastasen (maligniteit), ingreep/trauma, snel erger, (Bechterew).

plek                                belasting ->

chronisch = >3 mnd. Risico's:

ervaren van beperking

angst/vermijden

fixatie lichamelijke oorzaak

veel therapieën

werksituatie minder

Bewegen!

De nadruk bij de behandeling ligt op het omgaan met de klachten en het dagelijks functioneren en niet op het verdwijnen van de pijn

behandeling

voorlichting en advies

beweegplan

oefentherapie

gedragstherapie

multidisciplinaire revalidatie

lumbosacraal radiculair syndroom

uitstralende pijn in één bil of been, al dan niet met andere prikkelingsverschijnselen (paresthesieën) en neurologische uitvalsverschijnselen (hypesthesie/hypalgesie, parese, verlaagde reflexen), die suggestief is voor prikkeling van één (soms twee) specifieke lumbosacrale zenuwwortel(s), meestal als gevolg van een discushernia.

hernia nucleus pulposus

frozen shoulder

door?

kapsel stijf en pijnlijk

verstijven (vooral pijn) 1-9 mnd

bevroren (vooral beperkt) 4-9 mnd

ontdooien (langzaam beter) 5-24 mnd

pijnbestrijding, fysiotherapie

mijn vraag is: