Verbandkeuze via TIMED

• Verpleegkunde
• Hoger onderwijs

Verbandkeuze via TIMED

Welk wondbedweefsel zie je op de afbeelding?

1. Helderrood granulatieweefsel
2. Hypergranulatieweefsel
3. Fibrine
4. Necrose

Hoe gaan we hydrateren?

- Vetverbanden (bv. Jelonet)

- Hydrogel: wonde hydrateren (bv. Flamigel, Intrasitegel, Purilon)

- Alginogel: wonde hydrateren, bloedstelpend (bv. Flaminal hydro)

- Hydrocolloïden: niet-geïnfecteerd, creëren vochtig wondmilieu, sluiten debris in (bv. Comfeel, Duoderm)

Hoe gaan we hypergranulatieweefsel aanpakken?

Welke weefsel zie je voornamelijk in dit wondbed?

1. Helderrood granulatieweefsel
2. Fibrine
3. Necrose

Autolytisch debrideren

- Hydrogel: wonde hydrateren en necrose/fibrine oplossen + niet inklevend verband (= NAD) of vetverband (bv. Jelonet) of non-woven kompres (bv. Mesoft)

- Hydrocolloïd: matig exsudaat en debris

- Suikerpasta en honingzalven (bv. Mesitran): vocht onttrekken vanuit wonde en bacterie + zuurtegraad daalt

Mechanisch debrideren

- Verwijderen loshangend weefsel met pincet en schaar (B2)

- Negatieve druktherapie (bv. VAC)

- Wondspoeling (bv. Prontosan)

Droge necrose:

- Inkerven + hydrogel

Is deze wonde geïnfecteerd?

1. JA
2. Neen

Hoe infectie aanpakken?

Ontsmetten met: - Jodiumpreparaten (bv. Iso-bethadine) of Chloorhexidine  (bv. Hibidil)

Honingzalf

Suikerpasta

Zilververband (+Ag) 

Antibiotische zalf

Azijnzuur bij pseudomonas

Beoordeel het wondvocht in de wonde

1. Droog
2. Vochtig
3. Nat

Hoe bevochtigen?

- Hydrogel of alginogel (bv. Flamigel, Intrasitegel, Flaminal hydro)

- Hydrocolloïd (bv. Comfeel, Duoderm)

Hoe absorberen?

- Schuimverband (bv. Mepilex of Allevyn)

- Hydrofibers (bv. Versiva, Aquacell)

- Alginaten (bv. Seasorb, Melgisorb,Kaltostat)

Hoe de wondrand beschermen?

Barrièrefilm: crème/zalf/swab (bv. Cavilon, Skinprep)

‘Nestje’ van hydrocolloïd (bv. Comfeel, Duoderm) of siliconeverband op de wondrand

Wonddrainagezakje 

Wat bij ondermijning?

Hydrofiele wiek (al dan niet bevochtigd)

Alginaatwiek

Hydrofiberwiek

Casus 1

Bepaal TIMED

Bepaal alle mogelijk verbandkeuzes

Concrete zorg

Hoe absorberen?

- Schuimverband (bv. Mepilex of Allevyn)

- Hydrofibers (bv. Versiva, Aquacell)

- Alginaten (bv. Seasorb, Melgisorb,Kaltostat)

Hoe de wondrand beschermen?

Barrièrefilm: crème/zalf/swab (bv. Cavilon, Skinprep)

‘Nestje’ van hydrocolloïd (bv. Comfeel, Duoderm) of siliconeverband op de wondrand

Wonddrainagezakje 

Wat bij ondermijning?

Hydrofiele wiek (al dan niet bevochtigd)

Alginaatwiek

Hydrofiberwiek

Casus 2

Bepaal TIMED

Bepaal alle mogelijk verbandkeuzes

Concrete zorg

Hoe gaan we hypergranulatieweefsel aanpakken?

Hoe absorberen?

- Schuimverband (bv. Mepilex of Allevyn)

- Hydrofibers (bv. Versiva, Aquacell)

- Alginaten (bv. Seasorb, Melgisorb,Kaltostat)

Casus 3

Bepaal TIMED

Bepaal alle mogelijk verbandkeuzes

Concrete zorg

Autolytisch debrideren

- Hydrogel: wonde hydrateren en necrose/fibrine oplossen + niet inklevend verband (= NAD) of vetverband (bv. Jelonet) of non-woven kompres (bv. Mesoft)

- Hydrocolloïd: matig exsudaat en debris

- Suikerpasta en honingzalven (bv. Mesitran): vocht onttrekken vanuit wonde en bacterie + zuurtegraad daalt

Mechanisch debrideren

- Verwijderen loshangend weefsel met pincet en schaar (B2)

- Negatieve druktherapie (bv. VAC)

- Wondspoeling (bv. Prontosan)

Droge necrose:

- Inkerven + hydrogel

Hoe infectie aanpakken?

Ontsmetten met: - Jodiumpreparaten (bv. Iso-bethadine) of Chloorhexidine  (bv. Hibidil)

Honingzalf

Suikerpasta

Zilververband (+Ag) 

Antibiotische zalf

Azijnzuur bij pseudomonas

Hoe de wondrand beschermen?

Barrièrefilm: crème/zalf/swab (bv. Cavilon, Skinprep)

‘Nestje’ van hydrocolloïd (bv. Comfeel, Duoderm) of siliconeverband op de wondrand

Wonddrainagezakje