Les 26-09-2022

• Ontwikkeling
• MBO
• Studiejaar 4

GGZ / Sociaal psychische problematiek

Vandaag

• Wat weet je nog van?
• Wat ben je al tegengekomen?
• Hoe kijk je naar?
• Casus
• Schema: De 5 fases
• Psychose

Wat weet je nog van?

De lessen SPP & verslaving

Theorie & simulaties

Wat ben je al tegengekomen?

Ben je al in aanraking geweest met personen met onbegrepen gedrag in de praktijk?

Wat is jouw taak als agent?

Hoe kijk jij naar SPP?

Casus

Je krijgt van de politiemeldkamer een melding dat een oude man in pyjama

is gesignaleerd in de berm van de A53. Hij zou lopen in de richting van de N911.

Als je ter plaatse komt tref je in de berm van de A53 een oude man aan. 

Je ziet dat de man een pyjama aan heeft en op pantoffels loopt.

De oude man is niet aanspreekbaar en mompelt dat hij een eind aan zijn leven wil maken.

De man weet niet waar hij vandaan komt en maakt een verwarde indruk. 

Uit onderzoek blijkt later dat de man is weggelopen uit het verpleegtehuis Bosoort.

Wat doe je?

Samenwerking

Fase 1: Voorbereiden DAA

Fase 2: Structureren veilig en werkbaar maken

Fase 3: Communiceren 7W & 7C

Fase 4: Begrijpen SMSM- model

Fase 5: Handelen 

in & na de situatie

Toelichting

Wat moet je weten? - 7 W's

Wie, wat, waar, wanneer, waarom, wijze, waarmee

Hoe je kunt communiceren - 7 C's (stappen van contact)

Contact maken, relatie leggen, analyse maken, begrip tonen, jouw doel noemen, samen doel bespreken, strategie bepalen

Toelichting

SMSM- model

Situatie (systeem) -> Wat is er aan de hand, wat speelt er?

Middelen -> Is een persoon onder invloed van drugs, medicatie of alcohol

Stoornis -> Is er sprake van een psychische of andere stoornis dat toestand bepalend is?

Mens -> Is de persoon ingewikkeld in omgang, minder begaafd of communiceert hij op een andere manier

Psychose

Psychose

• Evenwicht tussen verschillende overdrachtsstoffen verstoord
• Overdrachtsstoffen als serotonine en dopamine
• Ten gevolge van erfelijke aanleg en stress
• Last van wanen (niet corrigeerbare opvattingen over de werkelijkheid
• Primaire wanen: foute ideeën over zichzelf
• - Ik word achtervolgd
• Secundaire wanen: ideeën waarmee patiënt toestand probeert te verklaren
• - Er wordt iets in mijn eten gedaan

Psychose

• Naast wanen, hallucinaties
• - Zintuigelijke waarnemingen van dingen die er niet zijn
• Ontremming 
• - Iedere (eigen) veronderstelling van de werkelijkheid is waar
• - Impulsen worden meteen uitgevoerd
• Gevoel dat iedereen in jouw hoofd kan kijken
• Gevoel van angst, bedreiging en onrust

Gedrag bij psychose

• Zelfverwaarlozing: voeding, uiterlijk
• Zeer minieme voedselinname: waan van vergiftiging
• Eenzijdige voeding: waanideeën bij bepaald voedsel
• Agressie: agressie door spontane gevoelens

Omgaan met

Bepalen of persoon leidbaar is: kun je met hem in contact komen en kan hij luisteren?

In hoeverre heeft de persoon nog realiteitsbesef? (LSD)

Duidelijkheid scheppen door te vertellen:

Waarom je gekomen bent

Wat je doel is

Dat je wilt weten wat het persoon v.d. situatie vindt

Dat je samen tot een oplossing wilt komen

Dat er voorwaarden aan de oplossing verbonden zitten

Symptomen/ te herkennen aan

Dat was het voor vandaag

Succes in de praktijk!